劉慧琴 史國仙 王曉玲
[摘要]目的:探討對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦行舒適護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法:將2015年10月-2016年10月我院收治的196例剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦作為研究對(duì)象,根據(jù)產(chǎn)婦個(gè)人意愿進(jìn)行分組研究,分為舒適組和參照組,各98例。參照組行常規(guī)護(hù)理干預(yù),舒適組行舒適護(hù)理干預(yù),觀察并比較兩組母乳喂養(yǎng)率以及抑郁評(píng)分的變化情況。結(jié)果:舒適組護(hù)理滿意度96例(97.96%)顯著高于參照組88例(89.80%),舒適組抑郁評(píng)分(44.2±3.1)分顯著低于參照組(52.3±3.8)分,P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦行舒適護(hù)理干預(yù),不僅能夠降低產(chǎn)婦的不適感受,同時(shí),還能夠提高產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)率。
[關(guān)鍵詞]舒適護(hù)理;剖宮產(chǎn)術(shù);產(chǎn)婦護(hù)理
剖宮產(chǎn)是臨床上較為常見的一種外科手術(shù),臨床上稱為剖腹產(chǎn),該類手術(shù)方法主要是通過切開產(chǎn)婦腹部以及子宮,進(jìn)而達(dá)到分娩新生兒的目的。剖宮產(chǎn)主要是為了避免產(chǎn)婦在分娩的過程中出現(xiàn)難產(chǎn)的情況,自然分娩將會(huì)嚴(yán)重影響產(chǎn)婦以及胎兒的身體健康和生命安全。伴隨社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)的不斷創(chuàng)新,剖宮產(chǎn)手術(shù)逐漸應(yīng)用于產(chǎn)婦的分娩過程中,剖功率呈現(xiàn)逐年增加的趨勢(shì),同時(shí),配合針對(duì)性的護(hù)理干預(yù),能夠更加利于產(chǎn)婦的術(shù)后恢復(fù)。
1資料與方法
1.1一般資料
本組試驗(yàn)均為剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦自愿接受參與,將2015年10月-2016年10月我院收治的196例剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦作為研究對(duì)象,根據(jù)產(chǎn)婦個(gè)人意愿進(jìn)行分組研究,分為舒適組和參照組,各98例。其中,參照組年齡為22-36歲,平均年齡(28.4±2.2)歲;孕周35-38周,平均孕周(38.3±1.2)周;舒適組年齡為24-38歲,平均年齡(29.2±2.7)歲;孕周36-39周,平均孕周(39.2±1.5)周。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),兩組產(chǎn)婦的基本資料及病情程度差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2護(hù)理方法
參照組行常規(guī)護(hù)理干預(yù)。常規(guī)護(hù)理內(nèi)容:①產(chǎn)前護(hù)理。術(shù)前1d進(jìn)行肝、腎、功能、心電圖、血、尿、血糖等指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè),確?;颊呤欠翊嬖诟袘?yīng)性病癥,確保產(chǎn)婦術(shù)前各項(xiàng)指標(biāo)正常;②術(shù)后護(hù)理。為了避免產(chǎn)婦術(shù)后出現(xiàn)切口感染等不良事件,需要根據(jù)產(chǎn)婦的實(shí)際情況給予頭孢曲松鈉類藥物。
舒適組行舒適護(hù)理干預(yù)。①術(shù)前護(hù)理。由于產(chǎn)婦十分擔(dān)心剖宮產(chǎn)術(shù)帶來的疼痛感受,對(duì)于剖宮產(chǎn)手術(shù)存在錯(cuò)誤認(rèn)知,容易出現(xiàn)不同程度的焦慮和緊張等不良情緒,因此,護(hù)理人員需要積極與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通和交流,并深入了解產(chǎn)婦的情緒變化情況和內(nèi)心主訴,詳細(xì)介紹有關(guān)剖宮產(chǎn)手術(shù)的相關(guān)健康常識(shí),同時(shí),及時(shí)解決產(chǎn)婦所提出的疑問和困惑,加強(qiáng)產(chǎn)婦對(duì)于剖宮產(chǎn)術(shù)的正確認(rèn)知,提高產(chǎn)婦的配合度和依從性。