新發(fā)傳染病的流行現(xiàn)狀及預(yù)防控制策略研究

郝永東

摘要 傳染病是一種可對(duì)人體產(chǎn)生損害，甚至影響社會(huì)正常發(fā)展的危險(xiǎn)疾病，其存在著多種傳播途徑、誘發(fā)原因、疾病類(lèi)型等，控制難度大。本文主要以新發(fā)傳染病為研究對(duì)象，首先對(duì)新發(fā)傳染病的流行現(xiàn)狀進(jìn)行介紹，然后對(duì)新發(fā)傳染病的預(yù)防控制策略進(jìn)行詳細(xì)探究，以期提升對(duì)新發(fā)傳染病的控制水平。

關(guān)鍵詞 新發(fā)傳染病；流行現(xiàn)狀；預(yù)防控制

目前，傳染病的傳染性不斷增強(qiáng)，甚至超過(guò)當(dāng)今醫(yī)學(xué)研究范圍，大部分新發(fā)傳染病尚無(wú)現(xiàn)成疫苗，對(duì)人民健康造成了巨大影響。為加強(qiáng)對(duì)傳染病的控制，必須對(duì)傳染病發(fā)展現(xiàn)狀進(jìn)行詳細(xì)分析，結(jié)合實(shí)際情況制定具體的預(yù)防控制對(duì)策。因此，對(duì)新發(fā)傳染病的流行現(xiàn)狀以及預(yù)防控制對(duì)策進(jìn)行詳細(xì)探究具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。

新發(fā)傳染病概述

新發(fā)傳染病具有和常規(guī)傳染病相同的特點(diǎn)，同時(shí)還有別于常規(guī)傳染病。與常規(guī)傳染病相比，新發(fā)傳染病的傳染性更強(qiáng)，傳播速度較快，傳播范圍十分廣泛，致病原因多樣化，且病情發(fā)展較快，因此往往無(wú)法及時(shí)采用有效的治療措施，導(dǎo)致病死率很高。在人類(lèi)的成長(zhǎng)過(guò)程中，不斷地往身體里注入各種疫苗和服用藥物，在這種情況下，有些病菌為了能夠更好地適應(yīng)藥物環(huán)境，逐漸產(chǎn)生抗藥性，或發(fā)生變異，產(chǎn)生新的病菌。現(xiàn)代社會(huì)是一個(gè)整體的社會(huì)，地區(qū)與地區(qū)之間的交流日益密切，人員往來(lái)頻繁，于是外來(lái)病菌隨人類(lèi)移動(dòng)到了新的區(qū)域，這個(gè)區(qū)域從來(lái)沒(méi)有過(guò)這一類(lèi)的病菌，因此人群缺乏免疫力，傳染病就此快速擴(kuò)散。

與普通疾病不同的是，傳染病具有特定的病原體和較強(qiáng)的傳染性，而且還具有流行性及可預(yù)防性等特點(diǎn)。非傳染性疾病即使不經(jīng)治療，其危害一般也僅局限于患者本身，對(duì)患者周?chē)藛T及環(huán)境無(wú)明顯影響。而傳染性疾病患者如果不能得到及時(shí)、有效的治療，不僅患者的病情會(huì)逐漸惡化，而且由于疾病的傳染性，會(huì)波及患者周?chē)藛T和環(huán)境，使大量人群感染，造成嚴(yán)重的危害。造成傳染病傳播的一個(gè)重要原因就是人們對(duì)于傳染病缺乏足夠的認(rèn)識(shí)。健康教育能及時(shí)地讓人們掌握更多傳染病知識(shí)，從而做好傳染病的預(yù)防工作，對(duì)于降低傳染病的發(fā)生率意義重大。

新發(fā)傳染病的流行現(xiàn)狀

病原體種類(lèi)多樣性：新發(fā)傳染病的病原體種類(lèi)有多種，包括衣原體、病毒、螺旋體、朊毒體、細(xì)菌等。另外，病原體的宿主種類(lèi)也多種多樣。研究發(fā)現(xiàn)，很多新發(fā)傳染病病原體與動(dòng)物有一定的關(guān)聯(lián)，75%左右的新發(fā)傳染病為人獸共患疾病，比如貓抓病、馬爾堡出血熱、禽流感等。

