東莞市第三方門診患者體驗與滿意度監(jiān)測督導(dǎo)醫(yī)院管理的調(diào)查研究

劉暄 楊偉琪 鄧偉均

[摘要] 目的 建立多維度、大樣本的全市患者滿意度的測評標(biāo)準(zhǔn)體系及數(shù)字化平臺，以患者滿意度為導(dǎo)向的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進管理新模式。 方法 結(jié)合東莞市醫(yī)療行業(yè)實際情況，自行編制門診滿意度調(diào)查表，對東莞市二、三級53家醫(yī)院共計9860例門診患者于2017年7月12～24日由第三方人員進行抽樣調(diào)查。 結(jié)果 本次調(diào)查結(jié)果顯示，全市二、三級醫(yī)院門診患者的總體滿意度為82.40分，三級醫(yī)院門診總體滿意度為86.78分，二級醫(yī)院門診的總體滿意度為80.51分。本次測評中，一共接到患者意見2531條，關(guān)于“就醫(yī)方便”、“環(huán)境設(shè)施”的意見居首位，占24.6%，“服務(wù)態(tài)度”、“醫(yī)療費用”及“服務(wù)質(zhì)量”分別占12.4%、11.8%及8.3%。 結(jié)論 本研究設(shè)計的門診患者滿意度測評量表具有實用價值，可在市級醫(yī)療機構(gòu)推廣使用，提高患者滿意度醫(yī)院應(yīng)該從技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度、工作效率等方面入手，要針對影響患者滿意度的因素，加強整改，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

[關(guān)鍵詞] 門診患者；滿意度；測評標(biāo)準(zhǔn)；影響因素

[中圖分類號] R197.32 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B [文章編號] 1673-9701（2018）28-0141-04

[Abstract] Objective To establish a multi-dimensional， large-sample evaluation standard system and digital platform for patient satisfaction in the whole city， and to establish a new management model for continuous improvement of medical service quality with the orientation to patient satisfaction. Methods Combined with the actual situation of the medical industry in Dongguan city， the outpatient satisfaction survey form was self-developed， and a total of 9，860 outpatients from 53 hospitals at level Ⅱ and level Ⅲ in Dongguan city were enrolled in a sampling survey by third-party personnel from 12 to 24 July， 2017. Results According to the results of this survey， the overall satisfaction of outpatients in the hospitals at level Ⅱ and level Ⅲ in the city was 82.40. The overall satisfaction of level III hospitals was 86.78， and the overall satisfaction of level Ⅱ hospital was 80.51 points. In this evaluation， a total of 2，531 patient opinions were received. The opinions on “convenient medical treatment” and “environment and facilities” were the first-ranking ones， accounting for 24.6%. “Service attitude”， “medical expenses” and “quality of service” accounted for 12.4%， 11.8% and 8.3% respectively. Conclusion The outpatient satisfaction evaluation scale designed in this study has a practical value and can be promoted and used in municipal medical institutions. In order to improve patient satisfaction， hospitals should start with technical level， service attitude， and work efficiency， and it is necessary to strengthen rectification and improve the quality of medical services in response to influencing factors for patient satisfaction.

[Key words] Outpatients； Satisfaction degree； Evaluation standard； Influencing factors

