商業(yè)賄賂的主體識(shí)別與法律規(guī)制
——以醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域?yàn)槔?/h1>
2018-02-25 04:39:28任建安
新時(shí)代職業(yè)教育 2018年3期
任建安
（安徽大學(xué) 法學(xué)院，安徽 合肥 230601）
在刑法分則條文中并沒(méi)有為商業(yè)賄賂設(shè)定單獨(dú)的罪名，商業(yè)賄賂實(shí)際是商業(yè)活動(dòng)中與經(jīng)濟(jì)往來(lái)有關(guān)的系列賄賂犯罪的統(tǒng)稱(chēng)。在漢語(yǔ)大辭典中，商業(yè)賄賂的釋義：商業(yè)交易活動(dòng)中，經(jīng)營(yíng)者為了獲得交易優(yōu)勢(shì)而給予對(duì)方相關(guān)個(gè)人或者單位利益。刑法中的商業(yè)賄賂犯罪包括數(shù)個(gè)單獨(dú)的罪名，主要有以自然人為主體或者對(duì)象的受賄罪等五種罪名，和以單位為犯罪主體或者犯罪對(duì)象的對(duì)單位行賄罪等三種罪名。對(duì)分則條文的八個(gè)罪名進(jìn)行梳理可以看出商業(yè)賄賂的主體和對(duì)象復(fù)雜多變，既可以是自然人也可以是單位，主體和對(duì)象性質(zhì)的不同區(qū)分受賄罪與非國(guó)家工作人員受賄罪以及行賄罪與對(duì)非國(guó)家工作人員行賄罪，而類(lèi)似于介紹受賄罪這種罪名中主體不限于商業(yè)活動(dòng)的經(jīng)營(yíng)者，與商業(yè)活動(dòng)密切相關(guān)的人，利用其所處的有利地位同樣也可以實(shí)施商業(yè)賄賂行為。
一、商業(yè)賄賂的犯罪學(xué)特征和類(lèi)型
（一）刑法語(yǔ)境中商業(yè)賄賂的構(gòu)成特征
商業(yè)賄賂在犯罪構(gòu)成上較之一般的職務(wù)犯罪和經(jīng)濟(jì)類(lèi)犯罪具有鮮明的特征。首先，商業(yè)賄賂的主體具有一層特殊身份，比如經(jīng)營(yíng)者或者與經(jīng)營(yíng)活動(dòng)密切相關(guān)的第三人這樣具有特殊地位和身份的人，單位和自然人均可以成為商業(yè)賄賂的實(shí)施者；其次，商業(yè)賄賂行為表現(xiàn)為：經(jīng)營(yíng)者違反行業(yè)公平競(jìng)爭(zhēng)原則，向?qū)Ψ絾挝换蛘邆€(gè)人輸送超出經(jīng)營(yíng)標(biāo)的之外的非法利益，或者是對(duì)商業(yè)活動(dòng)掌握了重要信息的人利用自己的影響力，接受經(jīng)營(yíng)者好處的行為；再次，經(jīng)營(yíng)者明知道自己的行為導(dǎo)向至不正當(dāng)利益和打破競(jìng)爭(zhēng)平衡的交易優(yōu)勢(shì)，仍然違反行業(yè)規(guī)定給與相關(guān)單位或者個(gè)人好處，或者明知自己具有商業(yè)活動(dòng)的優(yōu)勢(shì)地位而故意收取經(jīng)營(yíng)的好處，表現(xiàn)為故意施為的心理態(tài)度；最后，商業(yè)賄賂行為侵犯商業(yè)活動(dòng)中的正常交易秩序和良好競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境。正常的經(jīng)濟(jì)往來(lái)中，商業(yè)賄賂多發(fā)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)、教育機(jī)構(gòu)中，常見(jiàn)的醫(yī)生收受回扣和紅包、高校行政領(lǐng)導(dǎo)在基建中收受禮物等等，相關(guān)問(wèn)題是否屬于商業(yè)賄賂以及如何定性一直是理論和實(shí)務(wù)界的重點(diǎn)課題。[1](p5-9)
（二）商業(yè)賄賂的典型情況—以醫(yī)療機(jī)構(gòu)為例
醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的國(guó)家工作人員在醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)環(huán)節(jié)中，利用職務(wù)上的權(quán)力行使個(gè)人方便，收取醫(yī)藥公司和醫(yī)療器械廠家的財(cái)物，或者索取銷(xiāo)售方的財(cái)物，給予銷(xiāo)售方不正當(dāng)利益的，構(gòu)成犯罪行為的，按照刑法分則條文的受賄罪處理。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的非國(guó)家工作人員存在利用職權(quán)獲得不正當(dāng)利益的，達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)，按照非國(guó)家工作人員受賄罪定罪處罰。非國(guó)家工作人員在醫(yī)療藥品和器械的商業(yè)往來(lái)中收受或者索取賄賂的，在刑法修正案（六）頒布之前依法不構(gòu)成犯罪，但是隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展速度加快，這種違反行業(yè)規(guī)定的行為造成的損失和破壞超出了一般經(jīng)濟(jì)犯罪的正常標(biāo)準(zhǔn)，立法者綜合各方面意見(jiàn)將這種行為以非國(guó)家工作人員受賄罪規(guī)定在刑法分則中。
醫(yī)務(wù)人員利用職務(wù)之便，以各種名義收受醫(yī)療產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)和銷(xiāo)售方的財(cái)物，為經(jīng)營(yíng)者謀取不法利益數(shù)額達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)的，按照非國(guó)家工作人員受賄罪進(jìn)行處罰。[2](p9-15)這里的醫(yī)務(wù)人員包括醫(yī)療藥品的管理人員、護(hù)理人員、液體藥劑的注射人員。
另外還需要注意特殊行業(yè)中，收取紅包的行為不能認(rèn)定為賄賂犯罪。醫(yī)患矛盾問(wèn)題在我國(guó)醫(yī)療系統(tǒng)中長(zhǎng)期存在，矛盾的根源一方面是醫(yī)生和患者之間信息不對(duì)稱(chēng)，這種信息不對(duì)稱(chēng)導(dǎo)致醫(yī)生和患者對(duì)治療結(jié)果預(yù)期產(chǎn)生分歧，治療結(jié)果低于患者預(yù)期時(shí)容易引發(fā)醫(yī)鬧事件。根源的另一方面是在醫(yī)療系統(tǒng)中“紅包”交易現(xiàn)象?，F(xiàn)有的醫(yī)療環(huán)境造就了醫(yī)患地位不平等的現(xiàn)實(shí)情況，醫(yī)生作為專(zhuān)業(yè)人員在治療一些重要疾病時(shí)掌握著患者的生死，一方面醫(yī)務(wù)人員為謀求私利通過(guò)暗示或者威脅病者及其家屬提供好處換取符合正常標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)，另一方面患者為了尋求心理慰藉往往也會(huì)主動(dòng)向醫(yī)務(wù)人員送“紅包”，這種紅包現(xiàn)象已經(jīng)發(fā)展成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的行業(yè)潛規(guī)則，動(dòng)輒幾萬(wàn)甚至幾十萬(wàn)的紅包更是屢見(jiàn)不鮮。醫(yī)生利用自身的專(zhuān)業(yè)技能為患者進(jìn)行診療時(shí)，與患者是一種平等的醫(yī)療服務(wù)關(guān)系，其收受“紅包”行為不能算作利益上的權(quán)錢(qián)交易，因此不能認(rèn)定醫(yī)生的行為構(gòu)成受賄罪，也不構(gòu)成非國(guó)家工作人員受賄罪。如果以刑法去規(guī)制醫(yī)患之間的紅包行為，打擊面將會(huì)大大擴(kuò)大，威脅行業(yè)穩(wěn)定，通過(guò)行業(yè)自律打擊這種行業(yè)潛規(guī)則才是治理醫(yī)患糾紛的根本方法。
二、商業(yè)賄賂的主體身份界定
