中醫(yī)兒科學試題庫建設與應用分析

單海軍 朱 珊任玉梅 陳 煒 田新磊 袁 飛

（河南中醫(yī)藥大學第二臨床醫(yī)學院，河南 鄭州 450002）

考試是課程教學的關鍵環(huán)節(jié)之一，可以反映教學、學生、管理等多方面的信息，是教學質(zhì)量評價的重要依據(jù)之一。題庫建設是教育現(xiàn)代化的需要，在高等學校建設優(yōu)質(zhì)的試題庫，是教考分離的必由之路，是提高教學質(zhì)量、促進教風和學風建設的重要保障[1]，是客觀評價教與學的重要措施。隨著教學模式逐漸由以教師的教為中心轉為以學生學習為中心，隨著教育現(xiàn)代化的逐漸深入發(fā)展，要求教、考要以學生的全面發(fā)展為目的，教、考要為學服務，要求教考分離。要實現(xiàn)教考分離，必須進行題庫建設，要想客觀高效地評價教學質(zhì)量，必須要有高質(zhì)量的試題庫，并能進行計算機組卷、考核、分析。根據(jù)學校的統(tǒng)籌建設要求，中醫(yī)兒科學題庫建設于2016年完成，并已成功應用1年，現(xiàn)對題庫建設和應用情況進行分析介紹，便于改進和同行交流。

1 題庫建設

我學科于2016年5月基本建成了適用于計算機智能組卷的中醫(yī)兒科學題庫，該套題庫是基于五年制中醫(yī)學專業(yè)本科中醫(yī)兒科學教學大綱要求建設而成，適用于中醫(yī)學專業(yè)本科、中醫(yī)學專業(yè)（全科方向）本科、中醫(yī)學專業(yè)專升本、中醫(yī)學專業(yè)專科、針灸推拿學專業(yè)本科、針灸推拿專業(yè)專升本、中醫(yī)學專業(yè)專科等不同專業(yè)和層次的學生使用。

1.1 題型與題量 我校針對該專業(yè)學生設置的教學學時為72學時，其中課堂教學64學時，實踐教學8學時，學分4分。根據(jù)每個學時5～10個知識點，每個知識點5～10道題的要求，組建題庫，初期共設計試題3700余道，內(nèi)容涉及中醫(yī)兒科學11章500余知識點。題型包括單項選擇題（A型題）、B型題、多項選擇題（X型題）、是非題、名詞解釋題、填空題、簡答題、病案分析題。后期及應用過程中逐漸對題庫進行篩選和補充，刪除重復題目、不符合考核要求的題目，糾正錯誤題目，補充遺漏知識點，目前題庫共有3007道題。

1.2 試題的計算機錄入與管理 根據(jù)網(wǎng)絡題庫的要求，學校設計了題庫管理系統(tǒng)。每道題都要根據(jù)章節(jié)、知識點、題型、難易度（難、較難、較易、易）、區(qū)分度、學習要求（掌握、熟悉、了解）等統(tǒng)一格式要求導入題庫系統(tǒng)。生成的題庫文件，可以方便地進行題庫管理、組卷、網(wǎng)絡考試等工作。

1.3 題庫組卷應用 題庫可實現(xiàn)六種形式的組卷，有關聯(lián)組卷、智能組卷-獨立條件、智能組卷-隨機條件、按題型題量組卷、按章節(jié)題型組卷和手工組卷。內(nèi)容權重分配可按百分比分配到章、節(jié)、小節(jié)和所有知識點。

2 中醫(yī)兒科學題庫的應用

2.1 手工組卷 手工組卷即由命題人逐一將用于考試的題選擇進入試卷，節(jié)省了逐字錄入的時間，但人為因素影響較大，對于知識點分配均衡性不容易把握，試題知識點可能會傾向于命題人的喜好，而且試卷質(zhì)量與命題人的經(jīng)驗關系密切，也不利于考試的客觀性和公正性。因此，此種組卷方法不宜廣泛使用，可根據(jù)考試的需要和學生的專業(yè)層次需要進行選擇使用。

2.2 智能組卷 除手工組卷以外的其它五種組卷形式均為智能組卷，按題型題量組卷對于知識點的分布不好把握，按章節(jié)題型組卷對于知識點的分布容易把握，但對于試卷的難度不好控制，智能組卷-隨機條件組卷非常快速，但對于知識點的分布、難度、題型等都無法自己把握，智能組卷-單一條件和關聯(lián)組卷均可以對知識點分布、題型題量、難度等方面進行很好地控制和設定，但組卷較費時間。

2.3 題庫建設中常見問題及對策

2.3.1 試題格式不統(tǒng)一 由于題庫試題數(shù)量大，分別由不同的教師完成不同章節(jié)的命題，雖然進行了命題培訓，但由于格式要求較多，最終試題庫仍存在格式不統(tǒng)一的問題，如標點符號、空格、上下標、序號等。試卷導出后，不同章節(jié)的格式差異顯而易見。因此，在試題庫完成后，還需要進行格式的統(tǒng)一核查，盡量保持整個試題庫格式的統(tǒng)一。

2.3.2 試題的難易度設置不準確 由于對于知識點的難易度理解不同，不同教師可能對同一知識點設置不同的難度。為減少此類問題的人為差異，試題庫建設培訓時，首先對不同類型的試題和不同類型的知識點進行了難度的范圍規(guī)定，一般一個題型一類知識點難度只設兩個選項，這樣就大大降低了人為因素造成難度差異過大的問題。在實施考試后進行試題難度分析，根據(jù)分析結果再逐漸調(diào)整每個試題的難度設定。

