消化內(nèi)科十二指腸潰瘍臨床分析

特日格樂

【摘要】目的 研究消化內(nèi)科十二指腸潰瘍的臨床療效。方法 選擇2015年12月～2016年12月就診于我院的十二指腸潰瘍患者60例，隨機(jī)分研究組30例，參照組30例。研究組的患者施予蘭索拉唑治療，參照組患者施予甲氰咪胍治療。比較兩組患者的治療效果和復(fù)發(fā)率。結(jié)果 研究組患者病癥復(fù)發(fā)率為3.33%較參照組的20.00%低，兩組患者數(shù)據(jù)間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=4.04，P<0.05）；研究組患者的總體治療有效率為96.67%較參照組的76.67%高，兩組患者間的數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=5.19，P<0.05）。結(jié)論 蘭索拉唑?qū)ο瘍?nèi)科十二指腸潰瘍病癥的治療效果較甲氰咪胍顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】消化內(nèi)科；十二指腸潰瘍；臨床分析

【中圖分類號】R573.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.30..02

蘭索拉唑和甲氰咪胍對消化內(nèi)科十二指腸潰瘍的治療效果明顯，在臨床治療上具有可行性[1]。本文主要研究消化內(nèi)科十二指腸潰瘍治療效果，具體的分析如下。

1 資料和方案

1.1 一般資料

選擇2015年12月～2016年12月就診于我院的十二指腸潰瘍患者60例，隨機(jī)分為研究組和參照組，每組30例。研究組男20例，女10例，年齡20～50歲，平均年齡（40.01±1.23）歲；參照組男17例，女13例，年齡22～50歲，平均年齡（39.57±1.09）歲。兩組患者均確診為十二指腸潰瘍，兩組患者在性別、年齡以及病癥等一般臨床資料上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

針對參照組的患者施予0.2 g甲氰咪胍治療，3次1天，4周為一個(gè)療程；研究組患者施予30 mg蘭索拉唑治療，1次1天，4周為一個(gè)療程。兩組患者在進(jìn)行治療期間，需遵照醫(yī)囑使用藥物[2]。

1.3 治療效果的評定主準(zhǔn)則

經(jīng)過實(shí)施治療手段后，觀察并記錄兩組患者的臨床療效、復(fù)發(fā)率，根據(jù)患者的治療效果分為三個(gè)等級：顯效、有效、無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用軟件SPSS 19.0進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者的復(fù)發(fā)率

經(jīng)過治療手段的實(shí)施，研究組復(fù)發(fā)患者1例（3.33%），參照組復(fù)發(fā)患者6例（20.00%），結(jié)果顯示：研究組患者病癥復(fù)發(fā)率為3.33%較參照組的20.00%低，兩組患者的復(fù)發(fā)率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（x2=4.04，P<0.05）。

2.2 比較兩組患者的治療效果

醫(yī)護(hù)人員對兩組患者實(shí)施治療，研究組中顯效患者有18例（60%），有效患者有11例（36.67%），無效患者有1例（3.33%），總體治療有效例數(shù)為29例（96.67%）；參照組中顯效患者有11例（36.67%），有效患者有12例（40%），無效患者有7例（23.33%），總體治療有效例數(shù)為23例（76.67%）。結(jié)果顯示：研究組患者的總體治療有效率為96.67%較參照組的76.67%高，兩組患者間的數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=5.19，P<0.05）。

3 討 論

十二指腸潰瘍是消化內(nèi)科多發(fā)病的一種，常發(fā)生于中青年人群，其臨床癥狀主要體在：上腹疼痛，有些患者的腹部可能有大出血的現(xiàn)象，該病癥不僅會影響到患者生活質(zhì)量，還會危害到患者的身心健康。因此，增強(qiáng)對該病癥的防治就變得尤為重要。患有十二指腸潰瘍病癥的患者，其患上疾病的原因比較復(fù)雜，因此醫(yī)生的治療工作難以開展，患有該疾病的患者需要進(jìn)行長期的治療，因此提高患者治療的依從性、治療效果是十分重要的。蘭索拉唑和甲氰咪胍這兩種藥物經(jīng)常用于治療患有十二指腸潰瘍的患者，其中后者能夠有效地抑制患者胃部胃酸的分泌，有效保護(hù)患者的胃部組織，提高患者治療效果。雖然甲氰咪胍具有控制胃酸的作用，但是患者在接受治療的過程可能會發(fā)生各種不良反應(yīng)，如肝損害、皮疹、精神亢奮、腎損害等，以致于患者在未痊愈的情況下又受到其他病癥的傷害。故甲氰咪胍的治療效果還有待進(jìn)一步的研究，而蘭索拉唑這一藥物就能避免出現(xiàn)這些問題。蘭索拉唑是一種苯并咪唑類的衍生物，同時(shí)其也是質(zhì)子泵抑制劑的一種。該藥物在臨床上常常使用于十二指腸潰瘍的治療，其可以在最短的時(shí)間內(nèi)進(jìn)入到患者的胃粘膜中的細(xì)胞壁，因?yàn)槲覆康乃嵝詶l件正好滿足該藥物發(fā)揮作用所需要的環(huán)境，即是酸性的胃部環(huán)境使得該藥物轉(zhuǎn)化為了具有活性代謝的物質(zhì)，該物質(zhì)可以有機(jī)地與患者身體內(nèi)的質(zhì)子泵互相融合，并充分抑制質(zhì)子的活性，避免患者胃酸過多分泌，進(jìn)而達(dá)到保護(hù)患者胃粘膜的功效[3]。

本次探究中，研究組患者病癥復(fù)發(fā)率為3.33%較參照組的20.00%低，兩組患者數(shù)據(jù)間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=4.04，P<0.05）；研究組患者的總體治療有效率為96.67%較參照組的76.67%高，兩組患者間的數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=5.19，P<0.05）。

綜上所述，蘭索拉唑?qū)ο瘍?nèi)科十二指腸潰瘍病癥的治療效果較甲氰咪胍顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 張欣欣.消化內(nèi)科治療十二指腸潰瘍的臨床效果[J].養(yǎng)生保健指南，2017，2（12）：47.

[2] 任小波.消化內(nèi)科十二指腸潰瘍臨床治療體會[J].醫(yī)藥衛(wèi)生：文摘版，2015，15（1）：41.

[3] 王 峰.消化內(nèi)科十二指腸潰瘍臨床治療體會[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016，3（49）：9775.

本文編輯：吳宏艷endprint