張婧+易賢恩
【摘要】目的 研究分析中西醫(yī)結(jié)合治療胰腺炎的臨床效果。方法 選取我院2015年5月~2016年5月期間治療的68例胰腺炎患者作為研究分析對(duì)象,將其平均分成研究組34例采用中西藥結(jié)合治療法,對(duì)照組34例采用西藥治療法,并對(duì)兩組臨床效果及并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 研究組臨床效果及并發(fā)癥發(fā)生率明顯優(yōu)于對(duì)照組,組間對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 針對(duì)胰腺炎患者實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合治療法,可有效提高臨床治療效果,降低并發(fā)癥的發(fā)生率,值得在臨床上推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合;胰腺炎;臨床效果
【中圖分類號(hào)】R576 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.24..01
胰腺炎是由于胰蛋白酶的自身激活而引起的疾病,臨床分為急、慢性胰腺炎兩種,臨床表現(xiàn)為不同程度的腹脹、腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀[1]。目前臨床治療主要以抗生素為主,但臨床效果并不明顯,部分患者因治療不當(dāng)導(dǎo)致病情嚴(yán)重,最終只有采取手術(shù),給患者身體及經(jīng)濟(jì)造成嚴(yán)重的影響。而中醫(yī)認(rèn)為該病要以疏肝健脾、清利濕熱為主[2]。借此,我院對(duì)中西醫(yī)結(jié)合法治療胰腺炎的臨床效果做進(jìn)一步的研究分析,其結(jié)果顯示,臨床效果顯著,具體分析如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院2015年5月~2016年5月期間治療的68例胰腺炎患者作為研究分析對(duì)象,將其平均分成觀察組和對(duì)照組各34例,研究組中慢性胰腺炎患者18例、急性胰腺炎患者16例,年齡22~64歲,平均年齡為(43.0±2.3)歲。對(duì)照組中慢性胰腺炎患者15例、急性胰腺炎患者19例,年齡23~65歲,平均年齡為(44.00±2.5)歲。組間患者病情和基本資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)
1.2 方法
對(duì)照組采用的西藥治療法,較輕者采取流質(zhì)飲食,待癥狀緩解轉(zhuǎn)為正常飲食,較重者禁食同時(shí)采取胃管持續(xù)吸胃液,每天補(bǔ)液2000~3000 mL保持水和電解質(zhì)平衡,控制胰腺分泌及止痛采取肌內(nèi)注射阿托品0.5 mg,1次6 h,同時(shí)采用慶大霉素防治感染,1次80 mg用300 mL葡萄糖稀釋后靜脈滴注,1次8 h。兩組藥物均服用兩周
研究組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上采用中藥治療,以疏肝健脾、清利濕熱為主,方劑配方:茵陳50 g,木香、柴胡、白芍各15 g,龍膽草、桅子、延胡索、枳實(shí)、黃芩、制半夏各10 g,生大黃(后下)9 g,芒硝6 g(沖服),針對(duì)癥狀嚴(yán)重服藥困難者可采取鼻飼,胃腸減壓者從胃管注入中藥,兩組均治療兩周。
1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)
以治療后兩組患者通過檢查淀粉酶含量若恢復(fù)正常,身體無任何不適癥狀則判定為“顯效”,通過檢查淀粉酶含量明顯下降,身體不適感明顯減輕則為“有效”,通過檢查淀粉酶含量無改善,身體不適感加重則為“無效”??傆行?(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%
1.4 并發(fā)癥判定標(biāo)準(zhǔn)
以患者治療過程中疾病引發(fā)的膿腫,肺炎、心衰、等并發(fā)癥發(fā)生率作為判定標(biāo)準(zhǔn)。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)數(shù)資料以例(n),百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)量資料以“x±s”表示,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)意義。
2 結(jié) 果
2.1 兩組臨床療效對(duì)比
研究組臨床總有效率為91.20%明顯高于對(duì)照組的85.30%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。
2.2 兩組并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比
研究組34例患者中出現(xiàn)膿腫3例,肺炎4例、心衰1例,對(duì)照組34例患者膿腫5例,肺炎6例、心衰2例,兩組對(duì)比,研究組并發(fā)癥總發(fā)生率為23.50%明顯低于對(duì)照組的38.20,組間差異(P<0.05)。
3 討 論
胰腺炎屬臨床外科消化系統(tǒng)疾病,該病臨床癥狀有水腫、充血、出血、壞死等,嚴(yán)重將引發(fā)肺炎、心衰等并發(fā)癥的發(fā)生[3]。中醫(yī)認(rèn)為,長(zhǎng)期飲食不規(guī)律,醇酒厚味、情志不舒、寒濕入體等則會(huì)導(dǎo)致肝郁氣滯,脾胃受損,從而引發(fā)胰腺炎[4]。目前西醫(yī)治療手段基本都是以控制胰腺分泌及止痛消炎為只要治療方向,但中醫(yī)認(rèn)為治療該病要以疏肝健脾、清利濕熱為主[5-6]。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,中西醫(yī)結(jié)合治療法已逐漸被大家所認(rèn)可。為此,本次我院將西藥與中西藥結(jié)合這兩種治療方法進(jìn)行了療效對(duì)比分析。結(jié)果顯示,對(duì)胰腺炎患者采用中西結(jié)合治療法,可有效提高臨床治療效果,降低并發(fā)癥的發(fā)生率,縮短患者治療時(shí)間。
綜上所述,中西藥結(jié)合治療法是胰腺炎患者治療的最佳選擇,值得在臨床廣泛推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
[1] 蔣立鑫探討中西醫(yī)結(jié)合治療重癥急性胰腺炎療效觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2013,32(3):114-115.
[2] 黃海華,西醫(yī)結(jié)合治療急性水腫型胰腺炎療效觀察[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2015,11(21):99-100.
[3] 祝實(shí)榮,鄧天柱.中西醫(yī)結(jié)合治療老年性胰腺炎150例臨床體會(huì)[J].中國民族民間醫(yī)藥,2015,24(2):80-82.
[4] 王鵬碩,劉松陽,劉 凱,等.中西醫(yī)結(jié)合治療胰腺炎療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2015,7(12):76-77.
[5] 王鑄銘,何長(zhǎng)柏.中西醫(yī)結(jié)合治療急性水腫型胰腺炎的療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管?。弘娮影?,2015,3(10):33-35.
[6] 李作志,中西醫(yī)結(jié)合治療胰腺炎的臨床效果分析[J]《臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐》,2016,1(23):133-134.
本文編輯:李 豆endprint