刑法分則中與商業(yè)賄賂有關(guān)的八個(gè)罪名中受賄罪和行賄罪的主體和對(duì)象既可以是國(guó)家工作人員也可以是非國(guó)家工作人員，分則中對(duì)于國(guó)家工作人員和非國(guó)家工作人員犯罪的量刑幅度存在很大差異，然而實(shí)踐中對(duì)于如何區(qū)分國(guó)家工作人員這種身份存在幾種不同的理論學(xué)說(shuō)，尤其是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中界定純正的身份犯的標(biāo)準(zhǔn)差異明顯。理論界對(duì)于商業(yè)賄賂中國(guó)家工作人員身份的認(rèn)定有多種觀點(diǎn)。
純粹編制主義認(rèn)為區(qū)分國(guó)家工作人員與非國(guó)家工作人員應(yīng)當(dāng)以是否具有國(guó)家工作人員的編制作為基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)。例如，公立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中主管醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)的科室主任或者分管領(lǐng)導(dǎo)等具有國(guó)家工作人員編制的人員，在采購(gòu)藥品和醫(yī)療器械過(guò)程中，利用分派的權(quán)力，索取供應(yīng)商財(cái)務(wù)或者非法收受財(cái)物，為供應(yīng)商謀取高于正常采購(gòu)價(jià)格的供應(yīng)價(jià)，依據(jù)刑法分則的意見(jiàn)按照受賄罪定罪處罰。而沒(méi)有國(guó)家工作人員編制的藥品采購(gòu)人員利用權(quán)力采取上述行為非法獲利的，應(yīng)當(dāng)按照非國(guó)家工作人員受賄罪進(jìn)行處罰。
從屬單位性質(zhì)說(shuō)認(rèn)為區(qū)分行為主體是否具有國(guó)家工作人員身份，應(yīng)以其說(shuō)工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否屬于國(guó)有單位為準(zhǔn)。收受回扣的醫(yī)務(wù)人員工作的醫(yī)院屬于國(guó)有事業(yè)單位，則應(yīng)按受賄罪處罰；反之屬于民營(yíng)或者外資性質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，則行為主體只能以非國(guó)家工作人員受賄罪處罰。
“從事公務(wù)”理論認(rèn)為醫(yī)院是否屬于國(guó)有事業(yè)單位與國(guó)家工作人員身份的劃分并沒(méi)有直接聯(lián)系。對(duì)于具有國(guó)有單位性質(zhì)的醫(yī)院，其管理的人員并非都是國(guó)家工作人員，非國(guó)有性質(zhì)的醫(yī)院也可能存在國(guó)家工作人員。國(guó)家工作人員和非國(guó)家工作人員的劃分是依據(jù)“從事公務(wù)”。[3](p95-101)簡(jiǎn)單的以國(guó)家工作人員的編制和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的國(guó)有性質(zhì)來(lái)判斷相關(guān)工作人員是否屬于國(guó)家工作人員將會(huì)使國(guó)家工作人員的范圍大大擴(kuò)大，這與刑法打擊受賄罪的初衷也相違背。受賄罪侵犯的客體為單一客體，國(guó)家公務(wù)人員職務(wù)的廉潔性遭到侵蝕，可見(jiàn)受賄罪主要發(fā)生于進(jìn)行公務(wù)活動(dòng)的過(guò)程中。司法解釋對(duì)于國(guó)家工作人員的釋義也強(qiáng)調(diào)了這點(diǎn)，無(wú)論是國(guó)家機(jī)關(guān)里的工作人員，還是被國(guó)有企事業(yè)單位委派到非國(guó)有企事業(yè)單位的工作人員都必須是從事公務(wù)的人員。
三、商業(yè)賄賂行為的法律規(guī)制
（一）完善商業(yè)賄賂的立法，細(xì)化主體認(rèn)定程序
