瑞舒伐他汀、辛伐他汀對高齡患者高血脂改善效果對比研究

李媛媛

（山東省東營市勝利石油管理局勝中社區(qū)供應(yīng)衛(wèi)生院，山東 東營 257000）

高血脂病容易在老年人群中發(fā)生，而隨著我國社會的老齡化進程的加劇，老年人口所占基數(shù)不斷變化，臨床中老年高血脂患者的數(shù)量也呈現(xiàn)不斷增加的趨勢，此時基于高血脂發(fā)生對患者產(chǎn)生的危害，我們必須實施有效的治療和干預(yù)。本次研究則著重分析瑞舒伐他汀、辛伐他汀兩種藥物的效果，目的在于總結(jié)經(jīng)驗供臨床參考，現(xiàn)將研究詳情作出總結(jié)和報道。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將我院2015年1月到2017年1月收治的高齡高血脂患者80例作為本次研究對象，按照患者治療方法不同將其分為對照組和觀察組。對照組40例，女18例、男22例，體質(zhì)量為42～73 kg，平均體質(zhì)量（55.32±5.32）kg；觀察組40例，女17例、男23例，體質(zhì)量為42～71 kg，平均體質(zhì)量（55.54±5.62）kg；兩種患者基本資料相近（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用辛伐他汀治療，每天用藥1次，每次用藥10 mg，觀察組患者采用瑞舒伐他汀治療，每天用藥1次，每次用藥10 mg；均連續(xù)用藥2個月。兩種在治療期間均應(yīng)該停止其他相關(guān)藥物的使用，同時合理控制飲食，指導(dǎo)患者按照自身情況進行散步、健身操等鍛煉。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者治療前后的血脂水平，包括TC（總膽固醇）、TG（三酰甘油）、HDL-C（高密度脂蛋白膽固醇）、LDL-C（低密度脂蛋白膽固醇）等，按照組別統(tǒng)計后實施比較。此外觀察兩組患者治療過程中的不良反應(yīng)情況，統(tǒng)計并比較組間不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 21.0軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料用百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗， 計量資料用“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組血脂水平

兩組分組治療后，血脂水平在無差異的基礎(chǔ)上觀察組改善更加明顯，見表1。

2.2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率

觀察組2例惡心、1例便秘，不良反應(yīng)發(fā)生率為7.5%；對照組2例惡心、2例便秘，不良反應(yīng)發(fā)生率為10.0%；兩組比較無顯著差異（P＞0.05）。

表1 兩組血脂水平（ ±s）

表1 兩組血脂水平（ ±s）

注：*表示和對照組治療后、觀察組治療前存，P＜0.05

組別 時期 TC TG HDL-C LDL-C對照組 治療前 6.86±0.79 2.86±0.69 1.18±0.56 3.93±0.23治療后 5.02±0.75 2.21±0.71 1.22±0.46 2.71±0.27觀察組 治療前 6.86±0.81 2.87±0.69 1.18±0.57 3.93±0.22治療后 4.43±0.78*1.93±0.68*1.36±0.49*2.44±0.29*

3 討 論

高血脂作為一項獨立危險因素，可以引起高齡患者出現(xiàn)多種心血管危險事件，包括猝死、冠心病、心肌梗死等病癥，屆時將對患者的生命安全產(chǎn)生嚴重威脅，所以需要及時對患者實施相應(yīng)治療[1]。

瑞舒伐他汀和辛伐他汀均屬于他汀類藥物，臨床多數(shù)研究已經(jīng)證實，對高血脂患者使用他汀類藥物治療，能夠有效控制患者的膽固醇、三酰甘油等指標，此時對于合并高血脂和其他心血管病癥的患者就具有重要意義[2]。本次我們將瑞舒伐他汀和辛伐他汀作為主要研究對象，對比分析其效果發(fā)現(xiàn)，兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較無顯著差異（P＞0.05）。兩組血脂水平在無差異的基礎(chǔ)上觀察組改善更加明顯，組間存在顯著差異（P＜0.05）。而辛伐他汀可降低患者的膽固醇水平，調(diào)節(jié)患者血脂水平，用藥的安全性基本可得到保障，但是對于患者的作用往往有限。瑞舒伐他汀同屬于他汀類藥物，在起到辛伐他汀相應(yīng)效果的同時，還能夠?qū)颊邫C體HMG-CoA還原酶產(chǎn)生抑制作用，在高親和力的狀態(tài)下使得患者三酰甘油水平降低[3]。

綜上所述，瑞舒伐他汀相較于辛伐他汀，前者對高齡患者高血脂的改善效果更好，同時不會增加患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，因此推薦臨床應(yīng)用，以期充分發(fā)揮他汀類藥物的臨床應(yīng)用價值。

[1] 張金梅.辛伐他汀與瑞舒伐他汀治療高齡患者高血脂的對比分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐,2017,30(14):2066-2068.

[2] 韓德春.瑞舒伐他汀與辛伐他汀治療高齡患者高血脂的臨床療效比較[J].醫(yī)藥前沿,2015,(21):138-139.

[3] 李智慧,方徳貴.瑞舒伐他汀與辛伐他汀治療高血脂的療效比較[J].醫(yī)藥衛(wèi)生:引文版,2016,(3):137-138.