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    高職實(shí)習(xí)護(hù)士同理心的現(xiàn)況調(diào)查及培養(yǎng)策略

    2018-01-30 22:13:00曹美玲??
    考試周刊 2017年69期
    關(guān)鍵詞:高職護(hù)生同理心護(hù)理

    曹美玲??

    摘要:目的:調(diào)查高職護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生的同理心現(xiàn)況,為下一步同理心的干預(yù)及人文課程建設(shè)提供參考。方法選取我校17年五年制高職實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果:同理心平均得分100.34分,最低54分,最高128分。結(jié)論實(shí)習(xí)護(hù)生的同理心有待加強(qiáng),可開設(shè)一些提高實(shí)習(xí)護(hù)生職業(yè)認(rèn)同的培訓(xùn)課程。

    關(guān)鍵詞:同理心;高職護(hù)生;護(hù)理

    同理心是設(shè)身處地從他人角度去體會(huì)并理解他人的感覺、需要與情緒的一種人格特質(zhì),在心理學(xué)上稱為“共情”。從臨床護(hù)理角度來(lái)說(shuō),同理心表現(xiàn)為能設(shè)身處地感受患者的情緒,理解患者,并用恰當(dāng)?shù)姆绞絹?lái)表達(dá)自己對(duì)患者的理解和尊重、表達(dá)自己的內(nèi)心感受。護(hù)理人員運(yùn)用同理心去了解患者的心理狀況,然后根據(jù)情況采取相應(yīng)的護(hù)理措施,控制或者緩解患者的負(fù)性情緒,貫徹整體護(hù)理理念。有研究表明同理心可增強(qiáng)護(hù)患溝通,增進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧。

    一、 研究對(duì)象和方法

    1. 研究對(duì)象

    本研究納入2017年江蘇省南通衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校實(shí)習(xí)護(hù)生613名。本研究共發(fā)放調(diào)查問卷613份,回收有效問卷597份,回收率為97.39%,被調(diào)查對(duì)象中,男實(shí)習(xí)護(hù)生占2.12%,女實(shí)習(xí)護(hù)生占97.88%,平均年齡為(18.6±0.53)歲。

    2. 研究方法

    采用馬莉、李小寒翻譯的中文版Jefferson同理心量表對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行同理心調(diào)查。該量表有20個(gè)條目。每個(gè)條目采用“非常同意”、“同意”、“部分同意”、“不確定”、“部分不同意”、“不同意”“非常不同意”七個(gè)等級(jí)計(jì)分。護(hù)生選擇最適合自己的等級(jí)打鉤。每個(gè)條目的得分之和為整個(gè)量表的總得分,中文版Jefferson同理心量表總得分在20~140之間。

    問卷當(dāng)場(chǎng)回收后采用EpiData3.1軟件進(jìn)行雙輸錄入、邏輯比對(duì)糾錯(cuò)并建立數(shù)據(jù)庫(kù)。采用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

    二、 研究結(jié)果

    613名實(shí)習(xí)護(hù)生中Jefferson同理心量表得分女護(hù)生最低的54分,最高分128分,平均分為100.34分,男護(hù)生最低的僅51分,最高分124分,平均分為96.57分(見表1)。Jefferson同理心量表總分在20~140之間,本研究結(jié)果女護(hù)生同理心為100.34分,男生則更低,僅96.57分,護(hù)生同理心還需要提高。

    表1同理心得分

    性別

    最低得分

    最高得分

    平均值

    標(biāo)準(zhǔn)差

    女護(hù)生

    54

    128

    100.34

    13.97

    男護(hù)生

    51

    124

    96.57

    13.64

    三、 討論

    1. 通過(guò)人文護(hù)理課程教育來(lái)提高實(shí)習(xí)護(hù)生同理心水平

    研究表明,同理心是可以通過(guò)教育、培訓(xùn)得以提高的技巧。同理心的高低決定了醫(yī)護(hù)人員是否能從患者角度考慮問題,同理心影響著護(hù)生對(duì)患者的態(tài)度。目前,大多數(shù)護(hù)理院校對(duì)人文課程的重視程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如內(nèi)、外、婦、兒等一些專業(yè)課程。人文課程被列為考查課而非考試科目,然而很多研究表明護(hù)士的人文素養(yǎng),如同理心、溝通能力等重要性不亞于護(hù)士的專業(yè)技能。對(duì)于護(hù)理教育來(lái)說(shuō),學(xué)校應(yīng)將同理心的學(xué)習(xí)作為專業(yè)必修課,甚至改為考試課。使護(hù)生認(rèn)識(shí)到培養(yǎng)同理心與掌握專業(yè)知識(shí)一樣重要。通過(guò)人文護(hù)理課程的熏陶,影響護(hù)生的同理心水平,以期培養(yǎng)出更加符合社會(huì)需求的、具有較高人文素養(yǎng)的護(hù)理人才。

