老年冠心病合并高血壓患者心血管病危險(xiǎn)因素分析與治療對(duì)策

崔麗娜

（內(nèi)蒙古包頭市中心醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014040）

心血管疾病是臨床較為常見(jiàn)的循環(huán)系統(tǒng)疾病，我國(guó)人民生活水平越來(lái)越高，人們飲食習(xí)慣也有所改變，我國(guó)心血管疾病的發(fā)病率也有所升高，對(duì)人們健康生活和正常工作帶來(lái)影響[1]。冠心病患者特別是老年冠心病的不斷增多，心血管危險(xiǎn)因素相互協(xié)同、相互作用致使心血管疾病的發(fā)病較快，致使患者出現(xiàn)多器官功能衰竭，甚至出現(xiàn)死亡。本文通過(guò)分析老年冠心病合并高血壓患者心血管病危險(xiǎn)因素，探討對(duì)該種疾病的有效治療對(duì)策。詳細(xì)正文如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究起始于2016年1月 ～10月隨機(jī)選擇在此期間的冠心病合并高血壓患者45例，均符合《2007年冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)》已確診為冠心病[2]。包括男26例，女19例；年齡50～76歲，平均年齡（83.4±5.45）歲。所有患者年齡均＞60歲，且臨床病例資料完整。

1.2 方法

分析方法：記錄患者的年齡、性別、空腹血糖水平、纖維蛋白原、糖尿病病史以及高血壓病史，調(diào)查患者的生活習(xí)慣。

治療對(duì)策：向患者講解冠心病發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)及致病高危因素，對(duì)患者進(jìn)行健康習(xí)慣指導(dǎo)，配合健康護(hù)理，監(jiān)測(cè)血糖、控制血糖、血脂，堅(jiān)持用藥，保證患者定時(shí)、定量用藥[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

選取SPSS 19.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料用百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)， 計(jì)量資料用“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)患者危險(xiǎn)因素分析，年齡、性別、血漿纖維蛋白原、糖尿病病史以及高血壓病史是老年冠心病合并高血壓患者心血管疾病的危險(xiǎn)因素。見(jiàn)表1。

表1 冠心病患者心血管疾病的危險(xiǎn)因素

3 討 論

冠心病是老年人群較為多見(jiàn)的疾病之一，冠心病的發(fā)病率可隨著年齡增加而上升，也是65歲以上人群死亡的重要原因之一。近年來(lái)，由于人們生活方式不斷改變，飲食結(jié)構(gòu)越發(fā)不合理，心血管疾病的發(fā)病率也呈現(xiàn)出明顯的上升趨勢(shì)?；颊叨酁槔夏耆巳?，引發(fā)患者心、腦、腎等重要器官發(fā)生病變，其主要發(fā)病原因可能與遺傳和環(huán)境有關(guān)系有研究發(fā)現(xiàn)：年齡、性別、吸煙、高血壓、糖尿病、血脂異常UA異常是冠心病患者發(fā)生心血管疾病的高危因素。心血管疾病作為頭號(hào)"殺手"，嚴(yán)重威脅著老年人的生命，為減少心血管疾病對(duì)老年人群晚年生活質(zhì)量的影響，分析冠心病患者發(fā)生心血管疾病的高危因素，做好心血管疾病的預(yù)防和治療，對(duì)提高現(xiàn)代醫(yī)學(xué)服務(wù)質(zhì)量具有重要作用。基于此研究，本次研究選取我院收治的50例冠心病患者進(jìn)行系統(tǒng)性分析，發(fā)現(xiàn)這些因素均是影響冠心病心血管疾病的高危因素，通過(guò)上述研究發(fā)現(xiàn)：男性冠心病患者發(fā)病率高于女性冠心病患者，年齡≥65歲患者發(fā)病率高于＜65歲患者，有吸煙史患者發(fā)病率高于無(wú)吸煙史患者，有高血壓、糖尿病史患者發(fā)病率高于無(wú)高血壓、糖尿病史患者，出現(xiàn)血脂異常、UA異?；颊甙l(fā)病率高于無(wú)血脂異常、UA異?；颊摺?duì)冠心病進(jìn)行干預(yù)治療主要是包括戒煙、定時(shí)定量用藥、健康教育指導(dǎo)、心理指導(dǎo)、調(diào)脂、控制血糖、血壓等措施，降低危險(xiǎn)事件發(fā)生率[4]。

綜上所述，通過(guò)對(duì)老年冠心病合并高血壓患者心血管疾病危險(xiǎn)因素分析，根據(jù)不同危險(xiǎn)因素采用多種治療措施可改善臨床癥狀，從而有效降低發(fā)病率。

[1] 張 磊.冠心病合并高血壓患者應(yīng)用匹伐他汀鈣治療的效果分析[J].心血管病防治知識(shí):學(xué)術(shù)版,2015,0(5):72-73.

[2] 張菀桐,胡元會(huì),朱寶琛,等.冠心病合并高血壓患者血壓水平與血栓形成動(dòng)力學(xué)相關(guān)性研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016,25(2):129-131.

[3] 黃小平,許少蘭.老年冠心病合并高血壓患者的頸動(dòng)脈硬度與冠脈造影的相關(guān)性研究[J].中國(guó)醫(yī)師雜志,2008,10(6):721-723.

[4] 黃婷婷,陳勁松,張明多,等.冠心病合并高血壓患者氯吡格雷抵抗危險(xiǎn)因素的Logistic回歸分析[J].軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院學(xué)報(bào),2012,33(5):457-459.