在信息化視域下 推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)改革

陳淑彬

摘要：在老齡化形勢(shì)日益嚴(yán)峻的今天，如何對(duì)我國(guó)的養(yǎng)老服務(wù)體系，尤其是對(duì)其中處于重要地位的居家養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行改革，對(duì)于能否最好、最大程度的保障我國(guó)老年人口各項(xiàng)權(quán)益而言是有重要意義的。在信息化發(fā)展的日益成熟的今天，其給人們的工作、生活、學(xué)習(xí)等各個(gè)方面都帶來(lái)了極為重要的影響。再加上我國(guó)的供給側(cè)改革在較多領(lǐng)域都取得了良好的效果。因此，我們應(yīng)以信息化的方式來(lái)推進(jìn)我國(guó)居家養(yǎng)老服務(wù)的供給側(cè)改革。但是在改革的過(guò)程中，需要解決當(dāng)前所存在的政府對(duì)自己在居家養(yǎng)老服務(wù)改革中的定位不夠準(zhǔn)確、居家養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)發(fā)育機(jī)制的運(yùn)行較為落后以及需求對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)改革的拉動(dòng)不足等方面的問(wèn)題，要有針對(duì)性的提出完善對(duì)策和建議。

關(guān)鍵詞：信息化；居家養(yǎng)老服務(wù)；供給側(cè)改革

一、以信息化推進(jìn)我國(guó)居家養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)改革的重要意義分析

（一）對(duì)養(yǎng)老服務(wù)方式所存在的缺陷進(jìn)行彌補(bǔ)

其實(shí)所謂以信息化來(lái)推進(jìn)我國(guó)居家養(yǎng)老服務(wù)的改革，主要說(shuō)的就是要將先進(jìn)的信息化技術(shù)運(yùn)用到我國(guó)的居家養(yǎng)老服務(wù)中來(lái)，從而促進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展。居家養(yǎng)老服務(wù)相較于家庭養(yǎng)老服務(wù)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)而言，其是具有一定的優(yōu)勢(shì)，但難以否認(rèn)的是其中也同樣存在亟待借款的問(wèn)題。將先進(jìn)的信息化技術(shù)應(yīng)用到居家養(yǎng)老服務(wù)中來(lái)，能對(duì)該種養(yǎng)老服務(wù)的手段和方式進(jìn)行創(chuàng)新，并增強(qiáng)其優(yōu)化能力。此外，實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)的供給側(cè)改革，能轉(zhuǎn)變當(dāng)前居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的重點(diǎn)和方式，使其效用更好的發(fā)揮出來(lái)。

（二）對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的成本進(jìn)行降低

當(dāng)實(shí)現(xiàn)了居家養(yǎng)老服務(wù)的信息化之后，就可以對(duì)服務(wù)資源進(jìn)行整合，從整體上形成統(tǒng)一、規(guī)范的服務(wù)規(guī)模；同時(shí)當(dāng)實(shí)現(xiàn)了居家養(yǎng)老服務(wù)的供給側(cè)改革之后，對(duì)于居家養(yǎng)老服務(wù)的需求和供給問(wèn)題，能形成良好的對(duì)接，這樣就能在優(yōu)化整合需求與供給的情況下，適當(dāng)降低服務(wù)價(jià)格，這樣不僅對(duì)于提供服務(wù)企業(yè)來(lái)說(shuō)能夠從中獲益，對(duì)于接受服務(wù)的老年人來(lái)說(shuō)也能獲得更好的服務(wù)。此外，通過(guò)信息化的方式，還能優(yōu)化政府對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)的管理和運(yùn)營(yíng)，使自己的財(cái)政壓力大大降低。

（三）對(duì)就業(yè)崗位的需求進(jìn)行增加

如果實(shí)現(xiàn)了居家養(yǎng)老服務(wù)的信息化發(fā)展，那不可避免的在養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)中就會(huì)同樣需要相應(yīng)的專業(yè)性人才，從而使我國(guó)社會(huì)中的整體就業(yè)崗位得到增加。例如北京大學(xué)老齡健康與家庭研究中心對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中的從業(yè)人員的發(fā)展趨勢(shì)問(wèn)題進(jìn)行了測(cè)算，其結(jié)果顯示，在2010～2030年間，我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中的從業(yè)人員將由最開始的2000萬(wàn)，發(fā)展的7800萬(wàn)，使我國(guó)的就業(yè)率向上增長(zhǎng)2%。因此，在實(shí)現(xiàn)了居家養(yǎng)老服務(wù)的信息化發(fā)展之后，相應(yīng)的居家養(yǎng)老服務(wù)中的就業(yè)崗位也一定會(huì)隨之增加。

（四）對(duì)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整進(jìn)行引導(dǎo)

