基于醫(yī)院會計制度改革看醫(yī)院會計理念的新進展

潘曉恬

摘 要： 基于我國醫(yī)療環(huán)境的不斷改善，以往傳統(tǒng)的醫(yī)療制度已經越來越跟不上現(xiàn)有的發(fā)展形勢，這就促使著我國醫(yī)療制度不斷進行改革。我國上世紀九十年代制定的醫(yī)院會計制度，同樣很難適應于如今競爭激烈的醫(yī)療衛(wèi)生服務行業(yè)。當然，迫在眉睫的改革不是一蹴而就的，醫(yī)院會計制度的循序漸進的改革，也需要醫(yī)院會計理念的不斷創(chuàng)新，本文接下來就通過醫(yī)院會計制度的改革情況，來探討一下醫(yī)院會計理念的新進展。

關鍵詞： 醫(yī)院會計制度；改革；醫(yī)院會計理念；進展

Abstract： Based on the continuous improvement of the medical environment in China， the traditional medical system has been unable to keep up with the current development situation， which has led to the continuous reform of the medical system in china. The hospital accounting system established in 90s in the last century is also difficult to adapt to the fierce competition in the medical and health services industry. Of course， the imminent reform is not easy， hospital accounting system reform gradually， innovation also need hospital accounting concepts， this paper then through the reform of hospital accounting system， to explore the new progress of hospital accounting concept.

Key words： hospital accounting system； reform； hospital accounting concept； progress

近些年來，我國社會經濟整體發(fā)展情況一直保持良好的態(tài)勢，為醫(yī)療衛(wèi)生服務行業(yè)的發(fā)展提供了牢固的根基，與此同時也積極地推動了該行業(yè)的發(fā)展前景。對所有企業(yè)而言，關于會計制度的管理是一項非常重要的工作，這是評估公司發(fā)展的重要因素之一。在市場經濟的環(huán)境下，醫(yī)院和企業(yè)同樣都是需要以盈利為目的的團體機構，醫(yī)院的會計部門對于醫(yī)院運營過程中的員工工資以及各項福利、各種藥物和醫(yī)療設備的采購和引進、患者繳納的醫(yī)療費用收入等各方面的良好管理，是醫(yī)院能夠長期良好運轉的重要條件之一。因此，在改革的大背景下，原有的會計理念和會計制度不能促進醫(yī)療衛(wèi)生服務行業(yè)的發(fā)展，通過轉變醫(yī)院會計理念與改革醫(yī)院會計制度使之高效合理，將會大大促進現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生服務行業(yè)的發(fā)展空間[1]。

1 醫(yī)院會計制度的改革背景

在我國醫(yī)療衛(wèi)生服務行業(yè)激烈的競爭過程中，醫(yī)院也在自覺或者不自覺的過程中，完善和發(fā)展自身的各項規(guī)章制度。2009年，我國國務院頒布推行了《關于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意見》，在醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的總旗幟下，醫(yī)院會計制度的改革也提上了日程[2]。該意見對于醫(yī)院會計制度的改革方向和總體規(guī)劃，基本上提出了清晰而又全面的指導意見。在新時期的發(fā)展目標下，需要在醫(yī)院會計的責任和權利的劃分、技術手段的提高、固定資產的保護意識、資產和負債的平衡等諸多方面做好文章，才能打贏這場醫(yī)院會計制度改革的攻堅戰(zhàn)。

2 基于醫(yī)院會計制度改革的具體情況對醫(yī)院會計理念的解讀

（一）會計核算制度的改革

在改革會計核算制度中，中央對于醫(yī)院的國家財政返還額度和國庫支付的變化，使得醫(yī)院在處理會計工作時，在自身負有繳納財政稅務的責任下，可以根據現(xiàn)實具體情況更加自如的應變處理。放開了醫(yī)院的自主權，使得醫(yī)院在面對復雜環(huán)境下，不用在呆板的核算制度中束手束腳，該會計理念體現(xiàn)了國家對醫(yī)院財政控制權的放開，使得醫(yī)院更加良好的運行[3]。