隨著我國醫(yī)療體制改革的不斷深化，醫(yī)院間醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備配置日趨同質(zhì)化，正逐漸消除技術(shù)堡壘；醫(yī)療服務(wù)市場正從過去的“賣方市場”轉(zhuǎn)變?yōu)椤百I方市場”，人們選擇醫(yī)院就醫(yī)，不僅要求技術(shù)水平有保證，更要求有完善的醫(yī)療服務(wù)[1]。患者滿意度測評是患者體驗的量化呈現(xiàn)，是用監(jiān)測數(shù)據(jù)直觀呈現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)療服務(wù)“質(zhì)量、安全、效率、管理”方面的狀態(tài)[2]。實施滿意度管理戰(zhàn)略是當(dāng)前市場經(jīng)濟條件下各醫(yī)院的必然選擇，也是當(dāng)代醫(yī)院管理發(fā)展的必然趨勢[3]?；颊邔︶t(yī)療服務(wù)的需求越來越高，不僅要求高水平的醫(yī)療技術(shù)、先進的醫(yī)療設(shè)備，也更加關(guān)注醫(yī)院的便捷性、安全性、舒適性、服務(wù)態(tài)度等非技術(shù)方面的因素，醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)涵變得更加豐富，其內(nèi)容不僅僅指治療效果，更多包含了服務(wù)態(tài)度、就醫(yī)環(huán)境等諸多方面，即醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量[4]。患者滿意度是衡量治療效果和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要尺度，是社會及患者對醫(yī)院提供的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量公信度的客觀評價和衡量標(biāo)準(zhǔn)，2015年東莞市成為全國第三批城市公立醫(yī)院綜合改革國家試點城市，并將“群眾就醫(yī)滿意度明顯提升”作為醫(yī)院基本目標(biāo)之一，以患者為中心、提升患者就診體驗，并引入各種形式的滿意度調(diào)查方式，藉此尋找工作短板，推進醫(yī)院的精益管理?，F(xiàn)報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

調(diào)查對象為東莞地區(qū)37家二級醫(yī)院、16家三級醫(yī)院的18周歲及以上的門診患者或其家屬。監(jiān)測樣本覆蓋53家醫(yī)院60個?？?。

1.2 方法

委托第三方進行實地調(diào)查，二級醫(yī)院包括門診患者150個調(diào)查樣本，三級醫(yī)院包括門診患者280個調(diào)查樣本。采用面對面結(jié)構(gòu)化訪談，雙人錄入問卷的調(diào)查方式進行測評。于2017年7月12日～24日歷時11 d，發(fā)放問卷10030份，共回收有效問卷9860份，有效回收率達(dá)98.3%。采用五級 Likert 標(biāo)度法，分別為非常滿意、比較滿意、基本滿意、不太滿意、很不滿意，分別賦值為 5、4、3、2、1 分，如未涉及則賦為0分。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)

以Liker標(biāo)度法為基礎(chǔ)，用定性與定量指標(biāo)相結(jié)合、閉合性與開放性問題相結(jié)合的方法設(shè)計調(diào)查問卷，調(diào)查內(nèi)容形成的量表條目總數(shù)為42個，其中分為12項二級指標(biāo)：醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)患溝通、環(huán)境設(shè)施、就醫(yī)方便、醫(yī)療費用、隱私保護、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、整體滿意程度、是否再次選擇、是否宣傳推薦，含37項三級指標(biāo)內(nèi)容。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行錄入和統(tǒng)計分析，數(shù)據(jù)錄入完畢抽5%的原始問卷進行復(fù)核。

2 結(jié)果

2.1 門診患者總體滿意度評價

本次調(diào)查結(jié)果顯示，全市二、三級醫(yī)院門診患者的總體滿意度為82.40分，三級醫(yī)院門診總體滿意度為86.78分，二級醫(yī)院門診的總體滿意度為80.51分。

2.2門診患者對就診各服務(wù)體驗的滿意度評價

2.2.1 門診患者對“醫(yī)療技術(shù)”的滿意度評價 門診患者對“醫(yī)療技術(shù)”的滿意度評價調(diào)查問題包含“醫(yī)生的診療技術(shù)”、“護士的技術(shù)操作（如靜脈穿刺、換藥等）”、“醫(yī)技人員的技術(shù)操作（如超聲、放射、心電圖等）”、“醫(yī)療設(shè)備先進”，滿意度分別為81.50分、81.84分、81.21分、80.36分。從某種程度上說明醫(yī)療技術(shù)是患者最關(guān)心的因素，所感知的有型性設(shè)備對其醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量進行評價時產(chǎn)生影響力非常重要，先進的醫(yī)療設(shè)備可以使患者對醫(yī)院有更強的信賴感。

2.2.2 門診患者對“服務(wù)態(tài)度”的滿意度評價 門診患者對“服務(wù)態(tài)度”的滿意度評價調(diào)查主體包括分診員/導(dǎo)診、醫(yī)生、護士、收費人員、醫(yī)技人員、藥房人員，滿意度分別是82.30分、83.24分、83.15分、81.27分、82.22分、81.75分。門診患者特別是首次就診的患者，普遍存在陌生、恐懼的心理，對分診、導(dǎo)診的服務(wù)感知更為敏感。

