李 燕,馮永進
(酒泉市第二人民醫(yī)院,甘肅 酒泉 735000)
消化性潰瘍是消化系統(tǒng)常見的臨床疾病,好發(fā)部位為胃與十二指腸,其發(fā)病原因多為胃酸與胃蛋白酶對胃腸道的消化作用[1]。該疾病具有較長的病程,且患者的治療效果容易反復,給患者的生活和工作帶來了嚴重的影響。同時,研究指出[2],幽門螺桿菌與消化性潰瘍具有顯著的相關性,若不給予及時有效的治療,可能會導致潰瘍朝著惡性腫瘤的方向發(fā)展,嚴重威脅著患者的生命安全。目前,該病的臨床治療方法多為藥物治療,其中左氧氟沙星三聯(lián)療法與阿莫西林三聯(lián)療法是臨床常用的治療方案。本文探討了兩種治療方案在消化性潰瘍中的臨床效果,詳見以下分析。
本文中研究對象選取2016年5月~2017年6月我院收治的消化性潰瘍患者82例,其中男性患者例數(shù)為47例,女性患者例數(shù)為35例,年齡范圍為36~73歲,年齡平均值為58.31±2.85歲。所有患者均充分了解本研究,并簽署知情同意書。選擇隨機數(shù)字表法作為分組依據(jù),將患者分為阿莫西林三聯(lián)療法治療的對照組與左氧氟沙星三聯(lián)療法的觀察組,每組患者例數(shù)均為41例。
觀察組治療方案為左氧氟沙星三聯(lián)方案,用法為左氧氟沙星片口服,每次100 mg,每天3次,奧美拉唑每次口服20 mg,每天2次,呋喃唑酮每次口服100 mg,每天3次。對照組治療方案為阿莫西林三聯(lián)方案,用藥為阿莫西林+奧美拉唑+呋喃唑酮。其中奧美拉唑與呋喃唑酮用法同觀察組,阿莫西林用法為每次口服100 mg,每天2次。7天為一個療程,兩組患者均治療四個療程。
對比分析兩組患者的臨床治療有效率與不良反應發(fā)生情況,其中臨床治療有效率的評價依據(jù)[3]為:患者無胃疼癥狀,且胃鏡檢查提示潰瘍期在S1期以上,表示為顯效;患者胃疼癥狀好轉,且胃鏡檢查提示潰瘍的直徑減少超過50%,表示為有效;患者胃疼癥狀與胃鏡檢查無改善,甚至有加重的趨勢,表示為無效。臨床治療有效率=(顯效人數(shù)+有效人數(shù))/總人數(shù)×100%。常見的不良反應主要為胃腸道癥狀,如惡心、嘔吐、便秘等。
本文中所用的統(tǒng)計學軟件選擇SPSS 18.0,將研究過程中所得的數(shù)據(jù)進行分類匯總并錄入到軟件中進行統(tǒng)計學分析。計量資料用(±s)表示,并用t檢驗;計數(shù)資料用x2檢驗;P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。
經(jīng)統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn),在臨床有效率方面,觀察組與對照組分別為95.1%與87.8%,且兩組間的差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。
經(jīng)統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn),在不良反應發(fā)生率方面,觀察組與對照組分別為4.9%與9.8%,且兩組間的差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表2。
表1 統(tǒng)計分析組間臨床有效率的差異 [n(%)]
表2 統(tǒng)計分析組間不良反應的差異 [n(%)]
抗生素聯(lián)合質子泵抑制劑的用藥方案在臨床應用最為廣泛。左氧氟沙星為廣譜的氧氟沙星左旋體類抗菌藥,能夠抑制細菌的DNA酶活性,阻斷DNA的復制與合成,抑制細菌的生長繁殖,因而其抗菌效果較為顯著。奧美拉唑為質子泵抑制劑,對胃黏膜壁細胞具有特異性作用,能夠降低胃黏膜壁細胞中的ATP酶的活性,降低胃酸的分泌水平。
本文中,觀察組患者選擇左氧氟沙星三聯(lián)療法治療,結果顯示,在臨床治療的總有效率方面,觀察組與對照組分別為95.1%與87.8%,在藥物不良反應方面,觀察組與對照組分別為4.9%與9.8%,且在兩項指標方面,兩組間的差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),充分表明該用藥方案的臨床價值與安全性。
綜上所述,在消化性潰瘍的臨床治療中,選擇左氧氟沙星三聯(lián)療法治療的效果較為顯著,且患者不良反應少,值得廣泛開展。
[1]彭興國,許耿瑞,何 晴,等.左氧氟沙星三聯(lián)療法與阿莫西林三聯(lián)療法治療消化性潰瘍的療效比較[J].當代醫(yī)學,2012,18(21):83-84.
[2]廖培盛.左氧氟沙星三聯(lián)療法與阿莫西林三聯(lián)療法治療消化性潰瘍的效果比較[J].中國當代醫(yī)藥,2014,21(1):103-104.
[3]厲明慧.左氧氟沙星三聯(lián)療法與阿莫西林三聯(lián)療法治療消化性潰瘍的療效比較[J].中國傷殘醫(yī)學,2013,21(6):273-274.