習(xí)練太極拳者膝關(guān)節(jié)損傷機(jī)理探究

嚴(yán)華鋒

中圖分類號：G852.1 文獻(xiàn)標(biāo)識：A 文章編號：1009-9328（2017）07-000-01

摘 要 太極拳是中華武術(shù)的瑰寶，因其動作柔和舒緩，形神兼?zhèn)?，極具健身養(yǎng)生與技擊價值。受到越來越多人的喜愛并參與習(xí)練中。但是不少人在練習(xí)太極拳的過程中出現(xiàn)了膝蓋疼痛，甚至膝蓋損傷，并且有些醫(yī)生認(rèn)為太極拳會造成膝蓋損傷。本文通過文獻(xiàn)資料法，結(jié)合作者多年練習(xí)太極拳的經(jīng)驗來探究關(guān)于習(xí)練太極拳膝蓋損傷原因機(jī)理。

關(guān)鍵詞 太極拳 膝蓋 損傷

隨著越來越多的人習(xí)練太極拳，特別是初學(xué)太極拳的人誤認(rèn)為練習(xí)太極拳會損傷膝蓋。膝關(guān)節(jié)是全身最大的負(fù)重關(guān)節(jié)，其穩(wěn)定性主要依靠關(guān)節(jié)面的幾何形狀、半月板、韌帶、關(guān)節(jié)囊以及肌肉、肌鍵提供的靜力與動力性穩(wěn)定作用來維持。由于膝關(guān)節(jié)面的幾何形狀對保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定并不十分有利，膝關(guān)節(jié)是一個不很穩(wěn)定的關(guān)節(jié)，而膝膝關(guān)節(jié)又負(fù)擔(dān)著人體負(fù)重及運動兩大重要功能。雖然太極拳動作柔和緩慢，但是由于在行拳走架過程中要求身法中正安舒，屈膝松胯，放松下沉，經(jīng)常要由一腿來支撐身體80%～90%的重量，因此，習(xí)練太級拳時對腿部的要求很大。所以，膝關(guān)節(jié)的科學(xué)鍛煉和保護(hù)就顯得特別重要。

一、練習(xí)太極拳之前造成膝關(guān)節(jié)疼痛和損傷的原因

平常大家練習(xí)太極拳之前忽視了熱身運動，而是直接太極拳的套路練習(xí)。每天要完成幾套太極拳的練習(xí)，甚至太極劍，太極器械等套路，少則半個小時，多達(dá)數(shù)小時。關(guān)節(jié)活動不充分就開始練拳，尤其在冬天，膝關(guān)節(jié)周圍的韌帶和肌肉群還比較僵硬，行拳過程中，稍不留神很容易造成膝關(guān)節(jié)損傷。因此，在練太極拳之前務(wù)必充分做好熱身運動，使膝關(guān)節(jié)周圍的韌帶和肌肉群充分放松，然后在開始行拳。

二、練習(xí)太極拳過程中造成膝關(guān)節(jié)疼痛和損傷的原因

（一）掌握好練拳過程中身法高度

拳架有高、中、低之分，拳架越低，腿部所承受的壓力就越大，對腿部力量的要求也越高，腿部肌肉越容易疲勞。這樣很容易在腿部力量控制力不夠的情況下，使膝關(guān)節(jié)半月板的扭曲變形增大，造成膝關(guān)節(jié)損傷。要根據(jù)自己年齡、體質(zhì)及健康狀況，選擇適當(dāng)高度，以膝蓋不覺太吃力為準(zhǔn)，絕不要盲目模仿，追求低姿勢。初學(xué)者宜作屈膝角度大于135°的高架子，拳架高些，要循序漸進(jìn)，量力而行，逐步下降，功夫到了一定程度，拳架自然會低下來。這時膝蓋慢慢也適應(yīng)了，也就不會痛了。

（二）跪膝造成膝關(guān)節(jié)損傷

跪膝就是在行拳過程中膝關(guān)節(jié)超過腳尖，身體重心往腳尖方向移。當(dāng)膝關(guān)節(jié)超過腳尖越多，根據(jù)膝關(guān)節(jié)的生理結(jié)構(gòu)可知，股四頭肌、臏韌帶和前后交叉韌帶等受力加大，它們的拉伸會因此加長，另外，跪膝越多，半月板受力時扇形角增大，半月板的受力就越不均勻；膝蓋前面半月板的受力減小，厚度增加；而膝蓋后面半月板的受力則大幅度增加，厚度明顯減薄，因此，半月板的變形會大大增加，從而造成膝關(guān)節(jié)損傷。

