診療前列腺疾病要綜合評判

近日我做了加強(qiáng)核磁共振，診斷為“前列腺增生”。但據(jù)放射學(xué)表現(xiàn)的描述：“T2W1上前列腺移行帶呈結(jié)節(jié)、斑片樣混雜信號(hào)，局部見小斑片狀T1W及DW1高信號(hào)影，注入對比劑后見不均勻強(qiáng)化”，由此診斷“移形帶局灶性出血可能”，還有“盆腔少許積液”。

請問從報(bào)告來看，我的病要緊嗎？該作何處理？

上海裘先生

您提供的信息不完整。沒有年齡、臨床表現(xiàn)、就診情況等信息，故無法做出準(zhǔn)確的判斷。

至于磁共振報(bào)告中的描述，對診斷可以提供有價(jià)值的信息。但要做出最終診斷，我認(rèn)為首先還應(yīng)該做經(jīng)直腸B超檢查前列腺，化驗(yàn)前列腺特異抗原及游離前列腺特異抗原，并根據(jù)化驗(yàn)的結(jié)果，決定是否需要做前列腺穿刺活檢，以排除前列腺癌。如果不是前列腺癌，則可考慮為前列腺炎，并進(jìn)行相應(yīng)的治療。

總之，不能只根據(jù)磁共振的報(bào)告提出如何處理的意見。

何家揚(yáng)復(fù)旦大學(xué)附屬第五人民醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師、教授