芻議新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)分析的影響

劉娜

摘要：2012年實(shí)施的新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度是我國醫(yī)療事業(yè)改革邁出的重要的一步，新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度提高了原先財(cái)務(wù)管理水平和財(cái)務(wù)透明度，逐漸成為了醫(yī)院日常管理和監(jiān)督的重要制度。本文介紹了新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下的財(cái)務(wù)分析內(nèi)容，并從資產(chǎn)質(zhì)量、資產(chǎn)結(jié)構(gòu)、收入狀況和成本管控四個(gè)方面闡述了新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)分析的影響，希望能給予醫(yī)院財(cái)務(wù)工作者一定的參考和借鑒。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度；財(cái)務(wù)分析；影響

引言

財(cái)務(wù)分析是醫(yī)院的一個(gè)重要經(jīng)營管理內(nèi)容，財(cái)務(wù)分析需要總結(jié)之前的財(cái)務(wù)活動(dòng)，還要預(yù)測計(jì)劃今后的財(cái)務(wù)活動(dòng)，對(duì)醫(yī)院的正常運(yùn)行有著關(guān)鍵的作用。醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析就是會(huì)計(jì)通過核算、統(tǒng)計(jì)、分析、預(yù)測財(cái)務(wù)報(bào)表等資料，對(duì)醫(yī)院的某一段時(shí)期的財(cái)務(wù)活動(dòng)進(jìn)行分析總結(jié)并作出科學(xué)的評(píng)價(jià)，以此作為醫(yī)院未來管理經(jīng)營的依據(jù)。與此同時(shí)，財(cái)務(wù)分析也可以發(fā)現(xiàn)醫(yī)院存在的問題。在經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)改革持續(xù)深化的情況下，為了規(guī)范加強(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理，促進(jìn)醫(yī)院的財(cái)務(wù)透明，2012年我國開始實(shí)施新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度。在新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的指導(dǎo)下，醫(yī)院應(yīng)根據(jù)實(shí)際經(jīng)營管理情況不斷提升財(cái)務(wù)分析水平，科學(xué)分析、總結(jié)、預(yù)測醫(yī)院各項(xiàng)財(cái)務(wù)活動(dòng)，進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)院穩(wěn)定、健康發(fā)展。

一、新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下財(cái)務(wù)分析內(nèi)容

在新的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下，醫(yī)院財(cái)務(wù)分析主要包括醫(yī)院資產(chǎn)質(zhì)量、醫(yī)院資本結(jié)構(gòu)、醫(yī)院現(xiàn)金流量及相應(yīng)收支狀況等內(nèi)容。

醫(yī)院資產(chǎn)包括醫(yī)院持有和控制的各類經(jīng)濟(jì)資源，這些經(jīng)濟(jì)資源能為醫(yī)院直接或者間接創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)價(jià)值，是保證醫(yī)院正常運(yùn)行的基礎(chǔ)。對(duì)醫(yī)院資產(chǎn)質(zhì)量分析就是采用合適的分析手段，對(duì)醫(yī)院的資產(chǎn)流動(dòng)能力、盈利能力、負(fù)債率等方面進(jìn)行評(píng)估，進(jìn)而分析醫(yī)院的發(fā)展前景。

醫(yī)院的資本結(jié)構(gòu)指的是各類資本占據(jù)醫(yī)院總資產(chǎn)的比例，科學(xué)合理的醫(yī)院資本結(jié)構(gòu)能提高醫(yī)院盈利能力，降低醫(yī)院的負(fù)債率，是醫(yī)院健康、良好發(fā)展的基礎(chǔ)。對(duì)醫(yī)院資產(chǎn)質(zhì)量分析就是統(tǒng)計(jì)分析各類資本的來源、期限、成本和占比等，探究其是否符合醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，對(duì)不合適的資本結(jié)構(gòu)進(jìn)行優(yōu)化和升級(jí)。

醫(yī)院現(xiàn)金流量包括醫(yī)院的總收入和成本等，影響著醫(yī)院經(jīng)營穩(wěn)定性和發(fā)展成長性。對(duì)醫(yī)院現(xiàn)金流量分析就是統(tǒng)計(jì)醫(yī)院的收入總量、收入來源、收入變動(dòng)以及成本總量、成本變動(dòng)、最后結(jié)余等內(nèi)容，科學(xué)分析，為醫(yī)院的管理提供參考。

