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      聯(lián)合應(yīng)用尿液干化學法與尿沉渣鏡檢法進行白細胞檢驗的臨床價值

      2018-02-24 05:27:02陳娣黃獻雨劉燕賈瑋
      關(guān)鍵詞:臨床價值

      陳娣 黃獻雨 劉燕 賈瑋

      【摘要】目的 探究聯(lián)合應(yīng)用尿液干化學法以及尿沉渣鏡檢法進行白細胞檢驗的臨床價值。方法 選取2016年8月~2018年8月在我院進行尿常規(guī)檢驗的患者93例作為研究對象,取患者新鮮中段尿液后,分別給予患者單純尿液干化學法、單純尿沉渣鏡檢法和干化學法聯(lián)合尿沉渣鏡檢法進行白細胞檢驗。結(jié)果 此次尿常規(guī)檢測結(jié)果顯示,93例患者使用干化學法,定量白細胞檢出率為11.83%,使用沉渣鏡檢法定量白細胞檢出率為26.88%,干化學法聯(lián)合尿沉渣鏡檢法定量白細胞檢出率為39.78%,均顯著低于聯(lián)合組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 干化學法聯(lián)合尿沉渣鏡檢法能夠大幅提高尿液內(nèi)白細胞的檢出率,提高尿常規(guī)檢測的準確性及有效性,降低誤診率,具有使用價值。

      【關(guān)鍵詞】尿液干化學法;尿沉渣鏡檢法;白細胞檢驗;臨床價值

      【中圖分類號】R446.12 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.36..02

      在醫(yī)學檢驗中,尿液白細胞的檢驗是非常重要的一項檢驗內(nèi)容,其主要對患者泌尿系統(tǒng)的病理表現(xiàn)來進行診斷,如果該項檢驗為陽性的話,那么患者很可能患有尿道炎、膀胱炎等泌尿系統(tǒng)疾病。在臨床檢驗中,對于尿液白細胞的檢驗一般都是采用尿液干化學法,采取尿液標本,并將檢測試紙放入尿液標本中,尿液化學成分會使試紙內(nèi)的發(fā)色模塊產(chǎn)生反應(yīng),顯示出各種不同的顏色,然后再采用尿液分析儀器來對試紙的檢驗結(jié)果進行分析,從而得出準確的尿液白細胞檢驗結(jié)果。但是在實際檢驗過程中,這種檢驗方式很容易受到不利因素的影響,導(dǎo)致檢驗結(jié)果不準確現(xiàn)象的發(fā)生,很容易導(dǎo)致誤診,而聯(lián)合應(yīng)用尿液干化學法以及尿液沉渣鏡檢法來對尿液標本進行檢驗,則能夠有效提高檢驗結(jié)果等準確性。本文就對醫(yī)院內(nèi)93名尿檢患者進行研究,分析這一尿液白細胞檢驗方式的臨床價值。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      選取2016年8月~2018年8月在我院進行尿常規(guī)檢驗的患者93例作為研究對象,其中,男53例,女40例,年齡10~63歲,平均年齡(44.67±5.43)歲[1]。

      1.2 檢測方法

      取患者新鮮中段尿液,混合后分為3管,分別給予患者單純尿液干化學法、單純尿沉渣鏡檢法和干化學法聯(lián)合尿沉渣鏡檢法進行白細胞檢驗。尿液干化學法:實驗前對干化學分析儀的儀器進行空白矯正和實驗室質(zhì)控,嚴格按照說明書進行操作,將試紙充分浸入尿液標本1 s后取出,使用濾紙吸出多于尿液,使用干化學分析儀進行檢測。尿沉渣鏡檢法:將患者尿液標本10 mL,離心(1500 r/min,5 min)后,取0.2 mL的尿液沉渣,混勻后滴在載玻片上, 先使用低倍顯微鏡來對分布情況進行觀察,然后再使用高倍顯微鏡對10個鏡下視野的白細胞依次進行計數(shù)并做好記錄,嚴格按照《全國臨床檢驗操作規(guī)程》進行操作。

