臨床案例教學(xué)法在眼科臨床實(shí)習(xí)帶教中的應(yīng)用

付耀瑩　張秀麗　鄭麗娜　吳紅芳

【摘 要】目的：探討案例教學(xué)方法在眼科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值。方法：將不同學(xué)校的實(shí)習(xí)生分成為對(duì)照班和研究班，對(duì)照班采取傳統(tǒng)教學(xué)，研究班采取相互學(xué)習(xí)的案例教學(xué)方法。根據(jù)兩個(gè)班級(jí)進(jìn)行了一段時(shí)間學(xué)習(xí)之后的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行觀察記錄。對(duì)比兩個(gè)班級(jí)的理論課成績(jī)和實(shí)際護(hù)理操作成績(jī)以及學(xué)生自己對(duì)于教學(xué)方式的評(píng)價(jià)。結(jié)果：兩個(gè)班級(jí)經(jīng)過(guò)一段時(shí)間學(xué)習(xí)，進(jìn)行檢驗(yàn)比較。研究班的理論成績(jī)和實(shí)際護(hù)理操作成績(jī)都高于對(duì)照班，數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。研究班對(duì)于案例教學(xué)的效果評(píng)價(jià)優(yōu)于對(duì)照班對(duì)于傳統(tǒng)教學(xué)的評(píng)價(jià)，數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：案例教學(xué)方法在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用，有利于提高眼科學(xué)生的整體學(xué)習(xí)操作能力，能夠提高教學(xué)效果，廣受學(xué)生好評(píng)。

【關(guān)鍵詞】案例教學(xué)；護(hù)理教學(xué)；傳統(tǒng)教學(xué)，護(hù)理操作；理論成績(jī)；效果評(píng)價(jià)

【中圖分類號(hào)】R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）23--01

臨床護(hù)理是各大醫(yī)學(xué)院護(hù)校畢業(yè)生走向社會(huì)工作崗位的一項(xiàng)重要準(zhǔn)備。只要通過(guò)臨床實(shí)習(xí)，才能確定學(xué)生自身的理論知識(shí)與實(shí)際操作知識(shí)的能力。畢業(yè)生在正式進(jìn)入工作崗位之前，一定會(huì)通過(guò)各種渠道去醫(yī)院實(shí)習(xí)，來(lái)檢驗(yàn)自己真正的知識(shí)水平。眼科的護(hù)理操作對(duì)于眼科的學(xué)生而言是比較重要的，就醫(yī)院而言，眼科的護(hù)理人員必須具備一定的實(shí)踐能力。但中國(guó)傳統(tǒng)的教學(xué)模式從來(lái)都是以被動(dòng)傳授知識(shí)，學(xué)生的學(xué)習(xí)效果無(wú)法保證[1]。因此，為了提高學(xué)生的護(hù)理操作水平，幫助學(xué)生完成自身角色的轉(zhuǎn)換，學(xué)校將案例教學(xué)融入到了日常的護(hù)理教學(xué)過(guò)程中。案例教學(xué)技術(shù)融入了多種新型計(jì)算機(jī)技術(shù)，學(xué)校將案例教學(xué)融入護(hù)理教學(xué)中，目前來(lái)看取得了相對(duì)而言較好的成果。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2017級(jí)不同學(xué)校的實(shí)習(xí)生8位同學(xué)作為研究對(duì)象，其中女生7人，男生1人，學(xué)生年齡在20歲至24歲之間，平均年齡為（21.57±0.99）歲。將學(xué)生隨機(jī)分成對(duì)照班和研究班，對(duì)照班女生4人，男生0人，平均年齡（21.98±0.78）歲。研究班女生3人，男生1人，平均年齡（22.13±0.45）歲。

