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      綜合護(hù)理干預(yù)在老年功能性便秘患者中的應(yīng)用

      2018-02-24 05:27:02李玲霞朱里
      關(guān)鍵詞:功能性便秘綜合護(hù)理干預(yù)老年患者

      李玲霞 朱里

      【摘要】目的 分析綜合護(hù)理干預(yù)在老年功能性便秘患者中的應(yīng)用。方法 選取2016年1月~2018年1月本院收治的老年功能性便秘患者80例作為研究對象,將其隨機(jī)分為兩組,各40例,對照組采用常規(guī)護(hù)理,研究組使用綜合護(hù)理干預(yù),對兩組患者療效及生活質(zhì)量進(jìn)行比較。結(jié)果 研究組治療總有效率為95.00%高于對照組87.50%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);研究組患者軀體功能、社會功能、心理功能及物質(zhì)生活評分分明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 對老年功能性便秘患者使用綜合護(hù)理干預(yù),可提高治療效果,有效改善患者生活質(zhì)量,值得臨床推廣。

      【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理干預(yù);老年患者;功能性便秘

      【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.36..02

      功能性便秘主要以老年人為高發(fā)人群,病情較輕的患者可出現(xiàn)腹脹不適且容易影響營養(yǎng)的吸收,病情較重的患者有可能發(fā)生結(jié)腸潰瘍及癌腫,可嚴(yán)重威脅患者生命安全[1]。本研究針對本院收治80例老年功能性便秘患者采取不同護(hù)理措施進(jìn)行分析,報告如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      選取2016年1月~2018年1月本院收治的老年功能性便秘患者80例作為研究對象,將其隨機(jī)分為兩組,各40例。其中,對照組男18例,女22例,年齡65~83歲,平均(74.88±4.19)歲,病程7~26個月,平均(15.88±5.80)月;研究組男21例,女19例,年齡65~85歲,平均(75.20±4.25)歲,病程8~27個月,平均(16.17±5.96)月。兩組患者的一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

      1.2 方法

      對照組采用常規(guī)護(hù)理,包括藥物指導(dǎo),健康教育,飲食護(hù)理等。研究組使用綜合護(hù)理,具體如下:①健康教育:主動和患者及家屬講解相關(guān)疾病知識,包括便秘的發(fā)病機(jī)制、誘發(fā)因素、便秘癥狀、特點、預(yù)防或治療等,從而提高患者對疾病的認(rèn)識;②心理護(hù)理:由于患者多為老年人,住院后常出現(xiàn)一些負(fù)面情緒,如緊張、焦慮等,因此護(hù)理人員要及時了解患者的想法,進(jìn)行疏導(dǎo),并給予更多的鼓勵和關(guān)愛,緩解其不良情緒;③飲食指導(dǎo):告知患者不良的飲食習(xí)慣是造成便秘的重要因素之一,患者要糾正不良飲食,改善飲食結(jié)構(gòu),日常生活需多進(jìn)食富含較多的維生素和水分等食物,如蔬菜水果,以及麥片或麥麩等高纖維食物,促進(jìn)排便;④鍛煉指導(dǎo):多數(shù)便秘患者嚴(yán)重缺乏鍛煉,導(dǎo)致腸胃蠕動次數(shù)減少從而出現(xiàn)便秘情況,告知患者需進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠醒踹\動,如跑步、太極拳、散步或跳繩等,增強(qiáng)腸胃蠕動及肌張力,從而促進(jìn)排便。

      1.3 觀察指標(biāo)和評定標(biāo)準(zhǔn)

      對比兩組患者療效,療效標(biāo)準(zhǔn)為:患者每天排便次數(shù)1~2次,沒有排便困難及其他合并癥侯群則為顯效;患者排便次數(shù)明顯增加,排便困難及其他合并癥候群均有所改善則為有效;患者排便情況無明顯改變甚至加重則為無效;使用生活質(zhì)量綜合評定問卷對兩組患者生活質(zhì)量進(jìn)行評分,具體包括患者軀體功能、心理功能、社會功能以及物質(zhì)生活,得分越高,則表示患者生活質(zhì)量越高[2]。

      1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

      采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計量資料以“x±s”表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié) 果

      2.1 兩組療效對比

      對照組40例中,顯效22例,有效13例,無效5例,總有效率為87.50%;研究組40例中,顯效25例,有效13例,無效2例,總有效率為95.00%。研究組患者總有效率高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

      2.2 兩組生活質(zhì)量評分對比

      研究組患者軀體功能、社會功能、心理功能及物質(zhì)生活評分明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

      3 討 論

      目前,臨床治療老年功能性便秘患者通常使用藥物治療,但單一的治療方式治療效果不佳。有相關(guān)研究表示,在治療過程中實施有效的護(hù)理措施,可提高治療效果[3]。本研究結(jié)果顯示:研究組患者治療總有效率明顯高于對照組;研究組患者軀體功能、社會功能、心理功能及物質(zhì)生活評分明顯高于對照組。表明對老年功能性便秘患者采用綜合護(hù)理干預(yù)能夠提高治療效果,可改善患者生活質(zhì)量。分析原因為:護(hù)理人員采用綜合性護(hù)理干預(yù),在心理護(hù)理、健康教育、飲食指導(dǎo)、鍛煉指導(dǎo)等多方面進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。通過心理護(hù)理可減少因精神及心理因素引起的胃腸功能障礙導(dǎo)致的便秘,有效改善患者負(fù)面情緒,確?;颊咴谥委熂白o(hù)理過程中能夠保持較好的心態(tài),有效提高治療效果;健康教育可提高患者對疾病的認(rèn)識,包括便秘的發(fā)病機(jī)制、誘發(fā)因素等相關(guān)知識,能夠幫助患者糾正不良的飲食及生活習(xí)慣,減少因不良的飲食生活習(xí)慣誘發(fā)的便秘;飲食指導(dǎo)能夠糾正患者不良的飲食習(xí)慣,有效改善飲食結(jié)構(gòu),健康的飲食能為患者提供營養(yǎng)物質(zhì)還能改善患者便秘情況,促進(jìn)排便順利;護(hù)理人員根據(jù)患者病情狀況開展鍛煉指導(dǎo),通過鍛煉促進(jìn)腸胃蠕動,以加強(qiáng)腸胃蠕動及肌張力,從而促進(jìn)患者順利排便[4]。

      綜上所述,綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于老年功能性便秘患者中,可以有效提高治療效果,改善患者生活質(zhì)量,值得臨床推廣和使用。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 安彬彬,葉素笑,孫成慢.社區(qū)老年人慢性功能性便秘的發(fā)生現(xiàn)狀及相關(guān)因素分析[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2016,22(27):3932-3934.

      [2] 周永清.綜合干預(yù)對功能性便秘患者生活質(zhì)量的影響[J].長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2015,31(5):1004-1006.

      [3] 鄧鳳平.綜合護(hù)理干預(yù)活動用于血液透析后慢性功能性便秘患者的臨床體會[J].結(jié)直腸肛門外科,2017,23(5):666-669.

      [4] 田艷梅.護(hù)理干預(yù)對改善老年冠心病便秘患者生活質(zhì)量的作用分析[EB/OL].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,3(26):124-125.

      本文編輯:劉欣悅

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