健康教育在糖尿病患者護理中的應用價值探討

梁燕玲

糖尿病是常見的代謝性疾病, 特征為血糖值高于正常水平, 并易引發(fā)多種組織、器官的功能障礙或慢性損傷, 目前沒有根治的辦法, 只能通過藥物及患者的自我管理等措施對血糖水平進行控制［1］。有報道表明, 對糖尿病患者進行健康教育能夠有效增強患者的自我管理, 從而很好的控制患者的血糖。本院2017年3月5日~11月5日通過對收治的糖尿病患者進行健康教育, 取得了很好的效果, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2017年3月5日~11月5日本院收治的686例糖尿病患者, 按照隨機分組的方法分為對照組和實驗組, 每組343例。對照組男153例, 女190例, 年齡25~79歲,平均年齡(43.1±13.4)歲。實驗組男152例, 女191例, 年齡25~79歲, 平均年齡(41.9±13.7)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。本研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會批準, 患者知情并同意。

1. 2 方法

對照組給予常規(guī)護理, 實驗組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上進行健康教育, 具體如下。首先成立健康教育管理小組, 負責整理健康教育知識庫, 裝訂成教科書和宣傳冊。開辦健康教育科普講堂, 由經(jīng)過健康教育專業(yè)培訓的護理人員進行科普和講解, 對糖尿病患者進行健康教育, 增進患者糖尿病的認知程度。在課程的制定過程中, 以患者為本, 邀請患者參與其中,廣泛吸納患者的意見和建議。在對患者的健康教育形式中,不采用填鴨式的教學方式, 而且通過視頻、表格、文字和圖畫等多媒體形式進行教學, 講解人員在備課過程中也更加用心, 將健康教育比較難懂的相關(guān)知識多采用比喻和類比的方法, 通俗易懂的將知識點傳達給患者［2,3］。課后及時的在患者中間收集課程反饋, 了解患者在學習過程中存在的疑惑和困難, 積極聽取患者對于課程進一步修改和完善的意見和建議。對于患者的問題要組織人力及時的進行解答, 對于患者合理的意見和建議要及時、堅決的落實下去。并且根據(jù)教學情況可以適當增加課堂次數(shù), 幫助患者鞏固所學的專業(yè)知識［4］。其次在臨床護理中, 加強護士與患者及家屬的溝通及交流, 在進行護理工作時, 主動與患者進行交流, 并且時刻保持微笑, 給患者以親切的感覺。在空閑時間, 向患者講解疾病的有關(guān)背景, 科普血糖控制的相關(guān)知識。在碰到有語言交流障礙的患者時不怕麻煩, 多使用肢體語言與患者交流和溝通。在患者表達自己的擔心和憂慮時, 耐心細致的做好一個傾聽者, 并給出專業(yè)的回答, 不再心不在焉, 應付了事。了解患者在生活中的不良習慣并及時的進行指導和糾正, 并根據(jù)患者的不同情況制定個性化的運動方案、用藥方案和飲食方案。通過健康教育后, 患者對于糖尿病的發(fā)病、治療措施以及不配合治療可能出現(xiàn)的組織器官的功能障礙和慢性損傷等專業(yè)知識有了很大程度的了解, 從而增強自我管理的意識, 在治療中積極配合護理人員的工作, 最大程度的控制自身血糖, 提升治療效果。在整個過程中, 邀請患者家屬參與其中, 協(xié)助護理人員對患者進行運動、用藥和飲食等的監(jiān)督工作, 進一步改善患者的自我管理情況［5］。

1. 3 觀察指標 比較兩組患者的血糖(空腹血糖、餐后血糖)水平。護理人員在患者家屬的協(xié)助下, 利用自制表格統(tǒng)計兩組患者的滿意度。問卷和表格由護理團隊制定, 并交由專家團隊評估審核后通過。

1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差 (±s) 表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

實驗組患者的空腹血糖為(4.17±0.31)mmol/L, 餐后血糖為(6.49±0.27)mmol/L, 均低于對照組的(5.82±0.31)、(7.52±0.28)mmol/L, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。實驗組患者的護理滿意度為96.8%(332/343), 顯著高于對照組的86.3%(296/343), 差異有統(tǒng)計學意義 (χ2=24.409, P＜0.05)。

表1 兩組患者血糖水平比較(±s, mmol/L)

表1 兩組患者血糖水平比較(±s, mmol/L)

注：與對照組比較, aP＜0.05

組別 例數(shù) 空腹血糖 餐后血糖對照組 343 5.82±0.31 7.52±0.28實驗組 343 4.17±0.31a 6.49±0.27a t 69.703 49.042 P<0.05 <0.05

3 討論

在糖尿病患者的治療過程中, 患者自我管理情況的好壞對于血糖水平的控制具有重要的意義, 甚至影響患者的生存情況。但是患者對于糖尿病專業(yè)知識的了解程度較低, 因此自我管理水平也比較受限制, 本院通過健康教育提高糖尿病患者對于糖尿病專業(yè)知識的認知程度, 提升護理質(zhì)量的同時提高患者的自我管理水平［6］。首先成立健康教育管理小組, 負責整理健康教育知識庫, 裝訂成教科書和宣傳冊。開辦健康教育科普講堂, 由經(jīng)過健康教育專業(yè)培訓的護理人員進行科普和講解, 對糖尿病患者進行健康教育, 增進患者對糖尿病的認知程度。其次在臨床護理中, 加強護士與患者及家屬的溝通及交流, 了解患者在生活中的不良習慣并及時進行指導和糾正, 并根據(jù)患者的不同情況制定個性化的運動方案、用藥方案和飲食方案。邀請患者家屬參與其中, 協(xié)助護理人員對患者進行運動、用藥和飲食等監(jiān)督工作。通過對糖尿病患者進行健康教育后, 患者的血糖水平得到了更好的控制, 本文研究結(jié)果顯示, 實驗組患者的空腹血糖為(4.17±0.31)mmol/L, 餐后血糖為(6.49±0.27)mmol/L, 均低于對照組的(5.82±0.31)、(7.52±0.28)mmol/L, 差異有統(tǒng)計學意義 (P＜0.05)。護患之間交流的增加可以增進護患之間的理解, 加深護患之間的感情, 改善護患之間的關(guān)系, 進而消除患者的恐懼心理和抵抗情緒, 提高患者自我管理的依從性, 加之患者治療效果的提升, 顯著提高了患者的滿意度［7,8］, 本文研究結(jié)果中,實驗組患者的護理滿意度為96.8%(332/343), 顯著高于對照組的 86.3%(296/343), 差異有統(tǒng)計學意義(χ2=24.409, P＜0.05)。

綜上所述, 健康教育可以提升糖尿病患者護理中患者的自我管理情況, 更好的控制血糖水平, 提升治療效果, 提高患者的滿意度, 值得臨床推廣。