在民事立法方面，明確商業(yè)賄賂中被侵權(quán)人受損追償權(quán)力，詳細(xì)劃分賠償范圍，將商業(yè)賄賂行為導(dǎo)致的直接損失和預(yù)期既得利益納入賠償范圍，提高賄賂犯罪的成本；在經(jīng)濟(jì)立法上，及時(shí)更新《公司法》、《反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法》，填補(bǔ)商業(yè)賄賂犯罪鉆營(yíng)的空缺，提前消除部分工程建設(shè)、招投標(biāo)、醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)、政府采購(gòu)當(dāng)中存在的程序漏洞；在行政立法上，提高商業(yè)賄賂的最高罰款限額，制定完善的舉報(bào)人獎(jiǎng)勵(lì)制度，擴(kuò)大商業(yè)賄賂查處的信息源；最重要的是刑事立法，在立法上明確商業(yè)賄賂犯罪的主體認(rèn)定程序，對(duì)于國(guó)家工作人員和非國(guó)家工作人員的身份進(jìn)行嚴(yán)格的界定。
（二）減小不同主體刑罰配置差異，適用罰金刑
司法實(shí)踐中對(duì)于國(guó)家工作人員配置了明顯重于非國(guó)家工作人員的刑法，刑法163條對(duì)于非國(guó)家工作人員受賄設(shè)定的最高刑為五年以上有期徒刑，而國(guó)家工作人員受賄最高可判處死刑并沒(méi)收財(cái)產(chǎn)。[4](p102-109)對(duì)具有“國(guó)” 字號(hào)性質(zhì)的犯罪主體配置嚴(yán)厲的刑罰措施，雖然客觀上有利于保護(hù)國(guó)家工作人員職務(wù)的廉潔性免受侵害，但是對(duì)于非公經(jīng)濟(jì)的保護(hù)卻被忽視了。我國(guó)的經(jīng)濟(jì)制度決定了刑法需要對(duì)公有制經(jīng)濟(jì)和非公有制經(jīng)濟(jì)給予同樣的保護(hù)，提高對(duì)非公有制經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域商業(yè)賄賂犯罪的刑罰幅度。
廣泛的適用罰金刑，商業(yè)賄賂行為直接侵害市場(chǎng)的穩(wěn)定，對(duì)于商業(yè)賄賂行為適用罰金刑，客觀上削弱犯罪人的犯罪能力，有利于降低商業(yè)賄賂行為人再犯罪的可能性。相比于人身侵害案件，商業(yè)賄賂犯罪的社會(huì)危害性較小，對(duì)商業(yè)賄賂主體適用罰金刑，受刑人不像被判自由刑者一樣于監(jiān)獄中服刑，從客觀上消除了受刑人置身于與其它犯罪人共同生活的環(huán)境中的可能性，因而避免了其受其他犯罪人的惡性感染，再犯新罪。
（三）規(guī)范商業(yè)賄賂犯罪的刑罰執(zhí)行
首先，同等處遇商業(yè)賄賂犯罪人。部分商業(yè)賄賂罪犯在經(jīng)濟(jì)上較于其他罪犯擁有著自然優(yōu)勢(shì)地位，在徒刑執(zhí)行期間通過(guò)提交高額金錢(qián)的方式換取優(yōu)越的監(jiān)內(nèi)生存條件，造成實(shí)刑成為擺設(shè)。因此，對(duì)于商業(yè)賄賂罪犯實(shí)刑執(zhí)行期間消弭其監(jiān)外物質(zhì)條件對(duì)刑罰執(zhí)行的影響，使其在勞動(dòng)改造中接受教化和懲罰，感受到犯罪帶來(lái)的實(shí)際后果，防止其在刑罰執(zhí)行完畢后再犯罪。[5](p97-101)
其次，嚴(yán)格審查緩刑的適用條件。緩刑與一般羈押刑罰相比對(duì)于犯罪嫌疑人的威懾力不足，為此在適用緩刑時(shí)必須嚴(yán)格考察犯罪嫌疑人的認(rèn)罪態(tài)度、罰金的繳納情況、退贓的情況，并輔之社會(huì)制裁，例如開(kāi)除公職、降低工資標(biāo)準(zhǔn)、減少福利待遇等等，使其感受到經(jīng)濟(jì)壓力。換言之，緩刑的前提是使商業(yè)賄賂犯罪人承受刑罰帶來(lái)的痛苦，意識(shí)到犯罪行為于自身有害無(wú)益。
最后，監(jiān)督商業(yè)賄賂罪犯減刑、假釋及監(jiān)外執(zhí)行程序。商業(yè)賄賂罪犯在案發(fā)前通常具有較高的社會(huì)地位，部分商業(yè)賄賂罪犯在實(shí)際執(zhí)行刑罰過(guò)程中利用自己的關(guān)系獲得減刑、假釋資格，提前釋放?；蛘咄ㄟ^(guò)監(jiān)外人員虛開(kāi)證明賄買(mǎi)監(jiān)獄管理人員騙取監(jiān)外執(zhí)行。為避免這些情況，對(duì)于商業(yè)賄賂罪犯應(yīng)當(dāng)在嚴(yán)格審查其繳納罰金、沒(méi)收財(cái)產(chǎn)刑的執(zhí)行情況基礎(chǔ)上考慮對(duì)其是否適用減刑、假釋及監(jiān)外執(zhí)行。