2.2.3 門診患者對“服務(wù)質(zhì)量”的滿意度評價 門診患者對“服務(wù)質(zhì)量”的滿意度評價調(diào)查問題包含醫(yī)生方面：“關(guān)注您的心理狀況，安撫您的不安”、“認(rèn)真書寫病歷”、“醫(yī)生仔細(xì)診查、清楚解釋病情、診療方案”，滿意度分別是：83.35分、83.48分、84.11分；包含護士方面：“主動關(guān)心您的不適并提供幫助”、“治療前認(rèn)真核對您的診療信息（如姓名、卡號、藥劑、方法等）”、“治療時觀察您的病情變化”，滿意度分別是83.47分、85.47分、83.41分。數(shù)據(jù)提示護士對患者的服務(wù)仍存在不細(xì)心、不主動現(xiàn)象，醫(yī)生對患者心理安慰和人文關(guān)懷做得有欠缺，醫(yī)生及時給予專業(yè)治療和咨詢，以及醫(yī)務(wù)人員主動、耐心、清楚解答疑惑并有效緩解患者對疾病的恐懼是影響患者滿意度的關(guān)鍵因素。

2.2.4 門診患者對“醫(yī)患溝通”的滿意度評價 門診患者對“醫(yī)患溝通”的滿意度評價調(diào)查問題包含“主動、熱情、清楚地與您/家屬溝通”、“清楚交代各項就醫(yī)環(huán)節(jié)，不推諉”、“貴重醫(yī)用耗材使用、特殊檢查征得您同意”、“投訴渠道方便及投訴處理及時”，滿意度分別是83.47分、84.14分、83.40分、79.24分。受訪中90.2%患者表示不清楚投訴渠道，部分曾經(jīng)投訴過的患者表示院方處理不及時，對投訴渠道指引不明確、宣傳不足。

2.2.5 門診患者對“環(huán)境設(shè)施”的滿意度評價 門診患者對“環(huán)境設(shè)施”的滿意度評價調(diào)查問題包含“診療秩序”、“診室、候診區(qū)環(huán)境（安靜、潔凈、通風(fēng)）”、“便民設(shè)施（飲水機、輪椅、候診椅等）”、“感染區(qū)域設(shè)置合理（如發(fā)熱門診、手足口病等診室）”，滿意度分別是82.04分、81.33分、82.11分、80.15分。說明部分醫(yī)院自身的環(huán)境設(shè)施和診區(qū)的衛(wèi)生存在問題、缺少對診療秩序的有效管理。

2.2.6 門診患者對“就醫(yī)方便”的滿意度評價 門診患者對“就醫(yī)方便”的滿意度評價調(diào)查問題包含“整體服務(wù)效率”、“等候時間合理”、“預(yù)約功能使用便捷”、“就診相關(guān)信息容易查詢（如檢驗報告、既往病史等）”，滿意度分別是79.96分、75.60分、79.22分、81.85分。等候時間過長，是全市乃至全國大醫(yī)院普遍存在的問題，也是被群眾最為詬病的問題，提示整體醫(yī)療大環(huán)境需進一步推進預(yù)約診療服務(wù)，等候時間是影響患者滿意度的重要因素，等候的時間越長，滿意度水平就越低[3]。

2.2.7 門診患者對“醫(yī)療費用”的滿意度評價 門診患者對“醫(yī)療費用”的滿意度評價調(diào)查問題包含“無濫檢查、亂用藥、亂收費現(xiàn)象”、“藥品價格透明、公開、清單清晰”、“用醫(yī)保結(jié)算的藥物多”，滿意度分別是82.89分、83.43分、72.14分?！翱床≠F”多年來一直是社會反映強烈的熱點問題，醫(yī)院應(yīng)是醫(yī)療費用的“守門員”，醫(yī)院管理者加強醫(yī)院內(nèi)部規(guī)范管理，提高診療水平，合理檢查，嚴(yán)格執(zhí)行收費標(biāo)準(zhǔn)。