老年產(chǎn)業(yè)是社會(huì)中的重要產(chǎn)業(yè)之一，在當(dāng)前我國(guó)老齡化形勢(shì)日益嚴(yán)峻，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求不斷增加的大環(huán)境之下，該產(chǎn)業(yè)也迎來(lái)了屬于自己的發(fā)展機(jī)遇。將信息化應(yīng)用到養(yǎng)老服務(wù)的產(chǎn)業(yè)中來(lái)，延長(zhǎng)養(yǎng)老服務(wù)的產(chǎn)業(yè)鏈，使其實(shí)現(xiàn)規(guī)模化發(fā)展，可以使養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)得到極大的發(fā)展。而養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)作為整體服務(wù)業(yè)中的具體表現(xiàn)形式之一，其本身的發(fā)展也能推動(dòng)服務(wù)業(yè)的整體發(fā)展，使其在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中的比重得到增加。有專家對(duì)我國(guó)居家養(yǎng)老服務(wù)的市場(chǎng)規(guī)模問(wèn)題進(jìn)行了一定的預(yù)測(cè)，指出從當(dāng)前至2020年，其規(guī)模將從1400億發(fā)展到6000億。

二、當(dāng)前在以信息化推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)改革的過(guò)程中存在的問(wèn)題

（一）政府對(duì)自己在居家養(yǎng)老服務(wù)改革中的定位不夠準(zhǔn)確

通過(guò)對(duì)各省、各地區(qū)政府在居家養(yǎng)老服務(wù)中所發(fā)揮的作用進(jìn)行分析可以發(fā)現(xiàn)，政府對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)的管理和運(yùn)營(yíng)的方式主要有四種，即對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)中所涉及到的每一項(xiàng)事項(xiàng)都要進(jìn)行管理的包攬型、只是從整體上把握居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展方向和發(fā)展策略的引導(dǎo)型、對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)主要起扶持作用的扶持型以及完全實(shí)行居家養(yǎng)老服務(wù)的市場(chǎng)化而并不過(guò)多對(duì)其進(jìn)行干預(yù)的無(wú)為型。例如對(duì)于湖北省而言，其政府在居家養(yǎng)老服務(wù)中的定位就是包攬型和扶持型，這兩種類型相結(jié)合的政府角色定位，不僅不利于信息化服務(wù)在居家養(yǎng)老服務(wù)中的發(fā)展，而且不利于實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)的市場(chǎng)化發(fā)展，僅依靠政府來(lái)對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行服務(wù)，容易導(dǎo)致財(cái)力不足、精力不夠的問(wèn)題。

（二）居家養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)發(fā)育機(jī)制的運(yùn)行較為落后

以信息化促進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)的改革，可以說(shuō)就是要實(shí)現(xiàn)家庭、社會(huì)、政府多方在養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)中的責(zé)任共擔(dān)，具體來(lái)說(shuō)就是老年人在居住在家里的情況下，通過(guò)借助養(yǎng)老服務(wù)體系中的信息化平臺(tái)，就能對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的提供情況有一個(gè)具體的了解。但是當(dāng)前，我國(guó)在居家養(yǎng)老服務(wù)中，仍然采取的是政府主導(dǎo)的做法，這樣就使得居家養(yǎng)老服務(wù)的市場(chǎng)化難以實(shí)現(xiàn)，相應(yīng)的市場(chǎng)本應(yīng)在居家養(yǎng)老服務(wù)中所發(fā)揮嗯作用也難以發(fā)揮出來(lái)。具體來(lái)說(shuō)，居家養(yǎng)老服務(wù)中市場(chǎng)發(fā)育機(jī)制的運(yùn)行較為落后的具體表現(xiàn)就是服務(wù)內(nèi)容上的有限性、發(fā)展進(jìn)展方面的緩慢性以及在可持續(xù)發(fā)展方面所存在的不足。

（三）需求對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)改革的拉動(dòng)不足

老年人作為一個(gè)特殊的群體，其在生理上、心理上、思想上等方面都是有其特殊性的。例如其所具有的消費(fèi)觀念往往較為傳統(tǒng)，由于缺乏收入來(lái)源而導(dǎo)致消費(fèi)能力較為低下以及由于固有思想的影響導(dǎo)致其對(duì)新興事物難以快速接受等，這些都導(dǎo)致了老年人的市場(chǎng)需求是不夠旺盛的，從而造成了對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)改革的拉動(dòng)不足的結(jié)果。

三、完善以信息化推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)改革的對(duì)策

針對(duì)上述所說(shuō)的，在當(dāng)前我國(guó)以信息化推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)的供給側(cè)改革的過(guò)程中所存在的問(wèn)題，應(yīng)當(dāng)以下幾個(gè)較為具有針對(duì)性的措施來(lái)加以解決。

