秦婷婷
(安徽銅陵市人民醫(yī)院,安徽 銅陵 244000)
隨護(hù)理模式的不斷改進(jìn),手術(shù)室的護(hù)理人員的工作重點(diǎn)從機(jī)械配合施術(shù)者完成手術(shù)向?qū)嵤┮曰颊邽楸镜淖o(hù)理轉(zhuǎn)變,實(shí)際了解臨床情景,對患者的實(shí)際需求良好的掌握,在術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后為患者提供人性化的照顧、護(hù)理以及關(guān)懷,確保患者在一個(gè)安全、舒適的環(huán)境中接受手術(shù)[1]。為了探討和分析在手術(shù)室護(hù)理中人性化護(hù)理的應(yīng)用和效果,此次抽取在我醫(yī)院做手術(shù)的患者90)當(dāng)做研究對象,以下為研究的具體內(nèi)容。
選取2015年3月~2017年8月在我院做手術(shù)的患者90例作為研究對象,遵入院順序?qū)⑵潆S機(jī)分為乙組和甲組,各45例。其中,甲組男26例,女19例,年齡20~73歲,平均為(46.25±5.77)歲;乙組男27例,女18例,年齡21~72歲,平均(46.33±5.69)歲。兩組一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
乙組采用一般護(hù)理,甲組采用人性化護(hù)理:術(shù)前準(zhǔn)備,護(hù)理人員微笑向患者及家屬介紹醫(yī)院環(huán)境,微笑要貫穿整個(gè)護(hù)理,取得患者信任。指導(dǎo)患者對麻醉體位、手術(shù)配合方法等進(jìn)行練習(xí),提高患者對手術(shù)的信心,確保以最佳心態(tài)接受手術(shù);術(shù)中安撫,在手術(shù)中,巡回護(hù)士套全程給予患者陪伴,做每項(xiàng)操作前,向患者解釋操作。在手術(shù)過程中要做到說話聲音輕、走路聲音輕、開關(guān)門聲音輕以及拿放物品聲音輕。仔細(xì)觀察患者表情、神態(tài)等變化,因麻醉、手術(shù)、牽拉等出現(xiàn)不適表現(xiàn)時(shí),要給予耐心解釋、安慰。當(dāng)患者不能忍受時(shí),匯報(bào)給麻醉師,對癥處理。術(shù)后護(hù)理,在手術(shù)完成時(shí),選擇溫水對患者身上的消毒液、血跡進(jìn)行擦拭,為患者蓋好被或穿好衣褲,注意保暖;在對患者搬運(yùn)時(shí)不要碰觸到切口、引流管以及靜脈輸液管,適當(dāng)固定躁動(dòng)患者,確保平穩(wěn)送到病房;同接班護(hù)士做好交接工作,并簡明扼要講述患者手術(shù)過程、注意事項(xiàng),囑家屬注意患者的體位、保暖以及輸液;患者意識尚未恢復(fù)時(shí),在術(shù)后回訪中告知手術(shù)順利,解答患者問題;術(shù)后1~2天到病房進(jìn)行隨訪,查看體位固定處神經(jīng)壓迫、循環(huán)障礙存在與否,觀察切口感染與否。
選擇SAS(焦慮自評量表)對患者的焦慮情況進(jìn)行評價(jià),分?jǐn)?shù)高則焦慮嚴(yán)重[2]。選擇我醫(yī)院研究的問卷對患者滿意情況進(jìn)行評價(jià),可分為不滿意、一般滿意、滿意和極其滿意。
采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料以“±s”表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
研究甲組4 5例患者護(hù)理后平均的S A S評分為(41.25±2.31)分,研究乙組45例患者護(hù)理后平均的SAS評分為(49.78±3.65)分,乙組的SAS評分大于甲組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=13.273,P=0.000)。
在研究甲組的45例患者中,對護(hù)理不滿意的例數(shù)為1例,其概率是2.22%;對護(hù)理一般滿意的例數(shù)為6例,其概率是13.33%;對護(hù)理滿意的例數(shù)為14例,其概率是31.11%;對護(hù)理極其滿意的例數(shù)為24例,其概率是53.33%;甲組患者對護(hù)理的總滿意度是97.78%(44/45)。在研究乙組的45例患者中,對護(hù)理不滿意的例數(shù)為8例,其概率是17.78%;對護(hù)理一般滿意的例數(shù)為8例,其概率是17.78%;對護(hù)理滿意的例數(shù)為16例,其概率是35.56%;對護(hù)理極其滿意的例數(shù)為13例,其概率是28.89%;乙組患者對護(hù)理的總滿意度是82.22%(37/45)。乙組患者對護(hù)理的總滿意度小于甲組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=6.049,P=0.014)。
在手術(shù)中,患者無法得到家屬的陪伴,在對于親情的需求比較強(qiáng)烈。環(huán)境陌生,再加上怕出現(xiàn)意外、麻醉效果不佳、疼痛、術(shù)后并發(fā)癥等,患者缺乏安全感[3]。人性化護(hù)理是新型的一種護(hù)理模式,除了提供給患者最優(yōu)質(zhì)服務(wù)之外,還對護(hù)理事業(yè)發(fā)展起到了推動(dòng)的效果,把護(hù)理從以患者為中心向以人健康為中心軌道推進(jìn)。在手術(shù)室護(hù)理中實(shí)施人性化護(hù)理措施,可滿足患者基本的需求,確?;颊呱?、心理以及精神均處于滿意狀態(tài),感受溫馨、親情以及家庭感,減輕患者焦慮和恐懼,對手術(shù)治療具有信心。還使患者獲得安全感以及滿足感,充分體現(xiàn)患者知情、同意以及診療服務(wù)權(quán),以患者為本,并從細(xì)微處著手,營良好手術(shù)環(huán)境,使患者處于最佳身心狀態(tài)[4]。
綜上所述,在手術(shù)室護(hù)理中,人性化護(hù)理可明顯改善患者的焦慮情況,并且提高了患者的滿意程度。
[1] 周曉紅.手術(shù)室護(hù)理中人性化護(hù)理應(yīng)用及效果觀察[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊,2012,14(4):697-698.
[2] 劉麗霞,房麗娟,岳迎新,等.人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用及效果評價(jià)[J].齊魯護(hù)理雜志,2012,18(2):48-49.
[3] 高明芳,趙劍俠,梅 娜,等.人性化護(hù)理、個(gè)性化服務(wù)在手術(shù)室護(hù)理中的實(shí)施效果分析[J].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué),2017,30(8):1030-1033.
[4] 林 紅.人性化護(hù)理模式在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2016,19(1):126-129.