2.2.8 門診患者對“隱私保護”和“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)”的滿意度評價 門診患者對“隱私保護”的滿意度評價達(dá)84.39分。隱私被“旁聽”、“觀摩”在門診各科室、大診室較為多見。對“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)”的滿意度評價達(dá)89.76分，表明群眾對整個醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)印象良好。

整體分析，患者對本次診療服務(wù)的滿意度評價達(dá)82.40分，三成受訪患者表示如果有需要會繼續(xù)選擇該院就診并愿意對外宣傳、推薦該院；超五成稍有猶豫，表示可能會；8.8%持觀望態(tài)度；0.6%表示不滿并拒絕再次就診、推薦，仍有很大的提升空間。

2.2.9 意見匯總 本次測評中，一共接到患者意見2531條，關(guān)于“就醫(yī)方便”、“環(huán)境設(shè)施”的意見居首位，共計623條意見及建議，占24.6%，“服務(wù)態(tài)度”314條意見及建議，占12.4%，“醫(yī)療費用”299條意見及建議，占11.8%，“服務(wù)質(zhì)量”210條意見及建議，占8.3%。表明患者對醫(yī)療服務(wù)的重視程度逐漸與醫(yī)療技術(shù)同步，技術(shù)、服務(wù)、效率和費用是醫(yī)院管理的永恒主題，醫(yī)療技術(shù)是患者最關(guān)心的因素，醫(yī)療服務(wù)是一系列無形醫(yī)療行為的連續(xù)過程，很大程度上取決于患者的心理感受和主觀評價。

3 討論

門診患者對醫(yī)院總體評價處于中度滿意水平，有很大的提升空間。37項服務(wù)指標(biāo)中，5項達(dá)71～80分，32項達(dá)81～90分，“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)”位列所有指標(biāo)第1位，為89.76分，但考慮到該項目涉及到個人隱私，是一個較為敏感的問題，其結(jié)果的可信度尚需進一步探討，醫(yī)院行政部門仍需對此長抓不懈?；颊邔︶t(yī)生、護士的技術(shù)水平和服務(wù)態(tài)度的評價較高，說明醫(yī)院在提高醫(yī)療質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度方面做了大量的工作，獲得了患者的普遍認(rèn)可[5]，“服務(wù)態(tài)度”、“服務(wù)質(zhì)量”滿意度與總體滿意度基本持平；而“醫(yī)療費用”、“就醫(yī)方便”和“環(huán)境設(shè)施”的滿意度相對略低，“醫(yī)療費用”位列最低，反映了患者對醫(yī)院醫(yī)療費用具有很強的敏感性，尤其是大病費用，各項檢查治療、藥品費用的問題對門診患者滿意度影響相對較大，但患者的滿意度評價又相對較低，因此這項是門診患者滿意度的關(guān)鍵驅(qū)動因素，在很大程度上導(dǎo)致了患者的不滿[6]。醫(yī)院提供的治療服務(wù)與患者感知到的價值、支付成本不相匹配，必然會影響患者對醫(yī)院忠誠度，進而導(dǎo)致患者的流失。

患者在醫(yī)院中能感受到的直接而重要的影響就醫(yī)體驗因素是醫(yī)院環(huán)境設(shè)施，從滿意度調(diào)查的資料顯示，患者對醫(yī)院就醫(yī)的流程、環(huán)境設(shè)施、檢查等輔助設(shè)備及后勤服務(wù)保障非常重視，提出的意見建議最多，占44.9%，也是影響患者對醫(yī)院就醫(yī)滿意度重要因素。說明醫(yī)院除了重視醫(yī)護人員的技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量管理外，還需重視患者生活服務(wù)需求、就診環(huán)境改善[7]。