傳播感染方式多變：新發(fā)傳染病的傳播途徑有很多種，常見(jiàn)的有以下5種：①呼吸道傳播方式，比如禽流感、MERS等；②蟲(chóng)媒傳播方式，比如萊姆病、寨卡病毒病；③消化道傳播方式，比如諾如病毒感染、霍亂等；④血液、體液傳播方式，比如丙型病毒性肝炎等；⑤接觸傳播方式，比如貓抓病、埃博拉病毒病等。

人類(lèi)對(duì)新發(fā)傳染病普遍易感：人類(lèi)對(duì)于很多新發(fā)傳染病缺乏特異性免疫。另外，人類(lèi)社會(huì)發(fā)展迅速，區(qū)域之間的交通十分便利，這也為新發(fā)傳染病的傳播提供了有利條件。

人類(lèi)對(duì)于傳染病的認(rèn)識(shí)不足：目前，在新發(fā)傳染病防治方面，很多人對(duì)于傳染病的分類(lèi)、防治知識(shí)了解不夠深入，普通大眾缺乏有效的宣傳教育，醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏有效的預(yù)防控制措施，政府部門(mén)如果沒(méi)有得到專(zhuān)業(yè)人士的明確意見(jiàn)，也無(wú)法做出具體的防治決策。

社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展損失：根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局的分析，2003年SARS疫情傳播，造成我國(guó)內(nèi)地經(jīng)濟(jì)損失933億元人民幣。另外，甲型H1N1流感的流行、MERS的暴發(fā)等，都對(duì)世界各地的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)、旅游產(chǎn)業(yè)等造成了巨大的經(jīng)濟(jì)損失。

新發(fā)傳染病預(yù)防控制策略

加強(qiáng)健康教育的力度：傳染病傳播速度快、對(duì)社會(huì)危害嚴(yán)重。因此，關(guān)于預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、正確面對(duì)病情、積極治療等方面的意識(shí)很重要。這種大眾性的意識(shí)需要由衛(wèi)生、廣電、教育等部門(mén)的長(zhǎng)期宣傳對(duì)人們產(chǎn)生影響。健康教育是衛(wèi)生保健事業(yè)的重要組成部分，主要體現(xiàn)在城市公共衛(wèi)生以及開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)方面，同時(shí)，也是疾病預(yù)防控制的主要任務(wù)之一。傳染病防控方法具有多樣性的特點(diǎn)，健康教育工作應(yīng)以預(yù)防為導(dǎo)向，并為專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍教育工作提供更加全面的依據(jù)與意見(jiàn)，可進(jìn)行口頭教育、書(shū)面教育、綜合教育、新型媒體宣傳等。加強(qiáng)宣傳是從思想上預(yù)防傳染病的第一步。很多情況下，很多人都知道傳染病的嚴(yán)重性，但是人們對(duì)于新發(fā)傳染病的產(chǎn)生原因、傳播機(jī)制等知識(shí)了解得不夠深入，或者沒(méi)有形成正確的傳染病防控意識(shí)，因此面對(duì)傳染病時(shí)可產(chǎn)生恐懼感并伴隨著不作為或者亂作為。

加強(qiáng)多數(shù)據(jù)源監(jiān)測(cè)與分析：應(yīng)逐步建立全方位的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，收集影響疾病發(fā)生發(fā)展的多因素資料，增加探測(cè)異常信息的及時(shí)性和敏感性。相較于單數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)，多數(shù)據(jù)源之間可以相互印證，提高可信度，揭示疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律；運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)管理、數(shù)據(jù)模型等方式，進(jìn)行科學(xué)分析和預(yù)測(cè)。

強(qiáng)化聯(lián)防聯(lián)控與源頭管理：應(yīng)對(duì)突發(fā)急性傳染病，要建立以政府為主導(dǎo)，社會(huì)各部門(mén)各司其職、共同參與的聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。應(yīng)對(duì)新發(fā)傳染病的關(guān)鍵是“防輸入”“把好國(guó)門(mén)關(guān)”。在出入境檢疫工作中，必須要充分發(fā)揮當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)疾病篩查的技術(shù)優(yōu)勢(shì)和管理優(yōu)勢(shì)，必要時(shí)采取聯(lián)合疫情監(jiān)測(cè)與排查的方式，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，加強(qiáng)出入境檢疫檢查，提高新發(fā)傳染病早期預(yù)警機(jī)制的工作效果，不讓傳染病患者和攜帶者出境，也不讓外來(lái)的新發(fā)傳染病患者或者攜帶者在我國(guó)境內(nèi)擴(kuò)散病菌。

