甲磺酸阿帕替尼片治療晚期非小細胞肺癌的臨床效果分析

張軍

【摘 要】目的：研究甲磺酸阿帕替尼片治療晚期非小細胞肺癌的臨床效果。方法：從我院收治的晚期非小細胞肺癌患者中，隨機選擇103例參與研究。盲選分組給予不同方法進行治療，對比治療后效果。結果：采用甲磺酸阿帕替尼片治療后，觀察組患者MMP-9（1000.65±12.58）ng/ml、VEGF（285.14±12.33）ng/L、CYFRA21-1（4.15±0.28）ng/ml、CEA（13.54±0.28）ng/ml，總不良反應發(fā)生率為5.76%（P<0.05）。結論：對晚期非小細胞肺癌治療工作而言，甲磺酸阿帕替尼有顯著效果。該藥物合理應用可控制患者各項病癥指標，減少不良反應發(fā)生率。

【關鍵詞】康復治療;甲磺酸阿帕替尼片;非小細胞肺癌;化療

【中圖分類號】R743.3【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）22-0-01

引言：作為一種高發(fā)性且死亡率較高的惡性腫瘤疾病，肺癌會對人體的呼吸系統(tǒng)和全身功能器官造成嚴重的損害。肺癌的發(fā)病率位居惡性腫瘤疾病的首位，常見的可以分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌等兩種不同的類型。臨床上非小細胞肺癌疾病較為常見，發(fā)病率是所有種類肺癌的80%[1]。非小細胞肺癌在發(fā)病早期沒有顯著的特征，因此很難被及時發(fā)現(xiàn)和確診。對于晚期的肺癌疾病而言，目前臨床上特效藥可以根治。大部分情況下主要是通過化療方法控制病情，延長患者生命。在此期間使用甲磺酸阿帕替尼片能產(chǎn)生較好的治療效果。本文主要對該藥物的臨床應用與療效進行研究，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 此次研究從我院收治的晚期非小細胞肺癌患者中，隨機選擇了103例納入研究。以盲選分組方法分為兩組，進行對照研究。觀察組患者52例，男性38例，女性14例。年齡（48--75）歲，平均（61.47±1.58）歲。其中，腺癌患者33例，鱗癌患者19例。IIIA期17例、IIIB期22例、IV期13例。對照組患者51例，男性36例，女性15例。年齡（45--77）歲，平均（61.37±1.74）歲。其中，腺癌患者35例，鱗癌患者16例。IIIA期18例、IIIB期20例、IV期13例。此次研究內(nèi)容經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會審議通過，并在患者和家屬完全自愿的情況下展開，患者一般資料無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)治療：（1）治療化療聯(lián)合康復治療。采用兩種方法聯(lián)合使用的方式，減小患者細胞的癌化率。在治療中對患者的體重、呼吸、咯血等情況進行統(tǒng)計，并采取有效措施，保護患者未癌化的正常細胞。（2）在化療結束之后，護理人員和主治醫(yī)師每隔3d至4d為患者進行1次血常規(guī)檢查，重點檢查白細胞的數(shù)量。如果白細胞當中的中性粒細胞數(shù)量明顯高于常規(guī)水平，或者細胞中的血小板數(shù)量低于正常范圍，則需要加強檢查工作的力度。采取每2d檢查1次的頻率進行檢查，并嚴格檢查出血癥狀，給予患者對應的治療。

觀察組患者增加甲磺酸阿帕替尼片進行治療，具體措施包括：（1）常規(guī)方法與對照組保持一致;（2）對患者的生命體征與生理功能進行實時監(jiān)測，患者在接受化療之后，要使用130mg至140mg的紫杉醇進行配合治療。（3）使用江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司生產(chǎn)的甲磺酸阿帕替尼片進行治療，每次用藥量為820mg，每日用藥1次，連續(xù)給藥5周。

1.3 觀察指標 （1）判斷兩組患者治療后腫瘤標志物水平變化情況;（2）對患者出現(xiàn)的不良反應進行統(tǒng)計分析。

1.4 統(tǒng)計學方法 應用統(tǒng)計學軟件SPSS24.0。P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者腫瘤標志物水平對比分析

觀察組患者MMP-9（1000.65±12.58）ng/ml、VEGF（285.14±12.33）ng/L、CYFRA21-1（4.15±0.28）ng/ml、CEA（13.54±0.28）ng/ml。各項指標均低于同期對照組，差異顯著，有統(tǒng)計學意義，詳見表1。

2.2 兩組患者不良反應對比分析

觀察組患者治療后，共有3例出現(xiàn)了不良反應，總不良反應發(fā)生率為5.76%;對照組共有15例出現(xiàn)了不良反應，總不良反應發(fā)生率為29.42%，詳見表2。

3 討論

我國肺癌患者人數(shù)較多，肺癌疾病的防治工作需要得到高度重視。目前，臨床研究工作中，對于肺癌疾病的發(fā)生原因還沒有全面明確，大部分的研究工作者認為，肺癌患病可能與長期吸煙、肺部感染、遺傳因素、空氣污染、職業(yè)習慣以及電離輻射等方面的因素有著內(nèi)在聯(lián)系。肺癌臨床癥狀較多，會嚴重影響患者的日常生活，降低生活質(zhì)量，造成嚴重的痛苦[2]。常見的臨床癥狀包括了咳嗽、胸悶、氣急、聲音嘶啞、胸痛、咯血等癥狀，此外還會伴有局部發(fā)熱、貧血、消瘦和惡病質(zhì)等全身癥狀，如果未能得到及時有效地治療，癌細胞可能會轉移到其他組織器官上，病癥會進一步惡化。晚期非小細胞肺癌是一種死亡率較高的癌癥類型，此種疾病治療難度較大，化療治療方案是較為常見的治療方法。

綜上所述，甲磺酸阿帕替尼對晚期非小細胞肺癌治療有顯著效果，可控制患者各項病癥指標，并減少不良反應發(fā)生率，值得持續(xù)推廣應用。

參考文獻

杜更全，王海紅.甲磺酸阿帕替尼聯(lián)合化療治療晚期非小細胞肺癌的臨床效果探討[J].中外醫(yī)療，2019，38（03）：1-3.

符一寧.甲磺酸阿帕替尼片治療Ⅲ、Ⅳ期非小細胞肺癌的近期療效[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2018，12（23）：1-2.

賈敬莎.甲磺酸阿帕替尼片治療晚期非小細胞肺癌效果及不良反應護理[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（45）：62+66.