試論醫(yī)院檔案管理工作中存在的問題及對策

孟娜

摘 要：隨著科技進步和社會發(fā)展，醫(yī)院管理工作面臨新的挑戰(zhàn)和契機，人們逐漸對檔案管理提出了較高要求。檔案管理工作是醫(yī)院工作中最主要的組成部分，發(fā)揮著至關(guān)重要的作用，但在其發(fā)展中仍然存在諸多漏洞。本文將主要圍繞醫(yī)院檔案管理工作中存在的問題進行探析，并提出具體解決措施以供參考。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；檔案管理；時代發(fā)展

引言：

在幾年前，醫(yī)院對檔案管理工作的重要性與必要性并沒有引起足夠認識，忽略檔案管理工作的資金投入，導致珍貴的檔案資源浪費現(xiàn)象發(fā)生，這對醫(yī)院來說無疑是一種重大經(jīng)濟損失。在醫(yī)療機構(gòu)處于深化改革的過程時，醫(yī)院的管理模式已然發(fā)生改變，檔案管理工作為順應時代發(fā)展，不斷豐富和完善自我。

一、當下醫(yī)院檔案管理工作中存在的問題

（一）缺少檔案認知，檔案使用率極低

在現(xiàn)實工作過程中，大部分醫(yī)療工作者對檔案沒有十分關(guān)注，總是過分追求實現(xiàn)經(jīng)營指標，忽略檔案管理工作在醫(yī)院管理中的推動性作用。在這種情況下，致使檔案搜集的數(shù)據(jù)信息不夠充分，從而不能正常使用檔案資源。

（二）醫(yī)院檔案內(nèi)容劃定、管理范疇不明確

據(jù)目前為止，國家為管理檔案下發(fā)的法律僅僅有《檔案法》以及《醫(yī)藥衛(wèi)生檔案管理暫行辦法》可以作為參考標準，一套健全的科學、合理的管理規(guī)范標準仍未誕生。伴隨社會進步，檔案的內(nèi)在和外在都在時刻轉(zhuǎn)變，因為各級醫(yī)院仍沒有具有一致性的管理標準和方式進行檔案管理，讓那些接受管理的檔案無法及時進入實際管理中。

（三）檔案交接流程有欠缺

首先，是檔案交接不及時，一些醫(yī)院領(lǐng)導忽視檔案交接工作，僅僅進行簡單大致的審核，直接省略嚴格把關(guān)這一步驟。其次，是交接時遵循相關(guān)流程進行，手續(xù)不符正常程序環(huán)節(jié)，忽視檔案交接工作的繁雜內(nèi)容和需求[1]。

（四）檔案工作人員素質(zhì)普遍偏低

現(xiàn)階段，我國醫(yī)院檔案管理工作人員存在綜合素養(yǎng)、專業(yè)能力、文化程度高低不同的情況，體現(xiàn)為人員配置雜亂，變動頻率大，檔案管理員大部分是從行政、護理等其他部門調(diào)劑過來的，沒有豐富的專業(yè)知識和業(yè)務能力，無法適應時代發(fā)展需求。

二、加強醫(yī)院檔案管理工作的具體措施

（一）增強領(lǐng)導、關(guān)注宣傳

加強所有工作人員的正確檔案管理認知。醫(yī)院要切合實際的增強檔案工作的領(lǐng)導能力，為檔案管理部門配置與之相適應的工作人員，并在一定程度上維持其安穩(wěn)性。與醫(yī)院業(yè)務開展共同聯(lián)合計劃，一起發(fā)展。加大檔案法的宣傳教育力度，讓醫(yī)院工作人員和上級領(lǐng)導都能時刻意識到檔案的重要價值。建設(shè)檔案歸檔和搜集體系，加強檔案使用以及存檔規(guī)定。嚴格按照檔案保存時間，進行歸檔范疇的確認，并將相關(guān)規(guī)定和體系應用于醫(yī)院崗位考核和崗位責任制中去。

