以人為本在精神科護(hù)理管理中的應(yīng)用及效果探討

尹 丹

（錦州市康寧醫(yī)院老年科，遼寧 錦州 121000）

以人為本在精神科護(hù)理管理中的應(yīng)用及效果探討

尹 丹

（錦州市康寧醫(yī)院老年科，遼寧 錦州 121000）

目的探討以人為本在精神科護(hù)理管理中的應(yīng)用及效果。方法挑選2014年12月至2015年11月我院所收治的90例精神病患者隨機(jī)分成觀察組與對(duì)照組，每組45例。對(duì)照組執(zhí)行常規(guī)護(hù)理，觀察組執(zhí)行以人為本護(hù)理。護(hù)理半年后對(duì)比兩組療效與IPROS評(píng)分。結(jié)果護(hù)理后對(duì)比兩組IPROS評(píng)分，觀察組明顯比對(duì)照組要低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。對(duì)比兩組護(hù)理療效，觀察組滿(mǎn)意率為93.3%，對(duì)照組滿(mǎn)意率為75.6%，觀察組明顯比對(duì)照組要優(yōu)（P＜0.05）。結(jié)論“以人為本”的護(hù)理模式運(yùn)用護(hù)理精神科患者身上，作用重大，療效明顯，值得大力推廣。

以人為本；精神科；護(hù)理管理；應(yīng)用

執(zhí)行以人為本護(hù)理理念就是一直把患者當(dāng)作護(hù)理核心，關(guān)心愛(ài)護(hù)患者，特別是護(hù)理精神科患者時(shí)，更需要關(guān)心患者，通過(guò)開(kāi)展護(hù)理工作，樹(shù)立患者戰(zhàn)勝疾病的信心，增強(qiáng)克服困境的通氣，推動(dòng)患者早日恢復(fù)健康[1]。本次研究挑選2014年12月至2015年11月我院所收治的90例精神病患者作為研究對(duì)象，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：挑選2014年12月至2015年11月我院所收治的90例精神病患者作為研究對(duì)象，患者根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分成對(duì)照組與觀察組，每組45例。觀察組男31例，女14例，年齡22～75歲，平均年齡（49.3 ±9.9）歲。對(duì)照組男27例，女18例，年齡20～76歲，平均年齡（48.6 ±8.2）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料上，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組：執(zhí)行常規(guī)護(hù)理模式。

1.2.2 觀察組：根據(jù)患者的實(shí)際情況，執(zhí)行以人為本護(hù)理模式，具體事項(xiàng)如下：①重視與患者溝通交流：執(zhí)行護(hù)理時(shí)，護(hù)理人員需要主動(dòng)積極且細(xì)致耐心地與患者溝通交流，構(gòu)建良好護(hù)患關(guān)系，以提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，讓患者病情得到改進(jìn)。弄清患者的性格特點(diǎn)，引導(dǎo)患者主動(dòng)傾訴內(nèi)心煩惱，之后開(kāi)展有針對(duì)性的心理疏導(dǎo)工作，讓患者保持平和良好的心理狀態(tài)。另外，開(kāi)展護(hù)理工作時(shí)，根據(jù)患者的實(shí)際病情，執(zhí)行針對(duì)性強(qiáng)的勸導(dǎo)工作，幫助患者增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的勇氣與信心，增強(qiáng)護(hù)理依從性[2]。②健康生活指引：護(hù)理人員需要指引患者在日常的生活當(dāng)中，養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣、飲食習(xí)慣與生活習(xí)慣。耐心地指引患者糾正不良的生活行為，讓患者自入院起就養(yǎng)成有規(guī)律且健康的生活習(xí)慣，以利于指導(dǎo)患者開(kāi)展正確的生活，形成良好的自理習(xí)慣與行為，讓患者可以自行清洗與整理衣物、被子等，讓患者掌握基本的日常生活技巧，具有自我日常生活管理能力。針對(duì)患者的部分的不錯(cuò)表現(xiàn)，需要進(jìn)行表?yè)P(yáng)與肯定，讓患者從內(nèi)心希望干好每一件事，護(hù)理療效得到不斷提高，促進(jìn)患者早日恢復(fù)健康[3]。③環(huán)境照顧：護(hù)理人員需每天清掃患者的病房，最大可能地讓病房通風(fēng)條件保持良好，保持病房整潔干凈，以打造舒適溫馨的病房環(huán)境。另外，根據(jù)病房實(shí)際情況，可布置與擺施一些清香的花草到病房?jī)?nèi)，還可在患者的床頭擺放一些書(shū)籍，促進(jìn)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