（一）明確以信息化推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)改革的主要內(nèi)容

在筆者看來(lái)，以信息化推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)改革的主要內(nèi)容就是要實(shí)現(xiàn)“四個(gè)一”，即一是要針對(duì)我國(guó)的居家養(yǎng)老服務(wù)問(wèn)題，構(gòu)建起一整套完善的政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)的機(jī)制；二是要建立起針對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的專門的信息服務(wù)中心，做好關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)的采集、登記與分類工作；三是要就養(yǎng)老服務(wù)工作的管理、運(yùn)營(yíng)、開展問(wèn)題建立起一個(gè)專門的信息服務(wù)平臺(tái)，來(lái)對(duì)市場(chǎng)中的各項(xiàng)養(yǎng)老服務(wù)資源進(jìn)行優(yōu)化整合，最終提升養(yǎng)老服務(wù)工作的效率和質(zhì)量；四是要建立起一個(gè)專門的信息數(shù)據(jù)系統(tǒng)，以此來(lái)對(duì)關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)工作的各項(xiàng)信息數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、處理、整合、存儲(chǔ)。

（二）保證政府在居家養(yǎng)老服務(wù)改革中的主導(dǎo)作用

雖然當(dāng)前我們要促進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)的市場(chǎng)化發(fā)展，發(fā)揮市場(chǎng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的激勵(lì)和促進(jìn)作用，但必須要保證的是使政府在居家養(yǎng)老服務(wù)改革中發(fā)揮其主導(dǎo)性的作用。養(yǎng)老服務(wù)從本質(zhì)上來(lái)說(shuō)仍然是一項(xiàng)在性質(zhì)上公益性占主要地位的事業(yè)，如果使其完全市場(chǎng)化，那對(duì)于最大程度上保障老年人的合法權(quán)益而言也是不利的。保證政府在其中的主導(dǎo)性地位，不僅能實(shí)現(xiàn)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的整體性規(guī)劃和設(shè)計(jì)，還能對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的資源進(jìn)行優(yōu)化整合，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的工作進(jìn)行評(píng)估監(jiān)督，以及使政策在養(yǎng)老服務(wù)工作中的作用能更好的發(fā)揮出來(lái)。

（三）發(fā)揮市場(chǎng)在居家養(yǎng)老服務(wù)改革中的服務(wù)主體作用

在堅(jiān)持了政府在居家養(yǎng)老服務(wù)中的主導(dǎo)性作用的同時(shí)，也要市場(chǎng)作為養(yǎng)老服務(wù)的服務(wù)主體的作用充分發(fā)揮出來(lái)。對(duì)于居家養(yǎng)老服務(wù)的供給側(cè)改革而言，養(yǎng)老服務(wù)的主要供給者就是市場(chǎng)力量。總體上來(lái)說(shuō)，就是要發(fā)揮市場(chǎng)在居家養(yǎng)老服務(wù)改革中兩個(gè)方面的服務(wù)主體作用：一是要使市場(chǎng)在信息平臺(tái)建設(shè)中的作用被發(fā)揮出來(lái)，并借助此平臺(tái)來(lái)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容和項(xiàng)目進(jìn)行擴(kuò)展，促進(jìn)能效升級(jí)；二是發(fā)揮市場(chǎng)在養(yǎng)老服務(wù)工作中發(fā)揮的傳遞信息的主體性作用。

（四）多種途徑增加老年服務(wù)的需求

如果僅依靠政府來(lái)對(duì)老年人提供“福利性供給”，要發(fā)展出一個(gè)健康的、以信息化為主導(dǎo)的居家養(yǎng)老服務(wù)體系是極為困難的。要從整體上實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)的供給側(cè)改革，就必須要依靠市場(chǎng)來(lái)增加居家養(yǎng)老服務(wù)的需求，從而促進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的發(fā)展。具體來(lái)說(shuō)，要擴(kuò)大需求主要可以從以下三個(gè)方面來(lái)進(jìn)行努力：一是政府在購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)中的投入；二是通過(guò)信息化系統(tǒng)來(lái)對(duì)多個(gè)部門所統(tǒng)計(jì)的居家養(yǎng)老服務(wù)的信息進(jìn)行整合分析；三是將居家養(yǎng)老服務(wù)的信息化系統(tǒng)應(yīng)用到家庭中去，對(duì)老年人的家庭資源充分進(jìn)行整合、利用。對(duì)此，筆者認(rèn)為以信息化來(lái)推進(jìn)我國(guó)居家養(yǎng)老服務(wù)的供給側(cè)改革，是一個(gè)極為有效的舉措。

四、結(jié)語(yǔ)

總的來(lái)說(shuō)，在老齡化形勢(shì)愈來(lái)愈嚴(yán)峻的今天，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的要求也越來(lái)越高，如何提供充足的、高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)以滿足老年人的需求，已經(jīng)成為了決定我們能否順利解決社會(huì)矛盾的重要一環(huán)，因此考慮如何對(duì)已有的養(yǎng)老服務(wù)體系進(jìn)行改革，使其越來(lái)越健全完善，是我們需要努力的方向。

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（作者單位：上海工程技術(shù)大學(xué)管理學(xué)院）