以預(yù)防為主應(yīng)對(duì)傳染?。簩?duì)于一些常規(guī)性的傳染病，以目前的醫(yī)療水平，治愈已經(jīng)不是難事。但在當(dāng)今社會(huì)，無(wú)論是政府部門(mén)的工作重點(diǎn)，還是普通老百姓日常生活習(xí)慣，“重醫(yī)輕防”表現(xiàn)突出。通過(guò)正確認(rèn)識(shí)傳染病，能夠有效地將傳染病病原體拒之門(mén)外。如每日多次開(kāi)窗通風(fēng)，保持家中空氣的流通和清爽；多進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)，老年人和小孩等體質(zhì)較弱的人群，盡量減少去一些人多的密閉空間，盡量在自然、開(kāi)闊的空間內(nèi)活動(dòng)；家中的食物要保持新鮮、衛(wèi)生，盡量少食生冷的食物，牛奶、水果、綠色蔬菜和纖維量高的肉類(lèi)都是很好的選擇。從政府的角度分析，健康教育是衛(wèi)生保健事業(yè)中的一項(xiàng)重要內(nèi)容，而建立健全疾病預(yù)防控制和健康教育工作更是提升高效政治文明、促進(jìn)疾病防控工作進(jìn)一步開(kāi)展的重要保證?！邦A(yù)防為主”的大衛(wèi)生策略需要健康教育工作深入開(kāi)展。開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)及初級(jí)衛(wèi)生保健，是國(guó)際衛(wèi)生界公認(rèn)的廉價(jià)保健對(duì)策。現(xiàn)如今，很多新發(fā)傳染病的危害程度比較嚴(yán)重，傳播速度較快，傳播范圍廣泛，而這也對(duì)作為技術(shù)支撐體系的專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍建設(shè)與應(yīng)急的健康教育工作提出了更高要求。

建立全球性的傳染病信息平臺(tái)系統(tǒng)：建立一個(gè)全球性的傳染病信息匯總和交流平臺(tái)，建立并完善新發(fā)傳染病監(jiān)測(cè)和預(yù)警系統(tǒng)，注重癥狀監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)新傳染源或病原體以及影響因素。在全球性傳染病信息平臺(tái)系統(tǒng)中，全世界各國(guó)應(yīng)該傳入本國(guó)的新發(fā)傳染病癥狀以及有效的治療方案信息，密切關(guān)注各個(gè)國(guó)家流行趨勢(shì)，積極開(kāi)展新發(fā)傳染病的流行病學(xué)調(diào)查以及治療方案研究，了解發(fā)病特點(diǎn)及主要診斷技術(shù)和防治措施，以便新發(fā)傳染病被輸入國(guó)能夠及時(shí)對(duì)病情做判斷和診治，各國(guó)的醫(yī)護(hù)人員也可以借此平臺(tái)進(jìn)行醫(yī)學(xué)技術(shù)方面的交流。新發(fā)傳染病的危害程度比較大，傳播范圍廣泛，對(duì)此，世界各國(guó)應(yīng)該共同面對(duì)新發(fā)傳染病的防治工作，加強(qiáng)溝通、交流，提升新發(fā)傳染病的防治水平。

綜上所述，新發(fā)傳染病的種類(lèi)多樣，傳播速度較快，傳播范圍十分廣泛。另外，人們對(duì)于新發(fā)傳染病的了解不夠深入，絕大部分人對(duì)其缺乏免疫力，因此很多新發(fā)傳染病正嚴(yán)重威脅著人類(lèi)的健康。當(dāng)前，新發(fā)傳染病的發(fā)病率逐漸提升，臨床醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生面臨很大的挑戰(zhàn)。為了有效預(yù)防和控制新發(fā)傳染病，必須加強(qiáng)健康教育的力度，加強(qiáng)多數(shù)據(jù)源監(jiān)測(cè)與分析，強(qiáng)化聯(lián)防聯(lián)控源頭管理，以預(yù)防為主應(yīng)對(duì)傳染病。同時(shí)，還應(yīng)該建立全球性的傳染病信息平臺(tái)系統(tǒng)，促進(jìn)各國(guó)溝通、交流，共同做好對(duì)新發(fā)傳染病的預(yù)防和控制。endprint