      1.3 觀察指標

      判斷標準:尿沉渣鏡檢法檢測結(jié)果參考《全國臨床檢驗操作規(guī)程》進行評價,以白細胞0~5/高倍顯微鏡視野為正常,若患者白細胞≥5/HP為陽性。尿液干化學法檢測結(jié)果以白細胞≥70/U為陽性,若干化學法檢測結(jié)果正常,鏡檢檢測結(jié)果異常,則為假陰性;若干化學法檢測結(jié)果異常,鏡檢檢測結(jié)果正常,則為假陽性。比較93例患者三種不同的檢測方法尿常規(guī)定量白細胞檢出率。

      1.4 統(tǒng)計學方法

      采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理,計數(shù)資料以百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義[2]。

      2 結(jié) 果

      此次尿常規(guī)檢測結(jié)果顯示,93例患者使用干化學法,定量白細胞檢出率為11.83%,使用沉渣鏡檢法定量白細胞檢出率為26.88%,干化學法聯(lián)合尿沉渣鏡檢法定量白細胞檢出率為39.78%,多項數(shù)據(jù)相較于聯(lián)合組都比較低,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

      3 討 論

      以往的臨床醫(yī)學檢驗中,在對標本進行尿液白細胞檢驗的時候,往往都會采用尿液干化學法來進行檢驗,采取尿液標本,并將檢測試紙放入尿液標本中,尿液化學成分會使試紙內(nèi)的發(fā)色模塊產(chǎn)生反應(yīng),然后再采用尿液分析儀器來對試紙的檢驗結(jié)果進行分析,從而得出準確的尿液白細胞檢驗結(jié)果。在對泌尿系統(tǒng)疾病患者進行醫(yī)學檢驗的時候,通常都會采用該檢測方式,但是在實際檢測的過程中,很容易受到各種因素的影響,從而導(dǎo)致檢驗結(jié)果的準確性下降,進一步影響醫(yī)護人員對患者病情的判斷,很容易導(dǎo)致誤診、漏診現(xiàn)象的發(fā)生,非常不利于患者病情的康復(fù),嚴重的甚至會導(dǎo)致醫(yī)患糾紛的發(fā)生。

      在對患者進行尿液白細胞檢驗的時候,可以考慮聯(lián)合使用尿液干化學法檢驗方式以及尿沉渣鏡檢驗方式,取其各自的優(yōu)點來彌補各自的缺點,從而使檢驗結(jié)果的準確性得到有效提升。在采用尿沉渣鏡檢方式來對尿液標本進行檢驗的時候,可以通過高倍顯微鏡來對尿液中的絲沉淀物進行觀察,再依靠檢驗儀器來對尿液成分進行分析,這樣能夠更加充分的體現(xiàn)出患者腎臟器官的病理變化,使檢驗結(jié)果的準確性得到進一步提升。

      綜上所述:尿液干化學法與尿沉渣鏡檢法均有其優(yōu)缺點,干化學法與尿沉渣鏡檢法有機結(jié)合,具有一定的互補性,能夠有效提高定量白細胞的檢出率,提高尿常規(guī)檢測的準確性及有效性,降低誤診率,為臨床診斷及治療工作提供理論數(shù)據(jù)支持,具有臨床使用價值。

      參考文獻

      [1] 邱 赟.尿液干化學法與尿沉渣鏡檢法聯(lián)合應(yīng)用進行白細胞檢驗的臨床價值分析[J].臨床合理用藥雜志,2017,10(34):173-174.

      [2] 路 娜.聯(lián)合應(yīng)用尿液干化學法與尿沉渣鏡檢法進行白細胞檢驗的臨床價值分析[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(21):157-158.

      本文編輯:劉欣悅

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