艾絡(luò)康羅布麻穴貼干預(yù)原發(fā)性高血壓臨床研究

黎小茍　胡秀武　黃平

[摘要]目的：研究和分析艾絡(luò)康羅布麻穴貼臨床中治療原發(fā)性高血壓的效果。方法：選取2016年6月至2017年5月來我院治療的原發(fā)性高血壓患者400例作為研究對(duì)象，并將之隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，每組各200名患者，兩組之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。治療組采用口服硝苯地平控釋片結(jié)合艾絡(luò)康羅布麻穴貼治療的方式；對(duì)照組采用口服硝苯地平控釋片治療。對(duì)比兩組患者心率、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖以及血壓改善情況等項(xiàng)目。結(jié)果：治療組患者治療后收縮壓下降至（134.03±6.68）mmHg，舒張壓下降至（88.43±6.31）mmHg，與治療前相比，明顯下降，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；相對(duì)于對(duì)照組，治療組患者血壓改善情況也明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：艾絡(luò)康羅布麻穴貼在治療原發(fā)性高血壓的過程中，能夠有效的改善患者血壓，值得臨床推廣。

[關(guān)鍵詞]原發(fā)性高血壓；艾絡(luò)康羅布麻穴貼；臨床應(yīng)用

隨著人們生活水平的提高，高血壓患者呈現(xiàn)年齡化、多發(fā)性趨勢。其疾病主要是以患者收縮壓與舒張壓增高為主要表現(xiàn)，而且經(jīng)常伴有一些心腦等器官損害的特征，因此一旦治療不及時(shí)會(huì)對(duì)患者身心產(chǎn)生不可逆轉(zhuǎn)的影響。輕則導(dǎo)致患者頭暈、頭痛、心悸等癥狀重則導(dǎo)致患者抽搐、腦卒中等。目前來說，對(duì)于高血壓的治療，主要是在改善患者生活方式的基礎(chǔ)上，患者還需長期服藥，采用藥物控制的方式。因此為改善患者病情，本文以400例原發(fā)性高血壓患者為例，討論艾絡(luò)康羅布麻穴貼在治療原發(fā)性高血壓的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料

選取2016年6月至2017年5月來我院治療的原發(fā)性高血壓患者400例作為研究對(duì)象，所有患者按照《中國高血壓指南》進(jìn)行評(píng)定，患者病程均在3個(gè)月以上。排除繼發(fā)性高血壓，高血壓危象以及嚴(yán)重并發(fā)癥的患者。所選取調(diào)查對(duì)象均符合原發(fā)性高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。并將之隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，每組各200名患者。其中治療組患者男性148例，女性52例，平均年齡55.7±11.3歲；對(duì)照組患者男性152例，女性48例，平均年齡56.4±9.6歲。兩組患者年齡、性別等一般資料方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2治療方法

治療組采用口服硝苯地平控釋片結(jié)合艾絡(luò)康羅布麻穴貼治療的方式進(jìn)行。詳細(xì)如下：治療組患者口服硝苯地平控釋片，用法為一次/d，用量為30mg。并配以艾絡(luò)康羅布麻穴貼外敷，方法為患者每日睡覺之前，先用75%的酒精給予足底消毒，將一對(duì)艾絡(luò)康羅布麻穴貼分別貼在患者足底雙側(cè)的涌泉穴上，并用手指按壓3-5min，患者感受到足底發(fā)熱即可，12h后取下，24h后更換。對(duì)照組采用口服硝苯地平控釋片，用法用量與治療組一樣，1d口服一次量為30mg。兩組患者治療周期為4周，治療一療程后觀察兩組患者血壓情況。

1.3臨床評(píng)價(jià)與統(tǒng)計(jì)

觀察比較兩組患者為期一療程后的血壓改善情況。主要通過對(duì)兩組患者的舒張壓與收縮壓下降情況。具體標(biāo)準(zhǔn)為①顯效的判定：舒張壓處于正常范圍，并下降10mmHg以上或者舒張壓雖然未處于正常范圍，但是相對(duì)治療前下降20mmHg以上為顯效。②有效的判定：兩組患者舒張壓經(jīng)治療后，處于正常范圍，但是下降值小于10mmHg；或者舒張壓雖然不在正常范圍，但是經(jīng)治療后下降值在10mmHg至19mmHg之間；或者患者收縮壓經(jīng)過治療后，下降值在30mmHg以上，三個(gè)情況有一種即視為有效。③無效的判定。患者在經(jīng)過治療后血壓改善情況不符合以上標(biāo)準(zhǔn)者，視為無效。

