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      康復(fù)護(hù)理在腰椎間盤突出癥患者中的應(yīng)用效果分析

      2018-02-24 05:27:02趙輝
      關(guān)鍵詞:腰椎間盤突出癥康復(fù)護(hù)理效果分析

      趙輝

      【摘要】目的 分析康復(fù)護(hù)理在腰椎間盤突出癥患者中的應(yīng)用效果。方法 選取2016年7月~2018年3月松原市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院收治的腰椎間盤突出癥患者82例作為研究對(duì)象,均行手術(shù)治療,將其隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組,各41例,對(duì)照組給予手術(shù)治療及常規(guī)護(hù)理,研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上再予康復(fù)護(hù)理。結(jié)果 研究組優(yōu)良率為95.12%,對(duì)照組為80.49%,研究組明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 康復(fù)護(hù)理可有效促進(jìn)腰椎間盤突出癥患者術(shù)后病情的恢復(fù),值得推廣。

      【關(guān)鍵詞】腰椎間盤突出癥;康復(fù)護(hù)理;效果分析

      【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.36..01

      腰椎間盤突出癥是骨科的常見病之一,多是由于在外力的作用下,引起髓核突出、壓迫神經(jīng)根所致,可引起一系列癥狀,如腰痛、腿痛、坐骨神經(jīng)痛,腰椎活動(dòng)受限等[1]。腰椎間盤突出癥的治療方法較多,但目前尚無(wú)統(tǒng)一的方案,而手術(shù)是一種有效的治療方法,但術(shù)后會(huì)造成一定的創(chuàng)傷、引起一些并發(fā)癥,術(shù)后恢復(fù)慢[2],故而針對(duì)此類患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理,對(duì)于促進(jìn)疾病的早期恢復(fù)有著至關(guān)重要的作用。現(xiàn)將筆者的護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      選取2016年7月~2018年3月松原市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院收治的腰椎間盤突出癥患者82例作為研究對(duì)象,均行手術(shù)治療,將其隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組,各41例。其中,研究組男23例,女18例,年齡33~59歲,平均年齡(44.6±5.2)歲,病程1~5年,平均(2.6±0.4)年;對(duì)照組男24例,女17例,年齡34~60歲,平均年齡(44.9±5.1)歲,病程1.5~4.5年,平均(2.5±0.7)年。兩組患者的性別、年齡及病程等一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

      1.2 護(hù)理干預(yù)

      1.2.1 對(duì)照組

      在手術(shù)治療的同時(shí),按照常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù),包括觀察患者的病情變化,監(jiān)測(cè)生命體征,并詳細(xì)記錄,告知患者并介紹一些注意事項(xiàng),幫助患者進(jìn)行下床活動(dòng),指導(dǎo)患者合理用藥等措施。

      1.2.2 研究組

      在手術(shù)治療及常規(guī)護(hù)理的同時(shí),再實(shí)施康復(fù)護(hù)理干預(yù),具體措施如下:

      1.2.2.1認(rèn)知干預(yù)

      在手術(shù)的圍手術(shù)期,應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行有效全面的認(rèn)知干預(yù),如在術(shù)前應(yīng)對(duì)患者就腰椎間盤突出癥及手術(shù)治療方案進(jìn)行詳細(xì)介紹,注意結(jié)合圖文、視頻等,提高患者的認(rèn)知程度;并講解術(shù)后康復(fù)鍛煉的重要性、鍛煉方法及注意事項(xiàng)等,使其有一個(gè)深刻的了解和掌握,便于術(shù)后開展康復(fù)鍛煉,促進(jìn)病情的恢復(fù)。

      1.2.2.2心理康復(fù)護(hù)理

      由于患者的病情較長(zhǎng),癥狀明顯,加之保守治療未能取得滿意的效果,將要面對(duì)手術(shù)治療,對(duì)手術(shù)存在擔(dān)心等,使得患者術(shù)前多會(huì)出現(xiàn)明顯的心理壓力,表現(xiàn)為緊張、恐懼、焦慮、擔(dān)憂等,且易于失去信心[3]。護(hù)士應(yīng)積極與其溝通,告知患者手術(shù)治療的有效性,給予關(guān)愛、照顧與心理疏導(dǎo),使其感受到溫暖,并逐步建立起戰(zhàn)勝疾病的信心,促進(jìn)心態(tài)的恢復(fù)和平穩(wěn)。

      1.2.2.3生理康復(fù)護(hù)理

      手術(shù)完成后,應(yīng)指導(dǎo)患者積極進(jìn)行康復(fù)鍛煉,先進(jìn)行姿勢(shì)的選擇,保持坐姿、睡姿、立姿的方法正確,逐步進(jìn)行下床訓(xùn)練,注意腰部不可用力,而在提取重物時(shí),應(yīng)注意屈膝提物。另外,可教會(huì)患者學(xué)會(huì)一些鍛煉方法等,如頸部活動(dòng)、腰背肌活動(dòng)、飛燕式運(yùn)動(dòng)方法等,注意活動(dòng)度要適當(dāng),不可過度用力而加重病情。

      1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[4]

      ①優(yōu):腰痛、腿痛均消失,腰部運(yùn)動(dòng)無(wú)限制,可正常生活及工作。②良:腰痛、腿痛顯著改善,腰部運(yùn)動(dòng)無(wú)限制,可進(jìn)行輕微的工作。③可:腰痛、腿痛有所好轉(zhuǎn),但不能獨(dú)立活動(dòng)及工作。④差:腰痛、腿痛、運(yùn)動(dòng)功能等無(wú)改善,或加重。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,采用t/x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié) 果

      研究組41例中,優(yōu)20例,良19例,可1例,差1例,優(yōu)良率為95.12%;對(duì)照組41例中,優(yōu)16例,良17例,可6例,差2例,優(yōu)良率為80.49%,研究組明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

      3 討 論

      綜上所述,針對(duì)腰椎間盤突出癥實(shí)施手術(shù)治療的患者,在常規(guī)護(hù)理的同時(shí)配合實(shí)施康復(fù)護(hù)理干預(yù),可有效促進(jìn)患者病情的恢復(fù),效果理想,值得推廣。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 張文娜,張彩虹,郝 聰.護(hù)理干預(yù)對(duì)腰椎間盤突出癥患者保守治療生活質(zhì)量的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2017,21(2):89-91.

      [2] 彭麗麗,余鳳嬌,王 青.康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)腰椎間盤突出癥患者的生活質(zhì)量影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(16):207-209.

      [3] 潘 月,范英梅.早期康復(fù)護(hù)理對(duì)腰椎間盤突出癥患者的影響[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2016,11(8):151-153.

      [4] 王 鳳,謝敏飛,林佳佳,等.早期康復(fù)護(hù)理對(duì)腰椎間盤突出癥術(shù)后恢復(fù)及提高生活質(zhì)量的影響效果觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2017,55(27):147-150.

      本文編輯:劉欣悅

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