耳鼻咽喉頭頸外科的臨床教學思考

宋廣斌

摘要：目的：對耳鼻咽喉頭頸外科的臨床教學方法進行分析探討。方法：將2012年3月～2015年3月我院耳鼻咽喉頭頸科的116例護理實習生隨機分為對照組與觀察組，對照組58例采用傳統(tǒng)的教學方法，觀察組58例行情景模擬教學法，對比兩組教學效果。結(jié)果：觀察組的理論考試成績及實踐技能測試成績明顯高于對照組，P<0.05，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。觀察組的教學滿意度為96.55%，對照組的教學滿意度為75.86%，觀察組的教學滿意度明顯高于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：在耳鼻咽喉頭頸外科臨床教學中采用情景教學法能夠有效提高教學效果及護理實習生的實踐能力，值得推廣應用。

關鍵詞：耳鼻咽喉頭頸外科；教學；情景教學法

【分類號】R76-4

近年來，隨著社會的不斷發(fā)展，醫(yī)學模式不斷變化，患者的維權意識在不斷提高，使得護生在患者身上的實踐機會在不斷減少[1]。然而護理學的實踐性較強，因此，選擇科學有效的護理教學方法對于提高護生的實踐技能具有重要價值。情景模擬教學法是在教學內(nèi)容及教學目標的基礎上，通過情景模擬，以彌補護生實踐機會不足的一種教學方法 。我科近年來對護理實習生臨床教學中采用情景教學法，取得理想效果，現(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

將2012年3月～2015年3月我院耳鼻咽喉頭頸科116例護理實習生隨機分為對照組與觀察組，對照組58例，其中男2例，女56例；年齡為17～23歲，平均年齡為（20.4±1.2）歲；學歷分布：中專7例，大專23例，本科28例。觀察組58例，均為女性，年齡為18～23歲，平均（20.8±1.4）歲；學歷分布：中專5例，大專24例，本科29例。兩組護理實習生的性別、年齡及學歷等基本資料不具備顯著性差異，有可比性。

1.2教學方法

觀察組采用情景教學法：①由教師按照教學目的及教學內(nèi)容制定教學大綱及教學計劃；②根據(jù)教學目的及內(nèi)容，選擇可操作性及實用性強的病例，讓實習生去查找相關資料，探討護理方法；③課堂教學過程中，由教師為實習生提供典型病例，將實習生分為小組，以小組形式探討要解決的問題，制定相應的護理計劃，并分小組發(fā)言，與其他實習生互相補充。再由教師總結(jié)病例護理的難點、要點；④在實驗課堂上開展情景模擬，讓實習生扮演醫(yī)生、護理人員、患者的角色開展情景模擬教學，“護理人員”在對“患者”進行護理過程中，制定相應的護理計劃，并實施護理計劃，更好的積累護理經(jīng)驗。

對照組采取傳統(tǒng)的教學方法，教學內(nèi)容、教學重點、課時等均與觀察組相同。

1.3觀察指標

在教學課程結(jié)束之后，以我科自制試卷對實習生的理論知識進行測試；由同一批教師對護生的實際操作規(guī)范及操作技能進行評價 ；以我科自制問卷對護理實習生的教學滿意度進行評價，問卷滿分100分，按照得分分為 ：得分85以上為十分滿意，得分60～85分為一般滿意，得分60以下為不滿意，滿意度=（十分滿意+一般滿意）/小組人數(shù)。

1.4統(tǒng)計學處理

將所得數(shù)據(jù)錄入SPSS22.0數(shù)據(jù)包處理，對計數(shù)資料以X2檢驗，以例數(shù)百分比的形式表示，對計量資料以t檢驗，以X±S的形式表示，當P<0.05時，差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1考試成績比較

觀察組的理論考試成績及實踐技能測試成績明顯高于對照組， P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義，結(jié)果如表1所示。

2.2教學滿意度

觀察組的教學滿意度為96.55%，對照組的教學滿意度為75.86%，觀察組的教學滿意度明顯高于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義，結(jié)果如表2所示。

3討論

情景模擬教學法是將護理實習生在實習過程中遇到的問題進行總結(jié)，通過分析、歸納等方法，將理論知識與實踐操作緊密的結(jié)合起來，讓實習生可以更好的掌握護理知識，以提高實習生的學習興趣及好奇心，使其可以積極主動的參與到學習中來，提高學習效果 。

我科近年來將情景模擬教學法應用到臨床教學當中，結(jié)果表明，采用情景教學法的觀察組的理論考試成績及實際操作測試成績明顯高于對照組（P<0.05），提示情景模擬教學法能夠提高護理實習生的理論水平，還能夠更好的激發(fā)實習生的學習能力、問題解決能力及交流與寫作的能力。除此之外，觀察組的教學滿意度明顯高于對照組（P<0.05），提示情景模擬教學法因其能夠更好的提高實習生的學習興趣與好奇心，更容易被實習生接受。

總之，在耳鼻咽喉頭頸外科中臨床教學中采用情景模擬教學法可有效提高護理實習生的理論水平及實際操作水平，值得臨床推廣借鑒。

參考文獻：

[1]劉少峰，伍麗娟，王傳喜，等.耳鼻咽喉頭頸外科臨床實習教學探討[J].繼續(xù)醫(yī)學教育，2012，15（4）：109-110endprint