本文數(shù)據(jù)主要采用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料采用均數(shù)（x）±標(biāo)準(zhǔn)差（s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)過一療程的診治后，兩組患者血壓情況均得到明顯改善。筆者對(duì)參與研究的患者進(jìn)行了問卷調(diào)查和血壓檢查，并對(duì)兩組患者的血壓（舒張壓和收縮壓）情況、診療效果三個(gè)方面的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析。具體如表1、2、3所示。

由表1、2、3數(shù)據(jù)可以看出，（1）治療后收縮壓比較：與治療前相比，P<0.05，提示兩種治療方法均能有效降低原發(fā)性高血壓患者的收縮壓；治療組與對(duì)照組組間比較，P<0.05，提示治療組的降收縮壓幅度優(yōu)于對(duì)照組。（2）治療后舒張壓比較：與治療前相比，P<0.05，提示兩種治療方法均能有效降低原發(fā)性高血壓患者的舒張壓；治療組與對(duì)照組組間比較，P<0.05，提示治療組的降舒張壓幅度優(yōu)于對(duì)照組。（3）治療后降壓療效比較：治療組總有效率86.50%，對(duì)照組總有效率70.00%，經(jīng)對(duì)比，P<0.05，提示治療組的降壓療效優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)果顯示，在服藥基礎(chǔ)上配合艾絡(luò)康羅布麻穴貼可有效降低患者血壓，且比單純服用藥物更加顯著，值得臨床推廣。

3討論

高血壓作為影響人類健康的一大殺手，具有高發(fā)病率、高致殘率以及高死亡率的特點(diǎn)，對(duì)患者的身心健康造成了嚴(yán)重的影響。尤其以血壓升高為表現(xiàn)的原發(fā)性高血壓，占據(jù)了高血壓患者的90%以上。而且隨著人們生活水平的提高和膳食結(jié)構(gòu)的改變，在日常生活中許多不良的習(xí)慣（例如大量飲酒、鈉鹽攝入、脂肪酸攝入過量等）也導(dǎo)致高血壓呈現(xiàn)多發(fā)、年輕化趨勢。對(duì)于人們的身心健康和正常生活產(chǎn)生十分消極的影響。但是傳統(tǒng)治療中只能依賴藥物對(duì)血壓進(jìn)行控制，副作用大且效果較差。因此尋找一種效果好、副作用小的治療方法對(duì)于提升高血壓治療效果，提升患者生活質(zhì)量具有重要意義。

羅布麻又稱野麻、紅麻、茶葉花等，主要分布于我國新疆、青海、甘肅等西北荒漠與鹽堿之地，特殊的生存環(huán)境讓羅布麻具備了十分特異的醫(yī)療保健功效?，F(xiàn)代化學(xué)分析顯示，羅布麻中蘊(yùn)含著豐富的有益于心血管系統(tǒng)的藥理生物活性成分，如總黃酮、槲皮素等，具有十分良好的降血壓功效。本文研究中所選用的“艾絡(luò)康羅布麻穴貼”，是長春中醫(yī)藥大學(xué)王富春教授，在多年臨床經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上研發(fā)的。該穴貼以吳茱萸、龍膽草、羅布麻、朱砂、明礬、牛膝、川芎、夏枯草、艾葉、丹參等藥物為主組方。方中藥物研磨成粉，制備成膏劑，具有補(bǔ)腎健脾、疏肝之效。將之應(yīng)用于原發(fā)性高血壓臨床治療中，收到良好的效果。患者高血壓病情得到明顯的改善。該藥物采用“長效針灸”新理念、“穴位給藥”新途徑“中藥提取”新方法、“經(jīng)皮滲透”新技術(shù)，結(jié)合現(xiàn)代中藥提取技術(shù)、藥物制劑技術(shù)研制而成，大大縮短了藥物起效時(shí)間，使藥物在穴位局部直接滲透，迅速達(dá)到病變部位，在最短時(shí)間內(nèi)發(fā)揮作用，減輕病痛。而且對(duì)于高血壓患者來說，長期使用艾絡(luò)康羅布麻穴貼療效更為確切，安全無毒，有效的降低了高血壓藥物對(duì)患者機(jī)體的損害，減少了藥源性疾病的發(fā)生，并且臨床操作方法簡便，易于標(biāo)準(zhǔn)化推廣。