60例中醫(yī)藥防治心血管疾病的臨床效果分析

葛樹堯

心血管疾病包括高血壓心肌梗死、冠心病、心律失常等疾病, 是臨床中較為常見的一種慢性病。隨著人們生活節(jié)奏的加快, 以及環(huán)境的不斷惡化, 再加上不良的生活習(xí)慣,使得心血管疾病的發(fā)病率不斷上升, 且發(fā)病年齡正趨于年輕化［1］。因此, 有效預(yù)防心血管疾病無疑成為了臨床非常重要的內(nèi)容［2］。本文以此為切入點(diǎn), 分析中醫(yī)藥在防治心血管疾病中的效果, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2017年3月~2018年3月接受治療的60例防治心血管疾病患者, 男34例, 女26例, 年齡40~88歲,平均年齡(78.01±12.06)歲, 其中高血壓患者26例, 冠心病患者13例, 心律失?；颊?0例, 慢性心力衰竭患者11例。

1. 2 方法 在本次針對心血管疾病患者的防治措施中, 采用中醫(yī)藥防治方法, 通過設(shè)定系統(tǒng)的防治措施來探討中醫(yī)藥在防治心血管疾病的有效性。

1. 2. 1 中醫(yī)藥物防治 在臨床應(yīng)用中, 通過中醫(yī)藥物來強(qiáng)化對心血管疾病的防護(hù), 通過中藥來降低患者的血壓并降低患者的心腦血管病的發(fā)病率和病死率, 糾正患者紊亂的血壓晝夜節(jié)律, 從而有效減少危險事件的發(fā)生。對于心肌梗死患者采用湯劑行氣活血治療、丸藥強(qiáng)心養(yǎng)陰, 積極進(jìn)行活血化瘀治療, 利用丹參來祛瘀止痛、活血調(diào)經(jīng)、清心除煩。利用丹參酮來抗內(nèi)皮細(xì)胞缺血再灌注損傷、抗心肌缺血以及抑制低密度脂蛋白的氧化, 改善患者脂質(zhì)代謝情況。也可以根據(jù)患者的客觀情況采用通心絡(luò)膠囊來實(shí)現(xiàn)降脂抗凝的作用, 保護(hù)患者血管內(nèi)皮, 穩(wěn)定易損斑塊, 抑制血管痙攣。利用芪藶強(qiáng)心膠囊來增強(qiáng)心臟舒縮功能、利尿、擴(kuò)血管, 還可以抑制神經(jīng)內(nèi)分泌過度激活、減少心肌重構(gòu)。

1. 2. 2 中醫(yī)養(yǎng)生調(diào)護(hù)防治 中醫(yī)養(yǎng)生調(diào)護(hù)主張平衡, 進(jìn)行系統(tǒng)的調(diào)節(jié)優(yōu)化患者體內(nèi)機(jī)能狀況。①必要的食物養(yǎng)生調(diào)護(hù), 在本次研究中, 通過控制患者的膽固醇以及脂肪的攝入幫助患者防治心血管疾病, 積極引導(dǎo)和幫助患者多吃富含維生素C的食物, 要求患者加大對膳食纖維的攝入量, 嚴(yán)格控制鹽分的攝入量, 做到少食多餐。同時, 針對患者的客觀情況,可以采用藥膳進(jìn)行調(diào)節(jié), 在其中可以加入人參、黃芪來補(bǔ)益心氣, 利用當(dāng)歸、熟地黃益心血, 利用山藥、白術(shù)來幫助患者健脾養(yǎng)心, 利用枸杞茶幫助患者降低血壓和膽固醇, 并有效防止動脈硬化。利用決明子茶來幫助患者抑制血清膽固醇升高問題以及主動脈粥樣斑塊的形成, 并起到良好的降血壓效果。②必要的運(yùn)動養(yǎng)生調(diào)護(hù)。充分利用中醫(yī)中調(diào)理人體陽氣的理論, 實(shí)現(xiàn)患者體內(nèi)陰陽平衡, 實(shí)現(xiàn)對臟腑經(jīng)絡(luò)的和調(diào)。引導(dǎo)并幫助患者進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動, 運(yùn)動強(qiáng)度要輕微, 運(yùn)動時間根據(jù)患者情況逐步增加, 對于老年患者引導(dǎo)其參與太極拳運(yùn)動, 讓其通過體育運(yùn)動來增強(qiáng)心肺功能, 促進(jìn)患者新陳代謝功能, 有效提升大腦皮質(zhì)的功能, 讓患者在運(yùn)動中實(shí)現(xiàn)對全身肌肉的放松, 有效改善患者的骨關(guān)節(jié)韌帶彈性, 幫助患者調(diào)節(jié)身體狀況。③生活模式的調(diào)護(hù)。要幫助患者建立良好的生活作息規(guī)律, 要對生活狀態(tài)進(jìn)行調(diào)護(hù), 有效提升人體對于氣候環(huán)境的適應(yīng)能力, 有效減少發(fā)病。同時, 積極引導(dǎo)患者順應(yīng)人體陽氣的晝夜節(jié)律, 按時作息, 讓患者養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣, 實(shí)現(xiàn)勞逸結(jié)合, 以順應(yīng)時辰的陰陽消長變化和人體“生物鐘”的自然節(jié)律。讓心血管病患者與環(huán)境相應(yīng), 起居有常；順應(yīng)四季和晝夜的變化, 作息規(guī)律, 使機(jī)體始終保持良好的狀態(tài)。