    護(hù)理工作面對(duì)的是生命,這一特殊性使護(hù)理比其他任何學(xué)科都更需要注重人文關(guān)懷。當(dāng)下護(hù)患關(guān)系日益復(fù)雜、護(hù)患矛盾日益增多,護(hù)生的“同理心”是構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系重要途徑之一。護(hù)理工作除了協(xié)助醫(yī)生“救死扶傷”之外,也要體現(xiàn)護(hù)理人員對(duì)生命的關(guān)愛和尊重。如何讓護(hù)生構(gòu)建“同理心”顯得尤為重要,包括對(duì)患者的體察和理解,向患者傳達(dá)自己對(duì)其的理解,以及患者察覺和感知醫(yī)務(wù)人員對(duì)自己的理解,這是“同理心”在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的詮釋。

    2. 重視臨床實(shí)習(xí)期間學(xué)生同理心的培養(yǎng)

    實(shí)習(xí)期間的護(hù)生們初次接觸臨床工作,對(duì)同理心的一些技巧還比較欠缺,臨床實(shí)習(xí)期間是培養(yǎng)護(hù)生同理心素質(zhì)的重要時(shí)期。Bultema的研究結(jié)果表明如果護(hù)理人員在護(hù)理工作的過(guò)程中能經(jīng)常感受到同事、領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,則對(duì)患者表現(xiàn)出更高的同理心水平。所以,實(shí)習(xí)護(hù)生如果在實(shí)習(xí)科室得到護(hù)士長(zhǎng)、帶教老師關(guān)懷的越多,表達(dá)出來(lái)的同理心水平越高。因此如何在實(shí)習(xí)期間對(duì)護(hù)生的同理心進(jìn)行干預(yù)成為提高護(hù)生同理心的關(guān)鍵,學(xué)校及實(shí)習(xí)醫(yī)院應(yīng)對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行定期的具有針對(duì)性的講座及課程,幫助舒緩實(shí)習(xí)中學(xué)生產(chǎn)生的各種負(fù)面情緒,同時(shí)實(shí)習(xí)期間的帶教教師應(yīng)以身作則,樹立榜樣,關(guān)注學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng),促進(jìn)實(shí)習(xí)護(hù)生同理心的提高。

    3. 通過(guò)課堂教學(xué)改革,促進(jìn)學(xué)生同理心的提高

    教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容的改革對(duì)于提高學(xué)生同理心有顯著作用,因此堅(jiān)持教育教學(xué)改革,通過(guò)課堂教學(xué)促進(jìn)醫(yī)學(xué)生同理心是當(dāng)前提高護(hù)生同理心的有效方法,各護(hù)理院校應(yīng)該從教學(xué)改革著手,通過(guò)整合課程、PBL教學(xué)等先進(jìn)教學(xué)課程體系及方法,逐步提升實(shí)習(xí)護(hù)士的同理心。

    參考文獻(xiàn):

    [1]鄭日昌,李占宏.共情研究的歷史與現(xiàn)狀.中國(guó)心理衛(wèi)生雜志.2006,20(4):277-279.

    [2]正接,羅琪.“同理心”在外科醫(yī)患溝通中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué),2010,23(1):59-60.

    [3]楊敏,肖麗.實(shí)習(xí)護(hù)生共情能力對(duì)實(shí)習(xí)效果的影響[J].解放軍護(hù)理雜志,2013,30(8):19-21.

    [4]唐紅珍,黃麗雪,顏世俊.提高高校醫(yī)學(xué)生同理心,促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系的建立[J].內(nèi)科,2011,6(4):373-376.

    [5]鄧玲,蔣鳳艷,賈冰等.當(dāng)代醫(yī)學(xué)生同理心特點(diǎn)及培養(yǎng)策略研究[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2015,6:35-36.

    [6]Bultema J.Commentary on caring for the caregivers:patterns of organizational caregiving.AONES leadersh Prospect.1994,2(4):14.

    作者簡(jiǎn)介:

    曹美玲,江蘇省南通市,南通衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校。endprint

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