2.3.3 試題內(nèi)容與形式不適宜 由于對考試的目的理解深度不同，有些年輕教師可能會出現(xiàn)所出題目內(nèi)容與題型不太匹配的情況。因此，題庫建設培訓時，要首先進行知識點適宜題型的統(tǒng)一要求，并對不同題型題干描述的注意事項進行培訓和規(guī)定。試題完成后，命題教師之間互相審核，最后由學科有經(jīng)驗的教師進行統(tǒng)一審定后導入試題庫。組卷過程中如發(fā)現(xiàn)此類問題，可直接在題庫中對試題進行題干或試題類型的修改。

2.3.4 某些章節(jié)知識點的題量偏少 由于不同教師對不同章節(jié)知識點進行命題，題量的把握標準不同，知識點之間可能出現(xiàn)題量偏差較大的情況。為解決這一問題，命題培訓時，需提前明確不同類型知識點的題量和題型要求。試題全部錄入題庫后可根據(jù)知識點進行題型和題量的統(tǒng)計比較，對于題量不達標的知識點及時進行補充。在題庫建成后，組卷命題過程中如果發(fā)現(xiàn)此類問題，根據(jù)問題所在不斷補充試題，完善試題庫。

2.3.5 試題超出專業(yè)要求范圍 本試題庫是根據(jù)五年制本科專業(yè)的需求建設的，由于其涉及中醫(yī)兒科學的全部內(nèi)容，所以可以適用于更高或更低層次的考核需求。但需要根據(jù)不同專業(yè)層次對本門課程的教學要求，選擇不同的知識點和難度來進行組卷，必要時采用手工組卷的形式，確保試卷符合該專業(yè)層次的考核要求。

3 試卷質(zhì)量與考生成績分析

試卷和題庫的質(zhì)量直接影響考生成績的分析。為確定試題的質(zhì)量，加強題庫建設、完善試題有關數(shù)據(jù)，獲得改進教學和考試質(zhì)量的更多信息，要根據(jù)每一個學生的成績對每道試題的實測難度和區(qū)分度進行計算分析[2]。通過1年的使用，分別為中醫(yī)學專業(yè)本科生、中醫(yī)學專業(yè)（中醫(yī)全科方向）本科生、中醫(yī)學專業(yè)（專升本）學生進行了題庫關聯(lián)組卷和考核，每個專業(yè)層次每次根據(jù)同一命題策略組卷5套，抽取其中1套進行考核。根據(jù)考核的情況進行試卷效度、信度、區(qū)分度和考核成績的分布情況等對分析，評價試卷的質(zhì)量和試題庫的質(zhì)量，并不斷完善題庫。

通過分析，難度適中，區(qū)分度良好的試題屬質(zhì)量較高，難度較大但區(qū)分度良好的題目和難度較小但區(qū)分度較差的題目也要繼續(xù)使用，對于難度較大而區(qū)分度低的題目則屬于質(zhì)量較低，應予以剔除題庫。通過1年的考生成績分析，成績分布基本呈正態(tài)，但整體成績有偏高或偏低的情況，說明試題難度不穩(wěn)定，關聯(lián)命題的人為因素較小，說明題庫試題的難度和區(qū)分度設置還需要進行調(diào)整。根據(jù)考試分析結果和試題分析結果，1年來，共刪除試題45道，修改試題68道，補充試題206道。

通過試題庫的使用，使學生和教師都增加了無形的壓力，促進了學生學習的積極性和主動性，促進了教師備課的積極性，提高了教學效率和質(zhì)量。通過對考試結果的分析，可以使教師找到教學中存在的問題，并及時在今后教學中予以調(diào)整，從而提高教學效率和教學效果。通過對考試結果的分析和及時反饋，可以使學生了解自己學習過程中存在的問題，從而針對性地改進學習策略和學習方法，逐漸培養(yǎng)良好的學習習慣和學習能力，為自主學習和終生學習打下良好的基礎。

4 結語

教學是高校的核心工作，教學質(zhì)量是高校的生命線。隨著高等教育大眾化、普及化，高等教育面臨著質(zhì)量提高、素質(zhì)培養(yǎng)、社會適應、理念創(chuàng)新等多方面的考驗[3]，對學生能力培養(yǎng)的要求也越來越高。試題庫除了要有基本知識點的識記題、判斷題，也要有足夠量能夠?qū)W生分析能力、綜合能力、創(chuàng)新能力等進行考核的題目。這對試題庫的建設又提出了新的要求，各學科需要根據(jù)新的要求，在試題庫增加能夠?qū)W生應用能力、分析能力等進行考核的題目數(shù)量，進一步提高試題庫的質(zhì)量和考核效能。實踐證明，試題庫的建設和應用是新形勢下提高教學質(zhì)量的有效方法，但需要在實踐過程中根據(jù)新的人才培養(yǎng)要求不斷完善。

[1]黃海霞，付小鎖，劉萍，等.生理學計算機組卷題庫建設的探討[J].基礎醫(yī)學教育，2011，13（7）：613-614.

[2]黃海霞，趙海燕，劉萍，等.生理學題庫建設的應用分析與思考[J].繼續(xù)醫(yī)學教育，2015，29（3）：72-73.

[3]佟拉噶，林世靜，王萍.實施考教分離，落實質(zhì)量工程——基礎有機化學開放性試題庫的建設與應用[J].化工高等教育，2015，32（2）：89-93.