（二）加快醫(yī)院信息化管理的步伐

在現(xiàn)今信息爆炸的社會背景下，各行各業(yè)為了不被海量的信息圍困，都在全力邁入信息化時代。醫(yī)療衛(wèi)生服務行業(yè)更是如此，醫(yī)院作為存儲了患者、設備、藥品等大量數(shù)據的公共機構，如果沒有信息化的管理方式，在有限的人力條件下，醫(yī)院整體的運轉效率必然非常低下。作為醫(yī)院的領導層，需要深入了解信息化管理對于醫(yī)院高效運轉的重要性和緊迫性。只有利用信息化管理的方式，將醫(yī)院各項數(shù)據，比如預算開支、現(xiàn)金收入等方面的數(shù)據進行系統(tǒng)性的管理，醫(yī)院的會計事務運行的情況就會非常有序、合理、高效。當然，信息化管理不是一蹴而就的，沒有持續(xù)性的完善和更新，加快信息化管理的步伐也只是一個空洞的口號。以上的會計理念體現(xiàn)了技術手段的提高，可以對醫(yī)院的運營起到良好的效果[4]。

（三）固定資產的折舊

醫(yī)院的固定資產大致分為房產地皮、醫(yī)療設備、藥品等多個方面，其中尤其以醫(yī)療設備折舊費用較高[5]。一般醫(yī)院采購和引進的醫(yī)療設備中，很多更新?lián)Q代比較頻繁，淘汰速度很快，這種醫(yī)療設備大多折舊率比較高。另外，醫(yī)院固定資產在轉移的過程中，也容易造成折舊率較高。通過制定出折舊損耗的費用預算，納入當時的會計的成本中，保證了固定資產不再出現(xiàn)流失現(xiàn)象。這一會計理念體現(xiàn)了醫(yī)院對固定資產的保護意識。

（四）單一的債權賬戶向股權、債權賬戶方向過渡

醫(yī)院的債權賬戶逐漸變成股權和債權賬戶并行的情況[6]。過去一般觀察醫(yī)院的債務狀況作為評價它的發(fā)展情況的手段之一，現(xiàn)在增加股權賬戶，使得醫(yī)院在維持運行和進行投入的具體情況可以全面的掌握。通過會計內部的章程對于股權與債權的運轉提出創(chuàng)新和完善的具體規(guī)定辦法。這一會計理念顯示了資產和債務的平衡。

3 結束語

綜上所述，隨著我國社會經濟持續(xù)健康的發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生服務行業(yè)的競爭越來越激烈，醫(yī)院等醫(yī)療機構按照過去傳統(tǒng)的醫(yī)療體制運行，必然跟不上社會的發(fā)展。所以在這種內在動力下，醫(yī)療體制的改革也必然會持續(xù)不斷地進行。在這里面，醫(yī)院會計制度的改革對于醫(yī)療體制改革的全面推開來說，是一個重要的抓手和突破口。醫(yī)院會計制度改革的背后是醫(yī)院會計理念的轉變，所有需要通過轉變醫(yī)院會計理念與改革醫(yī)院會計制度，才能夠有效促進現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生服務行業(yè)的發(fā)展空間。

參考文獻

[1]丁娟.醫(yī)院會計制度改革與醫(yī)院會計新理念初探[J].時代金融，2015，38（15）：143 150-.

[2]楊桂玉.從醫(yī)院會計制度改革看醫(yī)院會計理念的分析[J].科技經濟市場，2015，33（8）：94-94.

[3]孫映雪.淺析醫(yī)院會計制度改革與醫(yī)院會計新理念[J].知識經濟，2015，19（7）：46-46.

[4]吳肖紅.醫(yī)院會計制度改革對醫(yī)院會計理念的影響探討[J].財會學習，2016，12（12）：132-132.

[5]田筱虹.基于醫(yī)院會計制度改革與醫(yī)院會計理念的探討[J].中國市場，2015，24（6）：116-117.

[6]陳克敬.醫(yī)院會計新理念下醫(yī)院會計制度改革研究[J].現(xiàn)代經濟信息，2015，38（13）：140 143-.endprint