對患者實時健康教育，提高患者對疾病治療的正確認(rèn)識，才能達(dá)到醫(yī)患有效溝通。醫(yī)療活動必須由醫(yī)患雙方共同完成，所以醫(yī)患溝通至關(guān)重要。但由于醫(yī)患雙方信息的不對稱，醫(yī)方作為醫(yī)患關(guān)系中的主導(dǎo)者，其行為直接決定醫(yī)患關(guān)系的好壞和發(fā)展趨勢[8]。滿意度高的患者易于接受醫(yī)務(wù)人員的建議，增加信任感和依從性，增強患者對不適和恐懼的耐受性。從調(diào)查資料看，患者對醫(yī)療告知與溝通方面提出了650條意見建議，占15.9%。滿意度僅次于對醫(yī)療效果的滿意度[9]，作為醫(yī)院管理者應(yīng)重視維護患者的知情權(quán)，設(shè)立圖文并茂的宣傳資料，充分讓患者了解疾病治療過程，強化服務(wù)意識，提高服務(wù)品質(zhì)，營造良好的就醫(yī)氛圍。

患者滿意度測評的價值體現(xiàn)在將測評結(jié)果應(yīng)用于醫(yī)院的管理工作中，而不是單純的統(tǒng)計圖表和數(shù)字。重視滿意度測評結(jié)果的整理分析、應(yīng)用，滿意度信息反饋對醫(yī)院質(zhì)量管理起到非常重要的作用[10]。從醫(yī)院內(nèi)自行測評與院外測評結(jié)果看差異顯著[11]，我國當(dāng)前第三方滿意度測評仍處于初級階段，缺乏推進的動力。通過類別屬性的分值統(tǒng)計，讓管理者能及時、準(zhǔn)確、便利地獲取不同崗位的患者滿意度信息，了解具體是哪個方面存在問題，細(xì)分的分量表便于管理部門作出相關(guān)的因子分析，結(jié)合定性分析梳理出問題所在，有效地去尋找解決問題的部門，從而聚焦開展有目的性、高效率的整改，對于滿意度測評不僅僅是管理監(jiān)督流程，更重要是通過滿意度測評結(jié)果實現(xiàn)持續(xù)改進。

滿意度是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的真實體現(xiàn)，滿意度得分的高低可以用于醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量管理[12]。為管理工作開展指明重點，醫(yī)院患者滿意度評價可以評價同類別醫(yī)院同一時期患者滿意度情況，由于研究是持續(xù)動態(tài)進行，針對同一醫(yī)院又有縱向的可比性，通過“以患者滿意度為依據(jù)，尋找缺陷-分析原因-制定針對性改進措施-再尋找缺陷-再分析原因”的方法，形成良性循環(huán)，建立以患者滿意度為導(dǎo)向的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進管理新模式，在此基礎(chǔ)上開發(fā)了基于患者滿意度的數(shù)字智能化評價管理系統(tǒng)[13]，將科學(xué)有效的管理方法運用到醫(yī)院管理中，有利于建立起滿意度調(diào)查的長效機制，實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)改進， 形成良性循環(huán)，進而從根本上提高患者滿意度，達(dá)到患者與醫(yī)院“雙贏”的目的[14]。

目前我市共有100所醫(yī)院，門診總服務(wù)量達(dá)6251萬人次，但醫(yī)院的患者滿意度測評工作均以“單兵作戰(zhàn)”為主，調(diào)查樣本少，調(diào)查形式、調(diào)查內(nèi)容不一，調(diào)查結(jié)果無可比較性，不利于我市醫(yī)改政策的推進和實施。為進一步推進我市醫(yī)改進程和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的精益管理，本項目在東莞市率先構(gòu)建覆蓋全市二、三級醫(yī)院的、多維度的患者滿意度的第三方測評標(biāo)準(zhǔn)體系并打造數(shù)字化平臺。首先本項目結(jié)合東莞衛(wèi)生系統(tǒng)的行業(yè)特色、以Likert 標(biāo)度法為基礎(chǔ)，用定性指標(biāo)與定量指標(biāo)相結(jié)合、閉合性問題與開放性問題相結(jié)合，規(guī)范了測評標(biāo)準(zhǔn)維度與指標(biāo)選擇和設(shè)計，使測評內(nèi)容基本涵蓋醫(yī)療機構(gòu)管理者和衛(wèi)生行政部門管理者關(guān)注的服務(wù)指標(biāo)；其次，本項目規(guī)范了測評程序的制定和實施，關(guān)注測評風(fēng)險防控，確保測評的可信度與有效度；最后，本項目注重將收集的大量數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計和對比研究，并建立數(shù)字化查詢平臺，通過分析影響患者滿意度的因素，對醫(yī)院下一步有針對性地改進工作提供數(shù)據(jù)分析和支持。

