綜合護理對帕金森病患者生活質(zhì)量的影響研究

汪慧　黃文霞　魏麗琴

摘要：目的 探析綜合護理干預對帕金森病患者生活質(zhì)量的影響。方法 選取我院2014年2月～2016年3月收治的帕金森病患者60例，隨機分為觀察組和對照組各30例，對照組行常規(guī)護理，觀察組采用綜合護理干預模式，對比兩組患者的護理療效和生活質(zhì)量。結(jié)果 經(jīng)不同護理干預后，觀察組患者的護理療效及生活質(zhì)量評分均優(yōu)于對照組，各小組數(shù)據(jù)結(jié)果進行比較后，差異較顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 針對帕金森病患者進行綜合護理干預后效果較好，不僅在一定程度上控制了臨床癥狀，改善了患者焦慮抑郁的情緒，而且提高了生活質(zhì)量，值得患者信賴和在臨床中推廣應用。

關鍵詞：綜合護理干預；帕金森?。簧钯|(zhì)量

中圖分類號：R473.5 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）22-0150-02

近年來，隨著人們生活質(zhì)量的不斷提高，一些老年患者的疾病發(fā)生率越來越高，其中帕金森疾病就是其中典型疾病之一[1]。帕金森病在臨床上又稱為震顫麻痹，該疾病是一組神經(jīng)系統(tǒng)疾病，發(fā)生該疾病后，病程較長，且男性發(fā)病高于女性，是臨床上較難治愈的一類疾病[2]。該疾病發(fā)生后，主要使患者出現(xiàn)震顫、步行障礙、肌強直 等身體運動功能障礙，嚴重影響患者的生活質(zhì)量[3]。在臨床中，應用有效的護理干預可以改善臨床癥狀，緩解患者情緒。在本文中應用綜合護理干預對帕金森患者，觀察其護理療效，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年2月～2016年1月收治的帕金森病患者60例，經(jīng)我院護理委員會批準和患者知情同意，隨機分為觀察組和對照組各30例，兩組患者均符合我國帕金森疾病的診斷標準指南。觀察組中，男16例，女14例，年齡50～80歲，平均年齡（65±8.6）歲；病程1～7年，平均病程（4±1.2）年。對照組中，男17例，女13例，年齡52～82歲，平均年齡（67±7.4 ）歲；病程2～8年，平均病程（5±1.5）年。兩組患者均排除患有心臟疾病和各種其它疾病導致的功能障礙。兩組患者的年齡、性別、病程等資料比較差異不明顯（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組采用常規(guī)護理方法，觀察組應用綜合護理干預的模式，主要包括以下幾點：心理護理，飲食護理，功能鍛煉及健康教育。

1.2.1心理護理 患者入院后，可能會存在動作及反應遲鈍，言語不清，甚至出現(xiàn)流涎，不愿意與其他人進行溝通交流，存在自卑心理，甚至不進行任何的社交，護理人員進行護理治療微笑面對時，尊重患者，對關心、鼓勵患者，減輕患者緊張焦慮的情緒，多于患者進行交流，并組織患者與同病室的其它患者進行溝通，也可以給患者家屬介紹一些控制治療成功的案例，穩(wěn)定患者情緒，增強患者治療的信心，使患者積極配合治療，從而達到治療效果。

1.2.2飲食護理 護理人員應根據(jù)患者的病情進行適當?shù)娘嬍匙o理，給予患者清淡易消化的飲食，同時營養(yǎng)豐富均衡飲食，避免食用油膩、辛辣的飲食，多飲水，戒煙禁酒。

1.2.3功能鍛煉 護理人員多支持和鼓勵患者，同時發(fā)現(xiàn)患者的興趣愛好，支持患者做自己喜愛的事情，病情較輕者適當?shù)倪M行體育鍛煉，如散步、 打太極拳等，同時做一些力所能及的勞動等。進行不同的程度的活動，可以保持關節(jié)在最大范圍內(nèi)進行活動，日常生活的訓練，讓患者進行生活自理，護理人員可以協(xié)助一些病情較嚴重的患者，進行被動肢體的活動，家屬進行按摩肢。

