對腦梗塞出院患者采用延續(xù)護理的效果及對提升患者的運動功能與日常生活能力的影響

劉榮輝

【摘 要】 目的：探討腦梗塞患者選用延續(xù)護理的價值及對運動功能、日常生活能力影響。方法：選2018.04～2020.02區(qū)間收治80例腦梗塞患者研究，將其均分為2組（隨機表），對照組（n=40選用常規(guī)護理），試驗組（n=40選用延續(xù)護理），對比護理效果、依從性。結果：試驗組護理效果明顯優(yōu)于對照組，P<0.05。試驗組依從性（90.35±2.52分）明顯高于對照組（75.31±3.15分），P<0.05。結論：腦梗塞出院患者選用延續(xù)護理對提高隨訪依從性，改善運動及日常生活能力效果更理想。

【關鍵詞】 腦梗塞;出院;延續(xù)護理;運動功能;日常生活能力

【中圖分類號】R21

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）22-096-02

腦梗塞受自身病情影響導致機體多部位出現(xiàn)后遺癥，嚴重影響其生活質量，導致其康復期間出現(xiàn)焦慮、抑郁等負性情緒，既影響身心健康，又增加家庭及社會經濟壓力，針對此類患者住院期間治療及護理僅僅為初始護理階段，若想縮短機體各功能恢復時間需在出院后加強自我行為管理，提高家庭治療依從性。本文選擇80例2018.04～2020.02區(qū)間收治腦梗塞患者研究，對比常規(guī)護理、延續(xù)護理價值，報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入研究80例腦梗塞患者均選自2019.02～2020.01區(qū)間。試驗組22例男、18例女，年齡52-78歲，均值（64.11±11.05）歲;病程1-5年，均值（2.35±1.14）年。對照組21例男、19例女，年齡30-70歲，均值（49.42±23.25）歲;病程1-5年，均值（2.65±1.08）年，對比P>0.05。

1.2 方法

常規(guī)護理：出院前由護理人員為患者及其家屬發(fā)放出院后健康管理手冊，指導家屬掌握患者病情觀察方式，叮囑其監(jiān)督患者定時、定量服用藥物，出現(xiàn)異常情況可及時通過電話與醫(yī)務人員溝通，必要時可直接入院治療。

延續(xù)護理：（1）護理小組：由護士長挑選6位護理能力強、專業(yè)程度高護理人員構成延續(xù)護理小組，通過知網、萬方等網站查找腦梗死院外護理相關知識，以形成完善的護理體系，之后對護理人員進行系統(tǒng)培訓，使其明確護理方案內容、重點，提高實施效果[1]。（2）護理檔案：在患者出院前采集其基礎信息、治療經過、治療方案等內容建立病歷檔案，采集其住址、聯(lián)系電話，以便及時隨訪記錄其康復進程。（3）隨訪：出院后3天由小組成員通過電話隨訪，而后每周電話隨訪1次，每月上門隨訪1次，以便及時掌握患者病情康復情況。（4）隨訪內容：根據(jù)患者實際情況制定針對性心理、飲食及康復方案，重點內容用紅色標注，提高家屬重視程度，既要確?；颊弑３至己们榫w狀態(tài)，還需適量進食清淡、易消化食物，以滿足機體營養(yǎng)需求，其次家屬每日需陪同患者進行20-30min戶外運動，按摩肢體關節(jié)2-3次，每次10-15min，以促進機體血液循環(huán)[2]。此外叮囑家屬監(jiān)督患者定時、定量服藥，還需為其發(fā)放不良反應處理指南，針對無法干預需及時撥打120入院治療。

1.3 觀察指標

①護理效果：評價出院后4月運動功能（參考FM量表評價）、日常生活能力（參考BI量表評價）改善情況。②從用藥、飲食、鍛煉等方面評價依從性，分值：0-100分。

1.4 統(tǒng)計學方法

借助SPSS22.0分析，t、平方差表示計量資料，%、卡方表示計數(shù)資料，P值表示檢驗結果。

2 結果

2.1 護理效果 出院后4月試驗組運動功能、日常生活能力明顯高于對照組（P<0.05）。

2.2 依從性 試驗組依從性90.35±2.52分;對照組依從性75.31±3.15分，兩組對比差異顯著，t=23.5801，P=0.0000。

3 討論

腦梗塞具有發(fā)病率高、致殘率高、復發(fā)率高等特點，需及時采取有效方案干預，進而提升其康復效果，其次腦梗塞康復為持續(xù)過程，不僅住院過程中開展康復干預措施，出院后依舊為其提供專業(yè)化康復指導，才可達到預期康復效果[3]。

既往常規(guī)護理家屬定時監(jiān)督患者服藥，雖可緩解臨床癥狀，但對提高運動能力、日常生活能力無理想價值，隨著護理模式的不斷成熟，當前延續(xù)護理方案不斷應用于康復治療中，本研究中試驗組經延續(xù)護理后運動功能89.89±2.25分、日常生活能力90.91±2.15分明顯高于對照組，依從性90.35±2.52分高于對照組75.31±3.15分，提示延續(xù)護理在腦梗塞康復中更具優(yōu)勢，分析：患者出院后護理人員通過電話、上門隨訪等方式持續(xù)為患者提供專業(yè)健康指導，并指導家屬掌握心理、飲食、運動管理方案，確?；颊呙咳毡３至己们榫w狀態(tài)、營養(yǎng)狀態(tài)，提高患者運動能力及體質，達到加速血液循環(huán)，提高康復效果目的[4]。

綜上，腦梗塞患者選用延續(xù)護理可提高康復及治療依從性，提高運動功能及日常生活能力，但筆者認為護理人員需進一步完善護理方案，整體腦梗死患者整體康復效果，使其盡快恢復至健康生活狀態(tài)。

參考文獻

[1] 唐志霞，朱可樂.延續(xù)性護理對糖尿病腦梗塞患者的影響[J].糖尿病新世界，2019，22（19）：172-173.

[2] 顧志英，周松茂，沈雨晴.微信平臺在腦梗塞攜鼻飼管出院患者延續(xù)護理中的應用[J].航空航天醫(yī)學雜志，2019，30（08）：1000-1001.

[3] 吉永桂，陳艷.延續(xù)護理對腦梗塞患者保守治療后的依從性及生存質量的影響[J].當代護士（下旬刊），2019，26（02）：51-53.

[4] 趙曉紅.微信延續(xù)護理對腦梗死患者二級預防依從性的影響[J].中外醫(yī)療，2018，37（35）：116-118.