商業(yè)賄賂是經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中較為常見(jiàn)犯罪類(lèi)型，但是其對(duì)于市場(chǎng)秩序的危害不可小覷，必須通過(guò)法律去嚴(yán)格規(guī)制這種賄賂犯罪。司法實(shí)踐中，要綜合考慮商業(yè)賄賂犯罪的方法和手段，在界定商業(yè)賄賂的主體身份時(shí)，把握?qǐng)?zhí)行公務(wù)的內(nèi)涵，通過(guò)立法和司法多手段結(jié)合治理商業(yè)賄賂犯罪。
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一、商業(yè)賄賂的犯罪學(xué)特征和類(lèi)型
（一）刑法語(yǔ)境中商業(yè)賄賂的構(gòu)成特征
商業(yè)賄賂在犯罪構(gòu)成上較之一般的職務(wù)犯罪和經(jīng)濟(jì)類(lèi)犯罪具有鮮明的特征。首先，商業(yè)賄賂的主體具有一層特殊身份，比如經(jīng)營(yíng)者或者與經(jīng)營(yíng)活動(dòng)密切相關(guān)的第三人這樣具有特殊地位和身份的人，單位和自然人均可以成為商業(yè)賄賂的實(shí)施者；其次，商業(yè)賄賂行為表現(xiàn)為：經(jīng)營(yíng)者違反行業(yè)公平競(jìng)爭(zhēng)原則，向?qū)Ψ絾挝换蛘邆€(gè)人輸送超出經(jīng)營(yíng)標(biāo)的之外的非法利益，或者是對(duì)商業(yè)活動(dòng)掌握了重要信息的人利用自己的影響力，接受經(jīng)營(yíng)者好處的行為；再次，經(jīng)營(yíng)者明知道自己的行為導(dǎo)向至不正當(dāng)利益和打破競(jìng)爭(zhēng)平衡的交易優(yōu)勢(shì)，仍然違反行業(yè)規(guī)定給與相關(guān)單位或者個(gè)人好處，或者明知自己具有商業(yè)活動(dòng)的優(yōu)勢(shì)地位而故意收取經(jīng)營(yíng)的好處，表現(xiàn)為故意施為的心理態(tài)度；最后，商業(yè)賄賂行為侵犯商業(yè)活動(dòng)中的正常交易秩序和良好競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境。正常的經(jīng)濟(jì)往來(lái)中，商業(yè)賄賂多發(fā)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)、教育機(jī)構(gòu)中，常見(jiàn)的醫(yī)生收受回扣和紅包、高校行政領(lǐng)導(dǎo)在基建中收受禮物等等，相關(guān)問(wèn)題是否屬于商業(yè)賄賂以及如何定性一直是理論和實(shí)務(wù)界的重點(diǎn)課題。[1](p5-9)
（二）商業(yè)賄賂的典型情況—以醫(yī)療機(jī)構(gòu)為例
醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的國(guó)家工作人員在醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)環(huán)節(jié)中，利用職務(wù)上的權(quán)力行使個(gè)人方便，收取醫(yī)藥公司和醫(yī)療器械廠家的財(cái)物，或者索取銷(xiāo)售方的財(cái)物，給予銷(xiāo)售方不正當(dāng)利益的，構(gòu)成犯罪行為的，按照刑法分則條文的受賄罪處理。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的非國(guó)家工作人員存在利用職權(quán)獲得不正當(dāng)利益的，達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)，按照非國(guó)家工作人員受賄罪定罪處罰。非國(guó)家工作人員在醫(yī)療藥品和器械的商業(yè)往來(lái)中收受或者索取賄賂的，在刑法修正案（六）頒布之前依法不構(gòu)成犯罪，但是隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展速度加快，這種違反行業(yè)規(guī)定的行為造成的損失和破壞超出了一般經(jīng)濟(jì)犯罪的正常標(biāo)準(zhǔn)，立法者綜合各方面意見(jiàn)將這種行為以非國(guó)家工作人員受賄罪規(guī)定在刑法分則中。