1.2.4健康教育 對帕金森患者進行其相關知識的健康宣教，簡述發(fā)病原因，治療的重要性及護理干預的必要性，讓患者對該疾病有了更深的了解，可以在生活中控制該疾病。要有良好的生活習慣，經(jīng)常進行肢體的功能鍛煉，活動關節(jié)，盡量控制癥狀，主要保暖，防止發(fā)生感冒。

1.3療效觀察

顯效：臨床有效控制癥狀，生活質(zhì)量得到提高；有效：臨床癥狀有所控制，生活質(zhì)量得到改善；無效：臨床癥狀無改變，甚至加重，生活質(zhì)量無變化?？傆行?顯效率+有效率。對患者生活質(zhì)量進行系統(tǒng)的評分。

1.4統(tǒng)計學分析

應用軟件SPSS11.0對兩組患者的數(shù)據(jù)進行分析，生活質(zhì)量評分為計量資料，采用（x±s）表示，采用t檢驗，護理療效為計數(shù)資料，采用？字2進行檢驗，以P<0.05時表示數(shù)據(jù)結(jié)果比較差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1對比兩組患者的護理療效

進行不同的護理干預后，觀察組患者總有效率為96.60%高于對照組73.30%，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2比較各小組患者的生活質(zhì)量評分

不同護理干預后，兩組生活質(zhì)量均有所改善，其中實驗組患者的為心理評分為（50.8±6.4）分，身體評分（48.1±3.6）分，社會評分（49.2±6.5）分，對照組患者的心理評分（32.4±4.5）分，身體評分（37.2±5.1）分，社會評分（35.7±5.8）分。實驗組患者的生活治療評分均優(yōu)于對照組，差異較顯著（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。

3 討論

近年來，隨著帕金森疾病的不斷頻發(fā)，主要以男性老年患者為主。該疾病在臨床上主要表現(xiàn)為肢體功能障礙、肌強直等，且病程發(fā)展緩慢，常常出現(xiàn)遷延不愈，該疾病是臨床上較難治愈的疾病之一[4]。該疾病主要是由于體內(nèi)的多巴胺能神經(jīng)元出現(xiàn)不同程度的變性和路易小體的形成為主要的病理改變[5]。該疾病發(fā)生后，患者不能進行有效的活動，常出現(xiàn)其他的一些言語障礙或流涎，嚴重影響了患者的生活質(zhì)量。在臨床上對該疾病進行治療后，效果不明顯，所以采用綜合護理干預控制癥狀。在本文中與患者多溝通交流、關心和鼓勵患者發(fā)展自己的興趣愛好，加強體育鍛煉，活動關節(jié)，不能下床者可在床上進行功能鍛煉，同時給予營養(yǎng)豐富的飲食，增強患者體質(zhì)，注意冬季保暖。進行以上綜合護理干預后，效果良好，緩解了患者焦慮抑郁的負面情緒，改善了癥狀，提高了患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，應用綜合護理干預對帕金森患者臨床效果較好，改善了患者情緒，控制了病情發(fā)展，提高了生活質(zhì)量，值得在臨床中推廣應用。

參考文獻：

[1]董湘萍，胥云霞，張慶麗，等.綜合護理干預對帕金森病患者負性情緒和生活質(zhì)量的影響[J].護理實踐與研究，2013，18（07）：6-7.

[2]姜俊香，沈麗珍，虞祥娟，等.綜合護理干預對帕金森病病人生活質(zhì)量的影響[J].護理研究，2014，10（25）：1241-1243.

[3]封自慧，田蕊，王林玉，等.協(xié)同護理對帕金森病患者生活質(zhì)量的影響[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志，2014，18（34）：129-130.

[4]邵艷，張兆萍，王慧，等.護理干預對帕金森病患者生活質(zhì)量和運動功能的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，15（26）：1686-1688.

[5]徐靜.綜合護理干預對帕金森病患者生活質(zhì)量的影響探析[J].大家健康（學術(shù)版），2016，12（05）：234-235.

編輯/成森