（三）重心腳的膝關(guān)節(jié)與腳尖上下沒有對照

在太極拳運動時，當(dāng)腳尖外擺，內(nèi)扣時，膝關(guān)節(jié)應(yīng)在腰胯的帶動下，要與大腿、小腿、踝關(guān)節(jié)和腳尖同一方向旋轉(zhuǎn)。否則，如果膝關(guān)節(jié)與腳尖不能上下對照，或大腿、小腿、踝關(guān)節(jié)和腳不能向同一方向旋轉(zhuǎn)，就會造成脛骨、臏骨、半月板的扭曲變形，使膝關(guān)節(jié)受損傷。

（四）單腿停留時間過長

太極拳中大部分動作的重量由單腿支撐（白鶴亮翅，提手上勢，手揮琵琶式等）。太極拳正確的運動方式，應(yīng)讓身體重心一直在兩腿間轉(zhuǎn)化，讓膝關(guān)節(jié)壓力一直處于受力——不受力——受力的轉(zhuǎn)化中.初學(xué)者在學(xué)拳時為了準(zhǔn)確記憶動作的規(guī)范程度，故在單腿支撐的式子停留時間過長，重心在兩腿之間不能相互倒換，使膝關(guān)節(jié)承受壓力的時間增加，超過了膝蓋的負(fù)荷能力，從而造成膝關(guān)節(jié)的損傷。

（五）重心倒換時動作幅度拉得過大，兩腳的距離拉得太開，易造成重心不穩(wěn)，兩腳不能抓地

因此，倒換重心時會使兩膝左右搖擺，易造成膝關(guān)節(jié)損傷。移重心收腿時，一定要先松好胯，再在腰胯的帶動下將腳收回來；否則在沒有松好胯的情況下，硬性把腳收回來，這樣容易造成膝關(guān)節(jié)損傷。

（六）要科學(xué)化練拳，循序漸進(jìn)，切忌急于求成；要勞逸結(jié)合地練習(xí)

練習(xí)時間過長，運動量過大，追求高難度動作，即使訓(xùn)練方法正確，也會因肌肉、韌帶等過度疲勞而使人體機(jī)能受到傷害，造成膝關(guān)節(jié)損傷。

三、練習(xí)太極拳之后造成膝關(guān)節(jié)疼痛和損傷的原因

練完拳之后的休息與保養(yǎng)極其重要。太極拳是松胯屈膝狀態(tài)下進(jìn)行鍛煉的，對腿部力量要求較大，在練習(xí)初期，腿部肌肉會比較緊張，停止練習(xí)后，要注意肌肉放松，做些放松伸展性運動來保養(yǎng)膝蓋，如輕輕搓揉膝蓋。另外，練拳后全身出了不少汗水，全身的毛孔都張開了，這時如果不注意避風(fēng)，冷空氣很容易進(jìn)入人體毛孔里面。由于熱脹冷縮，一旦冷空氣進(jìn)入人體毛孔里面就會造成肌肉及韌帶的收縮使其僵硬，從而導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)損。在冬天更要注意膝關(guān)節(jié)保暖。

四、結(jié)論

總之，太極拳具有很好的健身養(yǎng)性價值，要通過科學(xué)的養(yǎng)生理念和科學(xué)的訓(xùn)練方法去實現(xiàn)。只有在方法正確的前提下，才能練出一個強(qiáng)健的體魄，讓太極拳成為我們最佳的健身方式，為人類的健康長壽作出太極拳應(yīng)有的貢獻(xiàn)。作者建議太極拳愛好者在學(xué)習(xí)太極拳之前先學(xué)一些拳理拳法和人體生理衛(wèi)生知識。拳論曰 “練其拳，必先明其理”。同時找一位明師指導(dǎo)，就是熟悉、精通太極養(yǎng)身之道，明拳理，曉法則的老師，有這樣的老師教，才不會出現(xiàn)一些因錯誤而導(dǎo)致對身體健康造成傷害。讓太極拳成為我們真正的最佳健身方式。

參考文獻(xiàn)：

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