醫(yī)務(wù)人員利用職務(wù)之便，以各種名義收受醫(yī)療產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)和銷(xiāo)售方的財(cái)物，為經(jīng)營(yíng)者謀取不法利益數(shù)額達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)的，按照非國(guó)家工作人員受賄罪進(jìn)行處罰。[2](p9-15)這里的醫(yī)務(wù)人員包括醫(yī)療藥品的管理人員、護(hù)理人員、液體藥劑的注射人員。
另外還需要注意特殊行業(yè)中，收取紅包的行為不能認(rèn)定為賄賂犯罪。醫(yī)患矛盾問(wèn)題在我國(guó)醫(yī)療系統(tǒng)中長(zhǎng)期存在，矛盾的根源一方面是醫(yī)生和患者之間信息不對(duì)稱(chēng)，這種信息不對(duì)稱(chēng)導(dǎo)致醫(yī)生和患者對(duì)治療結(jié)果預(yù)期產(chǎn)生分歧，治療結(jié)果低于患者預(yù)期時(shí)容易引發(fā)醫(yī)鬧事件。根源的另一方面是在醫(yī)療系統(tǒng)中“紅包”交易現(xiàn)象?，F(xiàn)有的醫(yī)療環(huán)境造就了醫(yī)患地位不平等的現(xiàn)實(shí)情況，醫(yī)生作為專(zhuān)業(yè)人員在治療一些重要疾病時(shí)掌握著患者的生死，一方面醫(yī)務(wù)人員為謀求私利通過(guò)暗示或者威脅病者及其家屬提供好處換取符合正常標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)，另一方面患者為了尋求心理慰藉往往也會(huì)主動(dòng)向醫(yī)務(wù)人員送“紅包”，這種紅包現(xiàn)象已經(jīng)發(fā)展成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的行業(yè)潛規(guī)則，動(dòng)輒幾萬(wàn)甚至幾十萬(wàn)的紅包更是屢見(jiàn)不鮮。醫(yī)生利用自身的專(zhuān)業(yè)技能為患者進(jìn)行診療時(shí)，與患者是一種平等的醫(yī)療服務(wù)關(guān)系，其收受“紅包”行為不能算作利益上的權(quán)錢(qián)交易，因此不能認(rèn)定醫(yī)生的行為構(gòu)成受賄罪，也不構(gòu)成非國(guó)家工作人員受賄罪。如果以刑法去規(guī)制醫(yī)患之間的紅包行為，打擊面將會(huì)大大擴(kuò)大，威脅行業(yè)穩(wěn)定，通過(guò)行業(yè)自律打擊這種行業(yè)潛規(guī)則才是治理醫(yī)患糾紛的根本方法。
二、商業(yè)賄賂的主體身份界定
刑法分則中與商業(yè)賄賂有關(guān)的八個(gè)罪名中受賄罪和行賄罪的主體和對(duì)象既可以是國(guó)家工作人員也可以是非國(guó)家工作人員，分則中對(duì)于國(guó)家工作人員和非國(guó)家工作人員犯罪的量刑幅度存在很大差異，然而實(shí)踐中對(duì)于如何區(qū)分國(guó)家工作人員這種身份存在幾種不同的理論學(xué)說(shuō)，尤其是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中界定純正的身份犯的標(biāo)準(zhǔn)差異明顯。理論界對(duì)于商業(yè)賄賂中國(guó)家工作人員身份的認(rèn)定有多種觀點(diǎn)。