表1 對(duì)比兩組IPROS評(píng)分（x-±s，分）

表2 對(duì)比護(hù)理滿(mǎn)意程度[n（%）]

1.3 觀察指標(biāo)：①住院精神患者康復(fù)療效判定量表（IPROS）評(píng)分：針對(duì)以下4個(gè)方面開(kāi)展評(píng)分，即：患者的生活能力、個(gè)人衛(wèi)生、興趣愛(ài)好與社交能力。每項(xiàng)得分越高，就表明康復(fù)療效越差。②評(píng)定護(hù)理滿(mǎn)意度：評(píng)定分3個(gè)等級(jí)，滿(mǎn)意，基本滿(mǎn)意與不滿(mǎn)意?？倽M(mǎn)意度為滿(mǎn)意率與基本滿(mǎn)意率之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：采用SPSS21.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料用卡方檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組IPROS評(píng)分：護(hù)理之后，對(duì)比兩組IPROS評(píng)分，觀察組顯著比對(duì)照組要低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

2.2 對(duì)比護(hù)理滿(mǎn)意程度：觀察組護(hù)理滿(mǎn)意率為93.3%，對(duì)照組護(hù)理滿(mǎn)意率為75.6% ，觀察組明顯比對(duì)照組要優(yōu)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

3 討 論

不斷發(fā)展的社會(huì)與深刻變革的醫(yī)學(xué)模式，推動(dòng)護(hù)理模式與護(hù)理方式朝向更高的目標(biāo)邁進(jìn)。而要實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，就需要使用科學(xué)恰當(dāng)護(hù)理手段，把人性化關(guān)懷運(yùn)用到護(hù)理人員身上，以提升護(hù)理人員工作主動(dòng)性與熱情，以保證不斷提高護(hù)理質(zhì)量[4]。

對(duì)精神科患者開(kāi)展護(hù)理時(shí)，護(hù)理人員需要展現(xiàn)“以人為本”護(hù)理理念，要強(qiáng)化學(xué)習(xí)，多訓(xùn)練護(hù)理技能，及時(shí)掌握科室患者的需求，與患者做好交流，構(gòu)建良好醫(yī)患關(guān)系[5]。在開(kāi)展護(hù)理工作時(shí)，就精神科患者的特殊情況，要把關(guān)注點(diǎn)落在執(zhí)行心理護(hù)理之上，依據(jù)患者的精神情況與心理狀況，實(shí)施針對(duì)性強(qiáng)的護(hù)理措施。堅(jiān)持“以人為本”，給予患者關(guān)心，尊重患者，讓患者完全感受到“以患者為中心”的護(hù)理服務(wù)。此外，護(hù)士與護(hù)士長(zhǎng)之間需要緊密溝通，若碰到患者眾多、護(hù)理工作量大且護(hù)理難度高的情況時(shí)，要適當(dāng)安排護(hù)士加班；若碰到患者不多，護(hù)理工作量不大且護(hù)理難度不高時(shí)，可適當(dāng)安排護(hù)士輪流休息。若碰到緊急情況時(shí)，則馬上組織支援，依據(jù)實(shí)際狀況，對(duì)工作適時(shí)總結(jié)，合理調(diào)配各班人員，做好職責(zé)分工，食品店各項(xiàng)護(hù)理工作真正落實(shí)，讓患者得到人性化、全面的服務(wù)，更好體現(xiàn)人本思想。另外，還需要重視基礎(chǔ)護(hù)理工作，讓病房空氣保持自然清新，可以根據(jù)情況，挑選部分生活氣息濃厚、色調(diào)柔和的藝術(shù)作品作為病房室內(nèi)的裝飾品，安置于墻上，讓病房環(huán)境有著濃烈的色彩感，推動(dòng)精神科患者精神與心理早日恢復(fù)正常。與此同時(shí)，還可以實(shí)施音樂(lè)療法，根據(jù)患者的作息習(xí)慣，播放節(jié)節(jié)奏柔、舒緩的輕音樂(lè)給患者聆聽(tīng)，對(duì)患者大腦皮層興奮或抑制進(jìn)行調(diào)節(jié)，讓患者精神與情緒變得穩(wěn)定，以利于早日恢復(fù)健康。

