護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在根管治療術(shù)根管充填中的效果分析

許 巖，李世君

（中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院，北京 100102）

在根管充填的操作過程中，醫(yī)生與護(hù)理人員之間的配合嫻熟程度對于手術(shù)的時間會產(chǎn)生很大的影響，如果相關(guān)的護(hù)理人員能夠充分理解醫(yī)師的需求，做好設(shè)備的交接工作，能夠?yàn)獒t(yī)生創(chuàng)造出更多的空間，在很大程度上能夠提升成功率[1]。本次就護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在根管治療術(shù)根管充填中的效果進(jìn)行研究，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院口腔科在2015年1月～2016年4月收治的80例患者作為本次的研究對象，將其隨機(jī)分為觀察組和對照組，各40例。觀察組中男性28例，女性12例，年齡14～72歲，平均年齡為（44±2.35）歲，疾病類型：10例牙髓病變，19例根尖周炎，11例牙髓牙周綜合征?；佳栏軘?shù)：8例單根管，16例雙根管，9例三根管，7例四根管；對照組中，男性32例，女性18例，年齡42～78歲，平均年齡為（58.2±1.2）歲，疾病類型：8例牙髓病變，20例根尖周炎，12例牙髓牙周綜合征?；佳栏軘?shù)：10例單根管，15例雙根管，11例三根管，5例四根管。兩組患者在性別、年齡等一般資料的差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

入選患者均進(jìn)行根管治療術(shù)，對照組患者在根管填充時采用常規(guī)的護(hù)理方式，即對患者進(jìn)行心理以及疾病的監(jiān)護(hù)等。觀察組在對照組基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，具體為：①體位護(hù)理?；颊弑３肿⒆藙?，根據(jù)患者的身高來調(diào)整牙椅的實(shí)際高度和光源，引導(dǎo)患者對口腔進(jìn)行清潔，并確定其過敏史，提醒患者用鼻腔組織來進(jìn)行呼吸；②無菌護(hù)理。通常來說，根管中會存在許多微生物導(dǎo)致患者出現(xiàn)感染，對于根管治療的效果會產(chǎn)生很大的影響，因此根管充填操作過程中的設(shè)備都需要進(jìn)行消毒，如鑷子、根管樁、剪刀、壓膠管等。醫(yī)護(hù)人員要按照無菌原則進(jìn)行清洗和消毒，在傳遞手術(shù)設(shè)備時要正面?zhèn)魉停绻袈洳荒軌蛑苯邮捌鹗褂?，已?jīng)使用過的設(shè)備要放置在污染區(qū)。③提升醫(yī)護(hù)人員的配合度。護(hù)理人員對于醫(yī)師需要的手術(shù)器材要明確，保證手術(shù)器材方向的準(zhǔn)確性。根據(jù)患者的壓根方向，護(hù)理人員對于填充針預(yù)彎處理，對于預(yù)彎度數(shù)要嚴(yán)格的控制，并且彎曲次數(shù)低于2次。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者根管充填的質(zhì)量進(jìn)行評估，主要從充填的致密度和位置來判斷，充填位置的標(biāo)準(zhǔn)為適充、欠充和超充；致密度的評判標(biāo)準(zhǔn)為優(yōu)良、良好和欠佳。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者充填致密度情況

表1 兩組患者充填致密度比較 [n（%）]

從表1中能夠看出，觀察組充填欠佳率為5%，對照組充填欠佳率為20%，觀察組明顯低于對照組，組間差異有統(tǒng)計學(xué)價值（P＜0.05）。

2.2 兩組患者充填位置對比

觀察組患者適充、欠充和超充例數(shù)分別為32例、5例、3例，對照組分別為20例、12例、8例，觀察組適充率為80%，對照組為50%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

隨著人們生活水平日益提升，更多的人開始關(guān)注牙齒和口腔健康。通常來說，不注重口腔衛(wèi)生會造成齲齒，如果不加重視或者錯過治療，就會導(dǎo)致根尖周病，因此對其加強(qiáng)防治比較關(guān)鍵[2]。當(dāng)前根管治療術(shù)能夠有效治療牙髓壞死和根尖周炎等疾病，而根管充填是治療術(shù)的一個重要方面，其充填質(zhì)量對于治療的效果具有重要意義。但是根管治療術(shù)的操作比較復(fù)雜，手術(shù)時間也比較久，如果醫(yī)護(hù)人員之間的配合不佳，對于手術(shù)的效果具有重要的影響。因此，要采用優(yōu)良的護(hù)理方案提升根管充填的質(zhì)量。

在本次研究中，根管充填配合護(hù)理干預(yù)的效果比較顯著，能夠提升根管充填的質(zhì)量進(jìn)而治療效果，應(yīng)該在臨床中加以推廣。

[1] 劉麗輝.氫氧化鈣碘仿糊劑根管充填治療牙根尖周炎40例及護(hù)理觀察[J].中國藥業(yè),2014,(17):112-113.

[2] 黃億億.護(hù)理配合在熱牙膠充填系統(tǒng)復(fù)雜根管充填術(shù)中的應(yīng)用效果[J].心理醫(yī)生,2016,22(17):148-149.