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      抑郁癥患者出院后行延續(xù)性護(hù)理的生活質(zhì)量研究

      2017-11-14 16:46:11陶燕
      關(guān)鍵詞:延續(xù)性護(hù)理抑郁癥生活質(zhì)量

      陶燕

      【摘要】目的 研究分析對抑郁癥患者在出院后采取延續(xù)性護(hù)理的生活質(zhì)量的影響。方法 選取我院自2015年4月~2016年7月精神科收治的90例出院抑郁癥患者,按隨機(jī)法分為對照組和觀察組,每組45例。對照組患者出院后不進(jìn)行繼續(xù)護(hù)理,觀察組患者出院后進(jìn)行延續(xù)性護(hù)理。護(hù)理期為6個月,比較兩組的認(rèn)知功能、軀體功能、角色功能、情緒功能、社會功能、物理癥狀及整體健康狀況七個方面的指標(biāo)。結(jié)果 觀察組在機(jī)體功能、整體健康狀況、認(rèn)知能力、物理癥狀、角色、社會、及情緒等功能方面評分均高于對照組(P<0.05),差異顯著。結(jié)論 抑郁癥患者出院后行延續(xù)性護(hù)理能夠提高生活質(zhì)量,改善健康狀況。

      【關(guān)鍵詞】抑郁癥;延續(xù)性護(hù)理;生活質(zhì)量

      【中圖分類號】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.18..01

      抑郁癥是一種精神障礙,可分為原發(fā)性與繼發(fā)性,前者可能由遺傳因素導(dǎo)致,病情比較嚴(yán)重,此類患者多在精神科醫(yī)院治療;后者的病因與其它軀體疾病或社會心理因素有關(guān),病情較輕,患者多在綜合醫(yī)院各科或心理咨詢門診治療[1]。目前,在我國抑郁癥已經(jīng)成為三大心理疾病之一,并且近幾年呈上升的趨勢[2]。抑郁癥患者經(jīng)過治療癥狀好轉(zhuǎn)出院后,會受到周圍環(huán)境和社會因素的刺激,導(dǎo)致復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率較高。通過向患者提供健康指導(dǎo)、康復(fù)促進(jìn)、醫(yī)療護(hù)理等一系列院外的服務(wù),持續(xù)地為患者提供護(hù)理,從而使疾病的康復(fù)得到促進(jìn),減少或避免疾病復(fù)發(fā)和惡化。本次研究選取45例抑郁癥患者在出院后進(jìn)行延續(xù)性護(hù)理,獲得良好效果,現(xiàn)匯告如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      選取我院自2015年4月~2016年7月精神科收治的90例出院抑郁癥患者,年齡20~76歲,平均年齡(45.7±3.6)歲。其中男52例,女38例。病程3~48個月,平均(21.7±1.9)個月。文化程度:初中25例,高中24例,大專20例,本科及以上21例。90例患者按照隨機(jī)分配的方法分為觀察組和對照組,各45例。兩組患者在年齡、性別、文化程度及病程等方面差異不顯著(P>0.05)。

      1.2 方法

      對照組:出院后給予繼續(xù)護(hù)理。

      觀察組在出院后進(jìn)行延續(xù)性護(hù)理:患者在出院前,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)建立延續(xù)護(hù)理檔案,包括姓名、年齡、性別、職業(yè)、聯(lián)系方式、文化程度、入院及出院時間、住院時治療方法、出院后治療方法、健康調(diào)查簡表評分等。醫(yī)護(hù)人員在患者出院后,每個月通過電話隨訪進(jìn)行健康指導(dǎo),每次隨訪的時間應(yīng)不低于30 min;隨訪時應(yīng)對患者的用藥情、飲食及心理等情況認(rèn)真進(jìn)行了解,并對患者提出的問題耐心解答。對于患者出現(xiàn)較大的情緒波動時應(yīng)有針對性的給予其心理疏導(dǎo),同時做好隨訪記錄。

      1.3 觀察指標(biāo)

      患者的生活質(zhì)量采用健康調(diào)查簡表(SF-36)評價[3]:包括認(rèn)知功能、軀體功能、角色功能、情緒功能、社會功能5個方面;包括睡眠紊亂、疼痛、疲勞、嘔吐、腹瀉、食欲下降等物理癥狀;整體健康狀況。該表評分為1~7分,生活質(zhì)量評分越高,則患者的生活質(zhì)量越高。

      1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

      將研究整理的數(shù)據(jù)利用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行相應(yīng)處理。計數(shù)資料以例(n)、百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗;計量資料以“x±s”表示,采用t檢驗;以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié) 果

      本研究結(jié)果為,認(rèn)知功能:對照組(3.73±0.96)分,觀察組(6.21±0.44)分;軀體功能:對照組(4.22±0.53)分,觀察組(6.90±0.58)分;角色功能:對照組(3.08±0.61)分,觀察組(5.97±0.82)分;情緒功能:對照組(2.98±0.3)分,觀察組(5.77±0.42)分;社會功能:對照組(3.56±0.19)分,觀察組(6.08±0.35)分;物理癥狀:對照組(4.37±0.16)分,觀察組(6.78±0.45)分;整體健康狀況:對照組(2.94±0.32)分,觀察組(5.44±0.71)分。觀察組各項生活質(zhì)量的評分均明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

      3 討 論

      抑郁癥病程比較長,并且極容易復(fù)發(fā)。本研究結(jié)果表明,觀察組采用延續(xù)性護(hù)理的生活質(zhì)量各方面的評分均優(yōu)于對照組。實施延續(xù)性護(hù)理可以及時對患者各方面的需求有所了解,隨時提供指導(dǎo),對于患者出院后遇到的身心健康問題能夠較好地解決。實施延續(xù)性護(hù)理使患者獲得身邊社會力量的支持,促進(jìn)患者參與工作和生活、融入社會,使患者恢復(fù)了社會功能、職業(yè)技能和原有的興趣。正確疏導(dǎo)患者的心理壓力,使其心理和情緒得到穩(wěn)定,使得患者提高了生活質(zhì)量。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 俞裕天,榮培晶,唐純志.針?biāo)幉⒂脤σ钟舭Y睡眠障礙大鼠下丘腦、杏仁核、中縫背核5-HT與5-HIAA含量及其比值的影響[J].上海針灸雜志,2017,36(3):337-342.

      [2] 肖 雪.帕羅西汀聯(lián)合參松養(yǎng)心膠囊治療老年冠心病合并抑郁癥療效及對患者氧化/抗氧化應(yīng)激平衡和生活質(zhì)量的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2017,26(5):481-484.

      [3] 李 梅.延續(xù)性護(hù)理對抑郁癥患者出院后生活質(zhì)量的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2016,22(7):34-36.

      本文編輯:李 豆endprint

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