同時(shí),向產(chǎn)婦以及產(chǎn)婦家屬講解有關(guān)剖宮產(chǎn)術(shù)的成功案例,樹立產(chǎn)婦正確對(duì)待剖宮產(chǎn)術(shù)的觀念,進(jìn)而提高剖宮產(chǎn)術(shù)的成功幾率;②環(huán)境護(hù)理。護(hù)理人員需要確保產(chǎn)婦的住院環(huán)境十分清潔和舒適,保持室內(nèi)溫度和濕度,濕度控制在50%-60%,溫度控制在22℃-24℃,保持室內(nèi)空氣流通和清新程度。根據(jù)產(chǎn)婦個(gè)人意愿布置病房環(huán)境,并適當(dāng)為產(chǎn)婦播放一些舒緩的音樂,盡量緩解產(chǎn)婦的焦慮和不安心理情緒;③術(shù)中護(hù)理。護(hù)理人員對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)消毒和備皮準(zhǔn)備,于術(shù)前6h內(nèi)禁食、禁水,為了緩解產(chǎn)婦的不適感受,于術(shù)前15min放置但尿管。手術(shù)開始時(shí),護(hù)理人員需要安撫產(chǎn)婦的緊張情緒,積極與產(chǎn)婦進(jìn)行交流,分散產(chǎn)婦的注意力,確保手術(shù)室內(nèi)環(huán)境安靜、溫暖,嚴(yán)格遵循無菌操作的原則,按照醫(yī)生的要求進(jìn)行操作;④產(chǎn)婦產(chǎn)褥期通常會(huì)出現(xiàn)汗多的情況,因此,護(hù)理人員需要協(xié)助產(chǎn)婦更換衣物,確保產(chǎn)婦床單和被褥避免出現(xiàn)細(xì)菌和病毒。此外,由于麻醉、導(dǎo)尿管的刺激,產(chǎn)婦將會(huì)出現(xiàn)尿潴留和膀胱充盈的情況,因此,術(shù)后則需要于12h內(nèi)拔出導(dǎo)管,訓(xùn)練產(chǎn)婦進(jìn)行排尿誘導(dǎo)術(shù)和膀胱功能;手術(shù)后,產(chǎn)婦由于出現(xiàn)劇烈的子宮收縮感受,為產(chǎn)婦造成身體上的疼痛感受,不利于產(chǎn)婦的身體恢復(fù)。
1.3臨床觀察指標(biāo)
觀察并比較兩組母乳喂養(yǎng)率以及抑郁評(píng)分的變化情況。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
本組試驗(yàn)均采用SPSS17.0軟件包,并對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦的相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和分析,利用(x±s)來表示計(jì)量數(shù)據(jù),并用t值驗(yàn)算,計(jì)數(shù)資料采用(n,%)表示,采用卡方檢驗(yàn)。若實(shí)驗(yàn)對(duì)象之間的數(shù)據(jù)在計(jì)算后P<0.05,則為存在明顯意義。
2結(jié)果
2.1比較兩組母乳喂養(yǎng)
舒適組護(hù)理滿意度96例(97.96%)顯著高于參照組88例(89.80%),卡方值=5.681,P值=0.017,P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.2比較兩組抑郁評(píng)分
舒適組抑郁評(píng)分(44.2±3.1)分顯著低于參照組(52.3±3.8)分,T值=16.351,P值=0.000,P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3討論
伴隨社會(huì)時(shí)代的不斷發(fā)展,人們的生活方式和環(huán)境發(fā)生了翻天覆地的變化,自然分娩將會(huì)嚴(yán)重危害產(chǎn)婦以及胎兒的身體健康和生命安全,對(duì)于出現(xiàn)胎兒不正、產(chǎn)程滯留以及巨大兒等情況,同時(shí),由于產(chǎn)婦合并糖尿病、高血壓等并發(fā)癥,將會(huì)導(dǎo)致胎兒窘迫的癥狀。因此,對(duì)于出現(xiàn)上述癥狀的產(chǎn)婦而言,則需要立刻采取剖宮產(chǎn)術(shù),取出胎兒,否則將會(huì)造成胎兒死亡。
本研究通過討論和分析所得,舒適組護(hù)理滿意度96例(97.96%)顯著高于參照組88例(89.80%),舒適組抑郁評(píng)分(44.2±3.1)分顯著低于參照組(52.3±3.8)分,P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。通過對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)行舒適護(hù)理,利于產(chǎn)婦和胎兒的身體健康,提高母乳喂養(yǎng)率。
4結(jié)語
總而言之,通過行舒適護(hù)理干預(yù),不僅能夠提高剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦的舒適感受,在一定程度上提高母乳喂養(yǎng)率。