“以人為本”就是把人在社會(huì)歷史發(fā)展中的主體地位與作用提到重要位置，是肯定人在社會(huì)發(fā)展中的主體地位與作用。精神科患者都有程度不一的心理與 精神障礙，內(nèi)心都較為脆弱，需要來(lái)自社會(huì)各方面的保護(hù)。因此，把“以人為本”護(hù)理理念運(yùn)用到精神科護(hù)理服務(wù)之中是有著重大意義的[6]。本次研究結(jié)果表明，實(shí)施護(hù)理之后，對(duì)比兩組IPROS評(píng)分，觀察組顯著比對(duì)照組要低。對(duì)比兩組護(hù)理滿(mǎn)意度，觀察組明顯比對(duì)照組要優(yōu)。由此可見(jiàn)，“以人為本”護(hù)理模式在很大程度上，讓患者生活、個(gè)人衛(wèi)生、社交、興趣愛(ài)好等方面能力都得到提高，患者的生活質(zhì)量得到改善，患者及家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任大大增強(qiáng)。此外，“以人為本”護(hù)理模式，其服務(wù)對(duì)象并非僅針對(duì)患者，執(zhí)行“以人為本”護(hù)理模式時(shí)，醫(yī)院方也需為醫(yī)護(hù)人員考慮，引導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)與患者溝通交流，細(xì)致耐心地對(duì)待患者及其家屬，讓護(hù)理人員的工作質(zhì)量上一個(gè)臺(tái)階，也更好的評(píng)定護(hù)理人員的工作，對(duì)其良好表現(xiàn)給予肯定。因此，運(yùn)用以人為本護(hù)理理念護(hù)理精神患者，可以提高患者各項(xiàng)能力。

綜上所述，運(yùn)用“以人為本”理念到護(hù)理精神科患者，可以讓護(hù)理工作質(zhì)量得到進(jìn)一步提高，較好改善患者病況，值得大力推廣運(yùn)用。

[1] 裴亞云.以人為本的護(hù)理理念在精神科臨床護(hù)理中的應(yīng)用[J].臨床合理用藥雜志,2014,21(7):109-110.

[2] 吳曉麗.以人為本在精神科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果觀察[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2012,23(8):984-985.

[3] 張學(xué)彩.以人為本護(hù)理理念在精神科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2013,23(7):1840-1841.

[4] 趙建萍,林兆武.以人為本理念在精神科護(hù)理中的應(yīng)用[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué),2014,37(3):101,103.

[5] 黃秀霞.以人為本的理念在精神科護(hù)理工作中應(yīng)用的效果[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2015,2(15):3049.

[6] 梁鳳珍,李燕紅,董乾.以人為本的理念在精神科護(hù)理工作中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2015,36(18):2799-2800.

R473.74 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1671-8194（2017）23-0211-02