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    依達(dá)拉奉治療急性心源性腦栓塞的臨床療效探究

    2018-02-06 21:18:51朱靜嫣
    關(guān)鍵詞:依達(dá)拉奉治療臨床療效

    朱靜嫣

    【摘要】目的 對比依達(dá)拉奉與疏血通在臨床上用于治療急性心源性腦栓塞的效果。方法 將在我院進(jìn)行治療的急性心源性腦栓塞患者56例,利用抽簽的方式,平均分成兩組。其中一組患者運(yùn)用藥物疏血通治療,另外一組患者在經(jīng)過知情同意后使用的藥物為依達(dá)拉奉。在治療前對這些患者進(jìn)行一些評定,在治療一段時間后在進(jìn)行相同的評定,對比前后的得分情況。結(jié)果 在經(jīng)過治療后,依達(dá)拉奉組有效率達(dá)到92.86%,而疏血通則為78.57%。結(jié)論 依達(dá)拉奉在臨床上治療急性心源性腦血栓的療效值得肯定,效果相較于疏血通要更好,值得推薦使用。

    【關(guān)鍵詞】依達(dá)拉奉;急性心源性腦栓塞;臨床療效;治療

    【中圖分類號】R743.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

    急性心源性腦栓塞起病急,如果耽誤時間過久容易引起大面積的腦梗死,對于患者的預(yù)后以及治療都是一種打擊。現(xiàn)在處理急性心源性腦栓塞的最佳方法是在規(guī)定時間內(nèi)進(jìn)行溶栓治療,可以很好地幫助患者恢復(fù)身體功能,避免腦梗死的發(fā)生。在治療期間使用一些促進(jìn)血液循環(huán)、清楚自由基的藥物可以更快地幫助患者恢復(fù)。依達(dá)拉奉就是這樣的藥物之一,經(jīng)過試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)其在療效值得肯定,具體實(shí)驗(yàn)如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    將在我院進(jìn)行治療的急性心源性腦栓塞患者56例,在明確診斷之后收編試驗(yàn)(均已知情告知患者以及家屬),隨機(jī)分成2組,每組28例。兩組人員分別使用不同的藥物進(jìn)行治療,一種是依達(dá)拉奉,另一種是疏血通。其中,年齡最大78歲,最小36歲。男女比例為31:25。

    1.2 方法

    1.2.1 評定方法:所有的患者都是確診的急性心源性腦栓塞的患者,在使用依達(dá)拉奉和疏血通進(jìn)行治療之前,使用兩種常見的量表進(jìn)行認(rèn)知以及功能的評定,一種是美國國立衛(wèi)生院研究院卒中量表(NIHSS),總分42分,分?jǐn)?shù)越高,情況越差。另一種是格拉斯哥昏迷量表(GCS)進(jìn)行評定,總分15分,分?jǐn)?shù)越小,情況越差。在治療一周之后再使用這些量表進(jìn)行評定,判斷藥物的治療效果[1]。在治療一個月后,根據(jù)全國第四節(jié)屆腦血管病學(xué)術(shù)評分標(biāo)準(zhǔn)對療效進(jìn)行評定[2]。

    1.2.2 藥物使用方法:按照藥物說明書上的使用方法進(jìn)行使用,依達(dá)拉奉注射液的用法用量為30 mg/次,一天兩次,疏血通注射液的用法用量為6 ml/天。

    2 結(jié) 果

    2.1 兩組人員的各項(xiàng)評分結(jié)果

    在沒有使用依達(dá)拉奉和疏血通治療之前,患者的NIHSS評分和GCS評分的總體情況時差不多的。兩組患者在分別治療一周之后,再進(jìn)行評分,差距就體現(xiàn)出來了。NIHSS的評分情況:治療前后對比,分?jǐn)?shù)低了平均6.63分,且依達(dá)拉奉效果更好。GCS評分兩組相比較之后,依達(dá)拉奉組平均能夠高0.5分。從中可以看出,依達(dá)拉奉的治療效果十分明顯,患者使用后恢復(fù)得更好。見表1。

    2.2 臨床療效比較

    療效是根據(jù)使用兩種藥物一周之后的效果進(jìn)行判斷的。根據(jù)評定效果可以分為四級?;救汗δ苋笔гu分91%~100%;顯效:功能缺失評分51%~90%;進(jìn)步:功能缺失評分18%~50%;無效:功能缺失評分<17%。依達(dá)拉奉的有效率達(dá)到了92.86%,高于疏血通組的78.57%。見表2。

    3 討 論

    研究表明,約有15%~20%的腦卒中患者是因?yàn)槟X血管的栓塞引起的,在這些栓塞患者中,心源性的比例占據(jù)75%左右。心源性腦栓塞患者的數(shù)量還在持續(xù)增加中。腦栓塞患者很容易再次發(fā)生栓塞的情況,及時有效的進(jìn)行治療對于預(yù)后極其重要。依達(dá)拉奉通過清除自由基,可以達(dá)到保護(hù)腦神經(jīng)元以及膠質(zhì)細(xì)胞的作用,可以緩解一部分器官由于缺血再灌注引起的損傷。本次的研究發(fā)現(xiàn),在臨床治療上,依達(dá)拉奉的有效率達(dá)到了92.86%,明顯高于疏血通的治療效果。

    依達(dá)拉奉的療效在本次的實(shí)驗(yàn)中得到了肯定,雖然說依達(dá)拉奉的治療效果很好,但是這畢竟是發(fā)病之后的治療。針對老年群體常發(fā)的疾病,我們要做到加強(qiáng)管理,讓老年人們做好預(yù)防工作,畢竟這些疾病的發(fā)生在某些程度上是可以避免的。作為醫(yī)療人員,我們更加應(yīng)該提倡的是一種未病先防的思想,希望可以讓更多的老年人保持身體健康。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 肖東芳.依達(dá)拉奉治療急性心源性腦栓塞的臨床療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(17):78-79.

    [2] 歐曉生.依達(dá)拉奉治療急性心源性腦栓塞患者70例分析[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016,26(22):117-118.

    本文編輯:吳宏艷endprint

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