1. 2. 3 中醫(yī)情志調(diào)護(hù)防治 中醫(yī)非常重視對患者情志的調(diào)護(hù)防治, “心在志為喜”, 心的生理功能與七情中的“喜”關(guān)系密切。保證患者的身心愉悅, 可以有效調(diào)節(jié)患者的心臟狀況, 讓人體的身心更加健康, 因此, 本次中醫(yī)防治過程中, 也對患者進(jìn)行了必要的情志調(diào)護(hù), 為患者打造良好的生活環(huán)境,保證其身心健康, 多進(jìn)行輕松的談話, 聽優(yōu)美的音樂, 看一些電視節(jié)目, 讓患者精神保持愉快, 形成樂觀的心態(tài), 以此來有效降低患者心血管疾病的發(fā)展幾率。同時, 要告知患者疾病狀況, 告訴其治療的長期性, 消除患者的疑慮和焦躁不安的心理。

1. 2. 4 中醫(yī)傳統(tǒng)療法防治 本次防治過程中應(yīng)用中醫(yī)傳統(tǒng)療法進(jìn)行防治, 通過針灸進(jìn)行有效調(diào)節(jié), 對于心臟病患者,可取心俞、巨闕、厥陰俞、膻中、內(nèi)關(guān)等穴位進(jìn)行針灸, 對于冠心病患者, 手少陰心經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)的循經(jīng)穴位, 如前胸部的膻中穴, 背部的心俞穴, 可疏通氣血, 強(qiáng)心止痛。冠心病心絞痛, 心律失常、心肌梗塞的患者重按內(nèi)關(guān)穴進(jìn)行緩解。同時, 也應(yīng)用拔罐來幫助患者疏通經(jīng)絡(luò)、祛瘀活血,通過對中脘、足三里、膻中等穴位進(jìn)行處理, 來幫助患者身體機(jī)能得到調(diào)節(jié)。

1. 3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn) 觀察患者的防治效果, 參考文獻(xiàn)［2］分為顯效、有效、無效, 總有效率=顯效率+有效率。

2 結(jié)果

26例高血壓患者中, 顯效9例(34.6%), 有效15例(57.7%),無效2例(7.7%), 總有效率為92.3%。13例冠心病患者中, 顯效4例(30.8%), 有效8例(61.5%), 無效1例(7.7%), 總有效率為92.3%。10例心律失?；颊咧? 顯效3例(30.0%), 有效6例(60.0%), 無效1例(10.0%), 總有效率為90.0%。11例慢性心力衰竭患者中, 顯效3例(27.3%), 有效6例(54.5%), 無效2例(18.2%), 總有效率為81.8%。

3 討論

對于中醫(yī)藥防治心血管疾病來說, 其特有的理、法、方、藥和臨床實(shí)效, 因此對于慢性病的防治效果較好, 特別是在心血管疾病防治中能夠起到非常好的效果, 在臨床應(yīng)用中,諸如速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸、心寶丸等都對于治療心血管疾病有著非常好的效果［3,4］。從臨床表現(xiàn)情況來看, 心血管疾病的病癥較為復(fù)雜, 在防治過程中注定是一個漫長且較為系統(tǒng)的工作, 也正因為如此, 在防治過程中需要從多個方面加以考慮。而中醫(yī)藥治療注重治療和調(diào)理的有機(jī)統(tǒng)一, 對于防治心血管疾病有著非常好的效果［5,6］。在臨床中應(yīng)用中醫(yī)藥防治, 需要充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢, 通過中藥來降低患者的血壓, 并降低患者的心腦血管病的發(fā)病率和病死率, 進(jìn)行必要的食物養(yǎng)生調(diào)護(hù)、運(yùn)動養(yǎng)生調(diào)護(hù)和生活模式的調(diào)護(hù), 讓患者的身體機(jī)能得到有效調(diào)節(jié), 處于更好的狀態(tài)下,從而更好地提升防治心血管疾病的有效性［7-10］。另外, 要采用必要的中醫(yī)情志調(diào)護(hù)防治以及中醫(yī)傳統(tǒng)療法防治, 讓患者的身心健康得到調(diào)節(jié), 同時利用針灸和拔罐等中醫(yī)治療方法來幫助患者進(jìn)行身體機(jī)能調(diào)節(jié), 在這種系統(tǒng)的中醫(yī)藥防治措施下, 有效幫助心血管疾病恢復(fù), 有效防治心血管疾病的出現(xiàn), 提高患者的生活質(zhì)量［11-13］。本次研究結(jié)果顯示, 26例高血壓患者中, 顯效9例(34.6%), 有效15例(57.7%), 無效2例(7.7%), 總有效率為92.3%。13例冠心病患者中, 顯效4例(30.8%), 有效8例(61.5%), 無效1例(7.7%), 總有效率為92.3%。10例心律失常患者中, 顯效3例(30.0%), 有效6例(60.0%), 無效1例(10.0%), 總有效率為90.0%。11例慢性心力衰竭患者中, 顯效3例(27.3%), 有效6例(54.5%), 無效2例(18.2%), 總有效率為81.8%。這表明在中醫(yī)藥防治措施的幫助下, 心血管疾病的防治效果較好, 值得在臨床中進(jìn)一步應(yīng)用。但是從目前來看, 中醫(yī)藥防治心血管疾病的臨床應(yīng)用并不廣泛, 且沒有形成固定或者統(tǒng)一的防治模式, 在新的發(fā)展背景下, 需要進(jìn)一步探索中醫(yī)藥防治模式和理念在臨床中的應(yīng)用。