新醫(yī)改形勢(shì)下公立醫(yī)院人力資源管理的探討

高育武

摘 要：在新醫(yī)改形勢(shì)下，人力資源管理是公立醫(yī)院內(nèi)部管理工作中的重要環(huán)節(jié)，創(chuàng)新人力資源管理模式，使人力資源達(dá)到最優(yōu)化配置，做好人力資源開(kāi)發(fā)與培訓(xùn)工作，方能有效推進(jìn)公立醫(yī)院的良好發(fā)展。本文將分層淺談新醫(yī)改形勢(shì)下公立醫(yī)院人力資源管理方案，并提出個(gè)人見(jiàn)解。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改形勢(shì)；公立醫(yī)院；人力資源管理

科學(xué)實(shí)施人力資源規(guī)劃活動(dòng)

狹義視角下的人力資源規(guī)劃被稱(chēng)為人事計(jì)劃，其基本含義是“使合適數(shù)量的合格人員在合適的時(shí)間進(jìn)入合適的工作崗位”。當(dāng)前企業(yè)已經(jīng)將人力資源規(guī)劃上升到了戰(zhàn)略管理的角度，基于新醫(yī)改形勢(shì)，醫(yī)院管理部門(mén)應(yīng)適當(dāng)借鑒企業(yè)人力資源管理的經(jīng)驗(yàn)，融合戰(zhàn)略性目標(biāo)，科學(xué)實(shí)施人力資源規(guī)劃活動(dòng)。在人力資源規(guī)劃中，人力資源管理部門(mén)要做好五步工作：第一，調(diào)查、收集和整理各種相關(guān)信息；第二，做好人力資源供求預(yù)測(cè)，然后在人力資源供求預(yù)測(cè)的基礎(chǔ)上進(jìn)行比較分析，根據(jù)預(yù)測(cè)的需求量和供給量，確定人員的數(shù)量、質(zhì)量、結(jié)構(gòu)和分布情況，對(duì)比得出人力資源凈需求量，從而為下一步人力資源規(guī)劃方案奠定基礎(chǔ)；第三，制定和實(shí)施人力資源規(guī)劃，注意確保人員的供求平衡，在人力資源規(guī)劃政策的指導(dǎo)下確定具體的實(shí)施規(guī)劃；第四，控制和評(píng)估人力資源規(guī)劃。一般情況下，醫(yī)院人力資源管理部門(mén)最初所制定的規(guī)范方案并非最佳方案，尤其在眾多不確定因素存在的情況下，必須對(duì)人力資源規(guī)劃方案進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整和評(píng)估；第五，做好執(zhí)行反饋工作。在此環(huán)節(jié)，醫(yī)院人力資源管理部門(mén)應(yīng)根據(jù)第四階段的工作成果，在通過(guò)對(duì)過(guò)程及結(jié)果進(jìn)行監(jiān)督、評(píng)估的基礎(chǔ)上，采取相應(yīng)措施促使人力資源規(guī)劃工作更加符合新醫(yī)改的發(fā)展趨勢(shì)。

優(yōu)化工作分析與工作設(shè)計(jì)方案

在公立醫(yī)院人力資源管理工作中，工作分析是通過(guò)觀察和研究來(lái)確定與一項(xiàng)具體工作的性質(zhì)相關(guān)聯(lián)的恰當(dāng)信息的過(guò)程，可以說(shuō)工作分析是許多人力資源的起點(diǎn)，在履行其他人力資源職能之前必須進(jìn)行工作分析。工作設(shè)計(jì)是指構(gòu)造工作和設(shè)計(jì)一個(gè)或者一組人為了達(dá)到特定目標(biāo)所要進(jìn)行的具體工作活動(dòng)的過(guò)程，主要用于說(shuō)明工作將怎樣操作、有誰(shuí)來(lái)做和在什么地方做。

在新醫(yī)改形勢(shì)下，大多數(shù)工作分析是在已經(jīng)設(shè)計(jì)好的現(xiàn)存工作的基礎(chǔ)上進(jìn)行的，同時(shí)，根據(jù)新近的工作分析結(jié)果來(lái)對(duì)工作進(jìn)行重新設(shè)計(jì)也屬于常見(jiàn)現(xiàn)象。要想適應(yīng)新醫(yī)改背景、促進(jìn)公立醫(yī)院的良好發(fā)展，醫(yī)院人力資源管理部門(mén)必須重視全面優(yōu)化工作分析與工作設(shè)計(jì)方案。目前，新醫(yī)改形勢(shì)下的工作分析常常表明一項(xiàng)工作在何時(shí)需要重新設(shè)計(jì)，因此人力資源管理部門(mén)在工作分析過(guò)程中，應(yīng)綜合使用觀察法、訪談法、問(wèn)卷法來(lái)科學(xué)分析招募、甄選和安排、上崗引導(dǎo)、培訓(xùn)、職業(yè)咨詢(xún)、績(jī)效評(píng)價(jià)和薪酬福利管理工作等。在進(jìn)行工作設(shè)計(jì)時(shí)，應(yīng)處理好工作設(shè)計(jì)與工作分析的關(guān)系，科學(xué)控制工作范圍與工作深度。一般來(lái)講，工作范圍和工作深度是工作設(shè)計(jì)的兩個(gè)重要方面。其中，工作設(shè)計(jì)是指工作承擔(dān)者完成任務(wù)的數(shù)量和種類(lèi)；工作深度是指工作承擔(dān)者自由地去計(jì)劃和組織自己的工作，按照自己的速度工作，以及如期所愿地進(jìn)行必要的交流與溝通。目前，不同的醫(yī)生通常會(huì)采取不同的治療方法，護(hù)士的工作速度也不盡相同，部分護(hù)士為了確保工作質(zhì)量而適當(dāng)放緩工作速度，且在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，醫(yī)生、護(hù)士時(shí)常也會(huì)和病人進(jìn)行交流，從而有效提升了醫(yī)療服務(wù)水平。