純粹編制主義認(rèn)為區(qū)分國(guó)家工作人員與非國(guó)家工作人員應(yīng)當(dāng)以是否具有國(guó)家工作人員的編制作為基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)。例如，公立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中主管醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)的科室主任或者分管領(lǐng)導(dǎo)等具有國(guó)家工作人員編制的人員，在采購(gòu)藥品和醫(yī)療器械過(guò)程中，利用分派的權(quán)力，索取供應(yīng)商財(cái)務(wù)或者非法收受財(cái)物，為供應(yīng)商謀取高于正常采購(gòu)價(jià)格的供應(yīng)價(jià)，依據(jù)刑法分則的意見(jiàn)按照受賄罪定罪處罰。而沒(méi)有國(guó)家工作人員編制的藥品采購(gòu)人員利用權(quán)力采取上述行為非法獲利的，應(yīng)當(dāng)按照非國(guó)家工作人員受賄罪進(jìn)行處罰。
從屬單位性質(zhì)說(shuō)認(rèn)為區(qū)分行為主體是否具有國(guó)家工作人員身份，應(yīng)以其說(shuō)工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否屬于國(guó)有單位為準(zhǔn)。收受回扣的醫(yī)務(wù)人員工作的醫(yī)院屬于國(guó)有事業(yè)單位，則應(yīng)按受賄罪處罰；反之屬于民營(yíng)或者外資性質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，則行為主體只能以非國(guó)家工作人員受賄罪處罰。
“從事公務(wù)”理論認(rèn)為醫(yī)院是否屬于國(guó)有事業(yè)單位與國(guó)家工作人員身份的劃分并沒(méi)有直接聯(lián)系。對(duì)于具有國(guó)有單位性質(zhì)的醫(yī)院，其管理的人員并非都是國(guó)家工作人員，非國(guó)有性質(zhì)的醫(yī)院也可能存在國(guó)家工作人員。國(guó)家工作人員和非國(guó)家工作人員的劃分是依據(jù)“從事公務(wù)”。[3](p95-101)簡(jiǎn)單的以國(guó)家工作人員的編制和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的國(guó)有性質(zhì)來(lái)判斷相關(guān)工作人員是否屬于國(guó)家工作人員將會(huì)使國(guó)家工作人員的范圍大大擴(kuò)大，這與刑法打擊受賄罪的初衷也相違背。受賄罪侵犯的客體為單一客體，國(guó)家公務(wù)人員職務(wù)的廉潔性遭到侵蝕，可見(jiàn)受賄罪主要發(fā)生于進(jìn)行公務(wù)活動(dòng)的過(guò)程中。司法解釋對(duì)于國(guó)家工作人員的釋義也強(qiáng)調(diào)了這點(diǎn)，無(wú)論是國(guó)家機(jī)關(guān)里的工作人員，還是被國(guó)有企事業(yè)單位委派到非國(guó)有企事業(yè)單位的工作人員都必須是從事公務(wù)的人員。
三、商業(yè)賄賂行為的法律規(guī)制
（一）完善商業(yè)賄賂的立法，細(xì)化主體認(rèn)定程序
在民事立法方面，明確商業(yè)賄賂中被侵權(quán)人受損追償權(quán)力，詳細(xì)劃分賠償范圍，將商業(yè)賄賂行為導(dǎo)致的直接損失和預(yù)期既得利益納入賠償范圍，提高賄賂犯罪的成本；在經(jīng)濟(jì)立法上，及時(shí)更新《公司法》、《反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法》，填補(bǔ)商業(yè)賄賂犯罪鉆營(yíng)的空缺，提前消除部分工程建設(shè)、招投標(biāo)、醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)、政府采購(gòu)當(dāng)中存在的程序漏洞；在行政立法上，提高商業(yè)賄賂的最高罰款限額，制定完善的舉報(bào)人獎(jiǎng)勵(lì)制度，擴(kuò)大商業(yè)賄賂查處的信息源；最重要的是刑事立法，在立法上明確商業(yè)賄賂犯罪的主體認(rèn)定程序，對(duì)于國(guó)家工作人員和非國(guó)家工作人員的身份進(jìn)行嚴(yán)格的界定。
（二）減小不同主體刑罰配置差異，適用罰金刑