1.2 方法 對(duì)照班和研究班兩班的理論課教學(xué)模式為集體教學(xué)。板書(shū)與多媒體進(jìn)行結(jié)合，呈現(xiàn)給學(xué)生，兩班同學(xué)授課老師相同。對(duì)照班同學(xué)在進(jìn)行實(shí)際護(hù)理教學(xué)時(shí)，使用傳統(tǒng)教學(xué)方式，觀看視頻，聽(tīng)老師講解，由教師以語(yǔ)言和行為進(jìn)行講解示范，學(xué)生自主進(jìn)行練習(xí)[2]。研究班采用案例教學(xué)方式，采用局部操作技能訓(xùn)練模型和計(jì)算機(jī)輔助訓(xùn)練模式以及虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行教學(xué)，訓(xùn)練學(xué)生的護(hù)理操作技能。研究班還可通過(guò)計(jì)算機(jī)輔助訓(xùn)練進(jìn)行訓(xùn)練，由計(jì)算機(jī)連入模型，通過(guò)軟件控制開(kāi)始訓(xùn)練內(nèi)容，讓學(xué)生對(duì)訓(xùn)練的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。最后是虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)系統(tǒng)，創(chuàng)設(shè)虛擬病房，學(xué)生進(jìn)入虛擬病房進(jìn)行虛擬實(shí)習(xí)，根據(jù)虛擬病房查閱文檔，制定病人護(hù)理計(jì)劃.準(zhǔn)確給病人取藥送藥，與病患精心功能交流等訓(xùn)練來(lái)鞏固學(xué)生的理論知識(shí)，強(qiáng)化學(xué)生的專業(yè)技能，培養(yǎng)學(xué)生逐步進(jìn)入臨床護(hù)理人員角色[5]。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組的理論課成績(jī)和護(hù)理操作技能，同時(shí)對(duì)其滿意率實(shí)施分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 所有研究數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

研究班的理論課成績(jī)和護(hù)理操作技能成績(jī)比對(duì)照班高。

3 討論

臨床護(hù)理是各大醫(yī)學(xué)院護(hù)校畢業(yè)生走向社會(huì)工作崗位的一項(xiàng)重要準(zhǔn)備。只要通過(guò)臨床實(shí)習(xí)，才能確定學(xué)生自身的理論知識(shí)與實(shí)際操作知識(shí)的能力[3]。眼科的學(xué)生也是如此，對(duì)于護(hù)理病人這一方面還是很重視的。沒(méi)有出學(xué)校的眼科學(xué)生，對(duì)于醫(yī)院，有著天然的好奇與敬畏。學(xué)生們對(duì)于自己未來(lái)的工作場(chǎng)地，工作方式，工作環(huán)境都有著濃烈的好奇心。但是，進(jìn)入醫(yī)院成為一名合格的醫(yī)護(hù)人員，成績(jī)必須優(yōu)秀，在實(shí)際操作方面必須滿足醫(yī)院要求，能夠讓病人滿意。但是，能夠成功做到的學(xué)生并不多。學(xué)生常年處于傳統(tǒng)模式的學(xué)習(xí)，對(duì)于老師的教學(xué)模式習(xí)慣順從，被動(dòng)的接受著老師傳遞各種知識(shí)，學(xué)習(xí)知識(shí)，成為理論知識(shí)強(qiáng)的學(xué)生。但是對(duì)于實(shí)際操作，學(xué)生的能力便略顯蒼白。醫(yī)院所需要的醫(yī)護(hù)人員偏重于實(shí)際操作，醫(yī)生要上手術(shù)臺(tái)做手術(shù)，護(hù)士要護(hù)理病人，給病人打針置管等。學(xué)生的實(shí)踐能力不足，學(xué)生的就業(yè)方面就會(huì)增加難度。因此，使用虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)讓學(xué)生提前進(jìn)入醫(yī)療區(qū)，代入醫(yī)護(hù)人員的身份。在一定程度上是可以減輕學(xué)生在就業(yè)時(shí)的茫然和無(wú)措，提高學(xué)生對(duì)醫(yī)院病人的應(yīng)對(duì)能力。學(xué)生在虛擬學(xué)習(xí)的過(guò)程中，也會(huì)因?yàn)樽晕規(guī)敫袑?duì)于學(xué)習(xí)更加認(rèn)真努力。學(xué)生在學(xué)習(xí)的過(guò)程中，可以根據(jù)自己實(shí)際操作能力的強(qiáng)弱，選擇護(hù)理對(duì)象。根據(jù)護(hù)理對(duì)象的各種記錄，進(jìn)行查閱分析，制定護(hù)理計(jì)劃，將自己學(xué)習(xí)的理論知識(shí)應(yīng)用到實(shí)際操作中去，能夠加深學(xué)生對(duì)于知識(shí)的記憶，也能夠提升學(xué)生的自我操作水平[5]。

案例教學(xué)就是讓學(xué)生暫時(shí)告別自己學(xué)生的身份，進(jìn)入虛擬的實(shí)踐過(guò)程中，產(chǎn)生自我代入，進(jìn)行實(shí)踐操作。讓學(xué)生從被動(dòng)學(xué)習(xí)變成主動(dòng)學(xué)習(xí)，提升學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，學(xué)習(xí)興趣。讓學(xué)生真正踏入社會(huì)之后，能夠冷靜的面對(duì)病人的各種情況，對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理時(shí)能夠減輕病人痛苦，輔助醫(yī)生提高治療效果。

參考文獻(xiàn)

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