做好人力資源培訓(xùn)與開(kāi)發(fā)工作

從整體結(jié)構(gòu)來(lái)分析，培訓(xùn)工作由新員工上崗引導(dǎo)和在職培訓(xùn)組成（參與在職培訓(xùn)的員工不一定都是新員工）。其中，上崗引導(dǎo)主要是指向因員工介紹醫(yī)院各部門(mén)、各科室的情況和具體職業(yè)內(nèi)容與要求。新員工主要是從同事和本院組織活動(dòng)中來(lái)接受上崗引導(dǎo)，通常，從同事那里獲得的上崗引導(dǎo)是無(wú)計(jì)劃和非正式的，部分同事為新員工提供的信息不夠客觀、全面，這難免帶有誤導(dǎo)性。因此，醫(yī)院人力資源管理部門(mén)必須對(duì)新員工進(jìn)行正式性上崗引導(dǎo)，教導(dǎo)他們了解新醫(yī)改背景和本院的實(shí)際情況以及工作內(nèi)容，不斷增強(qiáng)自身的職業(yè)技能與綜合素養(yǎng)。

此外，在開(kāi)展在職培訓(xùn)活動(dòng)時(shí)，醫(yī)院應(yīng)提前做好培訓(xùn)需求調(diào)查工作，采用按需培訓(xùn)的方式來(lái)提升培訓(xùn)效果。同時(shí)，醫(yī)院人力資源管理部門(mén)應(yīng)重視構(gòu)建科學(xué)的培訓(xùn)課程體系，促進(jìn)培訓(xùn)課程體系的開(kāi)發(fā)設(shè)計(jì)與培訓(xùn)目標(biāo)的一致性，組建完善的課程模型。從微觀視角來(lái)看，培訓(xùn)課程體系的常用模型有兩種，分別是ISD模型和DACUM模型，對(duì)于全體醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)活動(dòng)來(lái)講，ISD模型是教學(xué)系統(tǒng)化設(shè)計(jì)模型，該模型以傳播醫(yī)療服務(wù)知識(shí)、學(xué)習(xí)理論和教學(xué)理論為基礎(chǔ)，運(yùn)用系統(tǒng)理論的觀點(diǎn)與相關(guān)知識(shí)分析實(shí)踐工作中的常見(jiàn)問(wèn)題，并從中探索最佳解決方案。DACUM模型是通過(guò)職務(wù)分析或者任務(wù)分析來(lái)確定醫(yī)療服務(wù)工作中所要求的各種綜合能力及相應(yīng)專(zhuān)項(xiàng)技能的系統(tǒng)方法。另一方面，在進(jìn)行開(kāi)發(fā)活動(dòng)時(shí)，醫(yī)院人力資源管理部門(mén)應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況，事先確定管理開(kāi)發(fā)需求，然后，設(shè)計(jì)科學(xué)的管理開(kāi)發(fā)目標(biāo)，并注意保持開(kāi)發(fā)目標(biāo)和培訓(xùn)目標(biāo)的關(guān)聯(lián)性，分層設(shè)計(jì)指導(dǎo)性目標(biāo)、科室目標(biāo)、員工個(gè)人績(jī)效目標(biāo)和成長(zhǎng)目標(biāo)，在實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的過(guò)程中促進(jìn)醫(yī)院、各科室和所有醫(yī)護(hù)人員的共同發(fā)展。

結(jié)語(yǔ)

綜上所述，順應(yīng)新醫(yī)改發(fā)展趨勢(shì)，做好公立醫(yī)院人力資源管理工作，醫(yī)院人力資源管理部門(mén)應(yīng)重視科學(xué)實(shí)施人力資源規(guī)劃活動(dòng)，不斷優(yōu)化工作分析與工作設(shè)計(jì)方案，全面做好人力資源培訓(xùn)與開(kāi)發(fā)工作。

（作者單位：廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院）

【參考文獻(xiàn)】

[1] 呂麗紅.職業(yè)規(guī)劃在醫(yī)院人力資源管理中的作用[J].河南醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校學(xué)報(bào)，2016（03）.

[2] 高艷.淺談醫(yī)院人力資源開(kāi)發(fā)管理戰(zhàn)略研究[D].西北大學(xué)，2015（03）.