司法實(shí)踐中對(duì)于國(guó)家工作人員配置了明顯重于非國(guó)家工作人員的刑法，刑法163條對(duì)于非國(guó)家工作人員受賄設(shè)定的最高刑為五年以上有期徒刑，而國(guó)家工作人員受賄最高可判處死刑并沒(méi)收財(cái)產(chǎn)。[4](p102-109)對(duì)具有“國(guó)” 字號(hào)性質(zhì)的犯罪主體配置嚴(yán)厲的刑罰措施，雖然客觀上有利于保護(hù)國(guó)家工作人員職務(wù)的廉潔性免受侵害，但是對(duì)于非公經(jīng)濟(jì)的保護(hù)卻被忽視了。我國(guó)的經(jīng)濟(jì)制度決定了刑法需要對(duì)公有制經(jīng)濟(jì)和非公有制經(jīng)濟(jì)給予同樣的保護(hù)，提高對(duì)非公有制經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域商業(yè)賄賂犯罪的刑罰幅度。
廣泛的適用罰金刑，商業(yè)賄賂行為直接侵害市場(chǎng)的穩(wěn)定，對(duì)于商業(yè)賄賂行為適用罰金刑，客觀上削弱犯罪人的犯罪能力，有利于降低商業(yè)賄賂行為人再犯罪的可能性。相比于人身侵害案件，商業(yè)賄賂犯罪的社會(huì)危害性較小，對(duì)商業(yè)賄賂主體適用罰金刑，受刑人不像被判自由刑者一樣于監(jiān)獄中服刑，從客觀上消除了受刑人置身于與其它犯罪人共同生活的環(huán)境中的可能性，因而避免了其受其他犯罪人的惡性感染，再犯新罪。
（三）規(guī)范商業(yè)賄賂犯罪的刑罰執(zhí)行
首先，同等處遇商業(yè)賄賂犯罪人。部分商業(yè)賄賂罪犯在經(jīng)濟(jì)上較于其他罪犯擁有著自然優(yōu)勢(shì)地位，在徒刑執(zhí)行期間通過(guò)提交高額金錢(qián)的方式換取優(yōu)越的監(jiān)內(nèi)生存條件，造成實(shí)刑成為擺設(shè)。因此，對(duì)于商業(yè)賄賂罪犯實(shí)刑執(zhí)行期間消弭其監(jiān)外物質(zhì)條件對(duì)刑罰執(zhí)行的影響，使其在勞動(dòng)改造中接受教化和懲罰，感受到犯罪帶來(lái)的實(shí)際后果，防止其在刑罰執(zhí)行完畢后再犯罪。[5](p97-101)
其次，嚴(yán)格審查緩刑的適用條件。緩刑與一般羈押刑罰相比對(duì)于犯罪嫌疑人的威懾力不足，為此在適用緩刑時(shí)必須嚴(yán)格考察犯罪嫌疑人的認(rèn)罪態(tài)度、罰金的繳納情況、退贓的情況，并輔之社會(huì)制裁，例如開(kāi)除公職、降低工資標(biāo)準(zhǔn)、減少福利待遇等等，使其感受到經(jīng)濟(jì)壓力。換言之，緩刑的前提是使商業(yè)賄賂犯罪人承受刑罰帶來(lái)的痛苦，意識(shí)到犯罪行為于自身有害無(wú)益。
最后，監(jiān)督商業(yè)賄賂罪犯減刑、假釋及監(jiān)外執(zhí)行程序。商業(yè)賄賂罪犯在案發(fā)前通常具有較高的社會(huì)地位，部分商業(yè)賄賂罪犯在實(shí)際執(zhí)行刑罰過(guò)程中利用自己的關(guān)系獲得減刑、假釋資格，提前釋放?；蛘咄ㄟ^(guò)監(jiān)外人員虛開(kāi)證明賄買(mǎi)監(jiān)獄管理人員騙取監(jiān)外執(zhí)行。為避免這些情況，對(duì)于商業(yè)賄賂罪犯應(yīng)當(dāng)在嚴(yán)格審查其繳納罰金、沒(méi)收財(cái)產(chǎn)刑的執(zhí)行情況基礎(chǔ)上考慮對(duì)其是否適用減刑、假釋及監(jiān)外執(zhí)行。
商業(yè)賄賂是經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中較為常見(jiàn)犯罪類(lèi)型，但是其對(duì)于市場(chǎng)秩序的危害不可小覷，必須通過(guò)法律去嚴(yán)格規(guī)制這種賄賂犯罪。司法實(shí)踐中，要綜合考慮商業(yè)賄賂犯罪的方法和手段，在界定商業(yè)賄賂的主體身份時(shí)，把握?qǐng)?zhí)行公務(wù)的內(nèi)涵，通過(guò)立法和司法多手段結(jié)合治理商業(yè)賄賂犯罪。
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