（二）完善檔案管理機構(gòu)，清楚其管理范疇。

檔案管理工作是一項極其認真的、邏輯性很強的工作。制定健全的規(guī)程制度，能在一定程度上降低檔案管理的任意性，確保檔案管理工作順利發(fā)展。醫(yī)院要依據(jù)《醫(yī)院衛(wèi)生檔案管理辦法》、《檔案法》等相關(guān)法律法規(guī)，聯(lián)系本單位現(xiàn)實檔案工作，漸漸改善檔案管理的歸檔、整合、交接、保密、處理以及庫房管理各種規(guī)章制度，讓每項工作內(nèi)容都有法可依，有著具體標準和制度的制約。同時把醫(yī)院的每個部門利用不一樣媒介的檔案進行一致管理，共同進行考核。

（三）強化培訓，提高工作人員綜合素質(zhì)

在醫(yī)院檔案管理工作不斷創(chuàng)新的同時，還要成立一支綜合素質(zhì)較高的管理團隊，這是新時代驅(qū)使的必然趨勢。比如在進行檔案管理時，可以實施輪崗制、培訓制、進修、思想教育、再教育等方法增加工作人員專業(yè)知識和業(yè)務能力，使其掌握現(xiàn)代先進的管理方法還可以借鑒和學習一些企業(yè)單位、社會組織的檔案管理手段。還可以邀請相關(guān)專業(yè)人士開展講座、現(xiàn)場教導等，以此大大提高工作人員的綜合素養(yǎng)，從而達到當前醫(yī)療機構(gòu)用人標準[2]。

（四）加大投入力度，完善檔案基礎(chǔ)設(shè)備建設(shè)

為了使檔案管理具備現(xiàn)代化特征，最為基礎(chǔ)便是資金，唯有借助大量的資金投入，才能夠為實際管理提供可靠的設(shè)備及先進的技術(shù)支持。實踐中檔案的有效保護需要相應的設(shè)備，如：空調(diào)、除濕、防蟲等設(shè)備，同時，檔案現(xiàn)代化管理要充分發(fā)揮各種相關(guān)技術(shù)的作用，借助計算機、互聯(lián)網(wǎng)等，對檔案資料進行上傳、存儲、查閱等，在此基礎(chǔ)上，不僅減少了人員工作量，還確保了工作效率與質(zhì)量，此外，控制了管理成本，使檔案管理更趨于節(jié)約化、一體化及精準化。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，部分醫(yī)院借助有關(guān)技術(shù)與設(shè)備，對各類信息展開了集中收集、統(tǒng)一整理，各類信息的管理更加規(guī)范，日后，人員經(jīng)檢索便可獲得自身所需的資料。當前，醫(yī)院檔案管理因資料繁多，致使檔案管理難以有序開展，如果一味沿用傳統(tǒng)的方法，不僅難以滿足實際需求，同時也會影響醫(yī)院發(fā)展，為了與時俱進，醫(yī)院要適當加大這一方面的投入力度，特別是資金的投入，使檔案管理逐漸擁有適合的設(shè)備與技術(shù)，其現(xiàn)代化特點也將更加顯著。

結(jié)論：

綜上所述，檔案管理工作是醫(yī)院主要的信息資源，是醫(yī)院管理工作的重要支撐。要想切實解決醫(yī)院檔案管理工作中存在的諸多問題，還要先從加強領(lǐng)導、重視宣傳、完善管理機構(gòu)、強化培訓等方面重點改善。從而實現(xiàn)檔案工作管理走標準化、合理化、現(xiàn)代化的了持續(xù)發(fā)展道路，為我國醫(yī)療事業(yè)快速發(fā)展保駕護航。

參考文獻：

[1]董新剛.醫(yī)院檔案管理工作中存在的問題及對策[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2015，7（01）：33-34.

[2]梁鈺君.醫(yī)院檔案管理工作中存在的問題與對策研究[J].城建檔案，2016（03）：64-65.endprint