劉 紅
(新疆生產(chǎn)建設兵團第十師北屯醫(yī)院中醫(yī)科,新疆 阿勒泰 836099)
作為一種常見的臨床骨科疾病,腰間盤突出癥近年來發(fā)病率呈現(xiàn)明顯上升趨勢,該病癥病理復雜,治療周期相對較長,傳統(tǒng)的治療方法是采用西醫(yī)手術治療,也是目前最常用的一種治療方法。隨著中醫(yī)理論研究的深入和技術實踐水平的不斷提升,中醫(yī)綜合治療腰間盤突出癥在臨床上逐漸被引入應用。本文對所在院中醫(yī)綜合治療腰間盤突出癥的臨床療效進行調(diào)研分析,現(xiàn)將有關情況報道如下。
選取2015年9月~2016年11月來我院收治的腰間盤突出癥患者60例作為研究對象,所有患者均經(jīng)過臨床診斷確診為腰間盤突出病癥,同時排除其他心腦血管疾病、骨折和精神病癥。患者男性39例,女性21例,年齡從32歲至65歲不等,平均年齡為(45.1±1.3)歲,病程從10天至6年不等,平均病程為(1.4±0.9)年。所有患者表示將積極配合開展治療和調(diào)研。
對腰間盤突出癥患者采用中醫(yī)綜合療法進行治療,主要治療手法包括熥法治療、針灸治療和手法牽引治療[1]。具體內(nèi)容為:
一是開展熥法治療。選取中藥藥材伸筋草、五加皮、透骨草、乳香、海桐皮、紅花、沒藥、桂枝、川椒九例中藥藥材,重量控制在15克至30克之間,根據(jù)患者病癥嚴重程度合理調(diào)制搭配確定合適的藥劑量。將中藥研制成粗末狀態(tài)后采用熱敷處理的方法將中藥蒸、靜涼、包裝,敷在患者的腰椎大腸腧穴位,每日一次或者兩次。
二是開展針灸治療。選取相應的病癥對應穴位,取腎俞穴、白環(huán)俞穴、陽陵泉穴、夾脊穴等穴位,按照針灸流程進行瀉法施針,時間為三十分鐘每次,每次一次。
三是開展牽引治療。借助牽引治療儀器設備和醫(yī)生指導操作引導患者進行牽引治療?;颊咝懈┡P位,首先對患者胸前等部位進行固定,隨后對手指對病變部位進行按壓,找到有效凸出點進行對癥牽引,并隨時觀察治療過程中的聲響、動作連續(xù)性等情況,每日進行一次操作,持續(xù)治療一周[2]。
對中醫(yī)綜合治療腰間盤突出癥臨床療效進行評價,分為顯效、有效和無效三個等級。若患者臨床癥狀顯著改善,且腰痛感消失,能夠正常行走,視為顯效。若患者臨床病癥有所緩解,腰痛感也得到緩解,患者行走稍有障礙,視為有效。若患者治療前后病癥無任何改變甚至加重,視為無效。總有效率為顯效和有效例數(shù)與總例數(shù)的百分比比值。
采用專業(yè)統(tǒng)計學軟件SPSS 19.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,引入t檢驗,以P<0.05作為統(tǒng)計學差異標準,具有統(tǒng)計學意義。
60例腰間盤突出癥患者經(jīng)過中醫(yī)綜合治療后治療效果分析如下。見表1。
表1 治療效果統(tǒng)計結果分析(n,%)
由上述統(tǒng)計結果可知,采用中醫(yī)綜合治療腰間盤突出癥,能夠大大改善患者的臨床癥狀,提高患者康復進度,總有效率為96.67%。
作為一種常見的骨科高發(fā)疾病,腰間盤突出癥發(fā)生時間無固定季節(jié),與患者的生活習慣、身體健康狀況等有很大的關系。當前治療該病癥的主要方式是西藥治療,也是當前比較常用的一種治療方法,但是手術風險較大,且容易引發(fā)其他的并發(fā)癥,患者也會存在不同程度的焦慮、恐懼等,害怕手術失敗影響日常生活和社會活動。隨著醫(yī)療衛(wèi)生技術的不斷提升,中醫(yī)綜合治療法引入腰間盤突出癥治療過程中[3]。應用該方法要注意以下要點:一是要正確理解和認識外用熥法、針灸、牽引治療的意義和方法,掌握基本要點并根據(jù)患者的個體差異制定個體化實施方案。二是使用該方法對患者沒有任何副作用,外用熥法主要是運用滲透機理促進藥物吸收,從而達到患者血液循環(huán)、活血化瘀、止痛消炎的效果。針灸療法要注意穴位選擇的準確性,也可以配合艾灸治療,效果更明顯。牽引治療主要是物理治療,引導患者盡快復位,提高配合治療的依從性。通過聯(lián)合運用三種方法進行綜合治療,有效改善患者的臨床病癥,操作簡單、成本較低且治療周期短、見效快。實踐證明,中醫(yī)綜合治療腰間盤突出癥優(yōu)勢明顯,治愈率較高,值得在臨床進一步推廣應用。
[1]車鴻平,裴玉霞.中醫(yī)綜合療法治療腰椎間盤突出癥的臨床療效[J].中國醫(yī)藥指南,2017,(17):192.
[2]李靖印.針灸結合推拿手法治療腰椎間盤突出癥療效觀察[J].中醫(yī)藥臨床雜志,2017,(03):391-394.
[3]鄭國泉.中醫(yī)針灸聯(lián)合中醫(yī)推拿綜合治療腰間盤突出癥效果分析[J].中外醫(yī)療,2016,(36):177-178+181.