醫(yī)院收入包括經(jīng)營收入、政府補(bǔ)助、上級(jí)補(bǔ)助及其他收入等，醫(yī)院的收入能提高其凈資產(chǎn)，擴(kuò)大經(jīng)營。醫(yī)院收入計(jì)量應(yīng)當(dāng)按照權(quán)責(zé)發(fā)生制、配比、收入實(shí)現(xiàn)等原則來進(jìn)行。醫(yī)院支出包括醫(yī)療設(shè)備和藥品支出、員工工資支出、設(shè)備維護(hù)支出等。

二、新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)分析的影響

1.對(duì)醫(yī)院資產(chǎn)質(zhì)量的影響

新的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度改變了資產(chǎn)核算方式和核算科目，醫(yī)院的資產(chǎn)組合變得更加多樣化。實(shí)施新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度后，債券收益和股權(quán)投資收益核算發(fā)生了變化，其后續(xù)計(jì)量分成了兩部分：權(quán)益法和成本法，這種處理方式能提高醫(yī)院資產(chǎn)的透明度。此外，新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度增加了累計(jì)折舊、累計(jì)攤銷、長期累計(jì)攤銷會(huì)計(jì)科目，一步步提高了醫(yī)院資產(chǎn)統(tǒng)計(jì)的準(zhǔn)確度，

2.對(duì)醫(yī)院資產(chǎn)結(jié)構(gòu)的影響

新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度改革了資產(chǎn)分類方法，將政府補(bǔ)貼、病人預(yù)交金等也納入了資金來源范圍，這大大擴(kuò)寬了醫(yī)院的資金籌集渠道，提高了醫(yī)院資金管理質(zhì)量。此外，新會(huì)計(jì)制度制度重新核算了醫(yī)院資產(chǎn)，對(duì)負(fù)債方面進(jìn)行了查漏補(bǔ)缺，增加了醫(yī)院的負(fù)債資產(chǎn)利用率。

3.對(duì)醫(yī)院收入狀況的影響

新會(huì)計(jì)制度取消了以往的收付實(shí)現(xiàn)制，采取了權(quán)責(zé)發(fā)生制，改變了醫(yī)院的收入確認(rèn)范圍。新會(huì)計(jì)制度要求醫(yī)院在完成醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)后才能進(jìn)行收入確認(rèn)。再者，新會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院收入來源進(jìn)行了分類，以往的醫(yī)療、藥品收入改為住院、門診收入，并在這兩個(gè)科目下設(shè)置了詳細(xì)的核算制度，使醫(yī)院的收入來源變得更加合理規(guī)范。此外，新會(huì)計(jì)制度改變了收入計(jì)量方式，依據(jù)成本法對(duì)債券投資收入進(jìn)行核算，并將藥品收入納入醫(yī)療收入，影響了醫(yī)院的收入總量，擴(kuò)大了醫(yī)院的收入空間。

4.對(duì)醫(yī)院成本管控的影響

不斷深入的醫(yī)療衛(wèi)生改革就要求醫(yī)院加大成本管控力度，落實(shí)成本預(yù)算，加強(qiáng)成本核算管理。新會(huì)計(jì)制度將醫(yī)院成本管控分為管控目標(biāo)、核算對(duì)象和分?jǐn)偭鞒痰?，?duì)每一個(gè)項(xiàng)目都行進(jìn)了詳細(xì)而嚴(yán)格的規(guī)定，使得醫(yī)院成本管控變得規(guī)范化、科學(xué)化。新會(huì)計(jì)制度的實(shí)施在很大程度上降低了醫(yī)院的經(jīng)營成本，提高了醫(yī)院的投資收益，其標(biāo)準(zhǔn)、科學(xué)的成本管控流程大大提高了醫(yī)院的成本管理能力

三、結(jié)語

綜上所述，醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析影響到醫(yī)院的管理質(zhì)量，進(jìn)而影響到醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃。新會(huì)計(jì)制度的實(shí)施給醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析帶來了調(diào)整和機(jī)遇，醫(yī)院應(yīng)主動(dòng)適應(yīng)新會(huì)計(jì)制度，深入了解新會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院資產(chǎn)質(zhì)量、資產(chǎn)結(jié)構(gòu)、收入狀況和成本管控的影響，積極推動(dòng)財(cái)務(wù)分析內(nèi)容和方法的改革，提高財(cái)務(wù)分析質(zhì)量，迎合新時(shí)代醫(yī)院的發(fā)展方向。