根據(jù)醫(yī)院協(xié)會開展的全市二、三級醫(yī)院患者滿意度第三方調(diào)查實踐證明，通過調(diào)查能綜合、客觀地了解患者的就醫(yī)感受及滿意度程度，對醫(yī)院管理層來說，能獲取患者的就醫(yī)感受及期望值數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)服務(wù)短板，并加以改善，同時，將調(diào)查結(jié)果轉(zhuǎn)化為衡量各科室服務(wù)質(zhì)量的量化指標(biāo)，并與醫(yī)院績效考核指標(biāo)掛鉤，作為約束員工的服務(wù)規(guī)范，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念、增加服務(wù)熱情和主觀能動性的激勵措施。對醫(yī)院員工來說，可根據(jù)測評結(jié)果進一步完善自我、改進服務(wù)，讓員工更多地站在患者的立場上換位思考，按患者的觀點來考慮和分析其需求，把為患者提供滿意的醫(yī)療服務(wù)作為醫(yī)院的首要責(zé)任和義務(wù)，通過促進患者滿意度的提高，來達(dá)到患者與醫(yī)院的雙贏[15]。

本次患者滿意度調(diào)查測評工作在以往工作的基礎(chǔ)上力求更加全面、更加深入、更加客觀。調(diào)查結(jié)果顯示，全市各醫(yī)院近年來對患者滿意度工作的重視程度不斷提升，各院雖然管理理念和辦法都有所不同，但一個共同的特點是重視從多層次、多渠道和多角度征詢患者的意見和建議，把患者滿意度調(diào)查作為重要的管理內(nèi)容來抓，并出臺了大量的卓有成效的便民、利民措施，提升了患者的獲得感。當(dāng)然，時代在前進，患者的期望值也在不斷提升，我們只有持續(xù)改進，才能縮小醫(yī)院服務(wù)水平與患者期望值之間的差距。

本研究存在的問題及后期研究的方向主要有樣本量不足，門診患者樣本量不能夠按2016年各家醫(yī)院年門診量的萬分之一來進行滿意度調(diào)查工作，各家醫(yī)院滿意度管理體制建設(shè)方面仍欠規(guī)范。對滿意度數(shù)據(jù)匯總、分析等相關(guān)資料沒有形成有價值的管理材料，為管理決策提供依據(jù)。測評結(jié)果的反饋不及時，沒有對測評結(jié)果進行深度挖掘，發(fā)現(xiàn)服務(wù)短板，持續(xù)整改以不斷提升患者滿意度。測評結(jié)果的利用不合理、不充分。建議下一步應(yīng)在“持續(xù)關(guān)注”、“深度挖掘”兩個方面加強工作。“持續(xù)關(guān)注”：始終保持對患者滿意度的關(guān)注，并從管理機制的規(guī)范與長效、調(diào)查問卷的科學(xué)與合理、統(tǒng)計結(jié)果的反饋與應(yīng)用等多個角度，建立完整、科學(xué)、系統(tǒng)和動態(tài)的、可持續(xù)的、貫穿醫(yī)院管理全過程的滿意度管理體系。“深度挖掘”：對滿意度測評數(shù)據(jù)的深度挖掘、反饋和作為杠桿的充分應(yīng)用。視為改進服務(wù)的突破口，及時反饋到醫(yī)院、科室、個人三個層面，延伸至醫(yī)院的全方位管理，并將其納入科室績效考核指標(biāo)，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。

醫(yī)療系統(tǒng)的服務(wù)是全方位的，而服務(wù)的改善是無止境的。通過對患者滿意度的調(diào)查和分析，通過對各醫(yī)院滿意度管理的調(diào)研，可以有效獲得服務(wù)信息的反饋，找到需要改善的方向，以提高服務(wù)質(zhì)量、及時了解患者的需求，從小處著眼，不斷提升內(nèi)涵管理和服務(wù)水平。

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（收稿日期：2018-06-21）