潰瘍切除修補術聯(lián)合藥物對胃潰瘍穿孔的治療作用研究

母丹東

（新疆伊寧市四師醫(yī)院，新疆 伊犁 835000）

潰瘍切除修補術聯(lián)合藥物對胃潰瘍穿孔的治療作用研究

母丹東

（新疆伊寧市四師醫(yī)院，新疆 伊犁 835000）

目的 分析潰瘍切除修補術聯(lián)合藥物對胃潰瘍穿孔的治療效果。方法 在本次研究中選擇近兩年我院收治的70例胃潰瘍穿孔患者作為研究對象，按照編號分為甲組和乙組，分別給予單純潰瘍切除修補術和潰瘍切除修補術聯(lián)合藥物進行治療，對效果進行分析。結(jié)果 在本次研究中對甲組和乙組的治療效果進行分析，實踐證明，乙組的總有效率88.6%，甲組的總有效率65.7%，乙組的治療優(yōu)勢明顯高于甲組，組間數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 對胃潰瘍穿孔患者應用潰瘍切除修補術聯(lián)合藥物進行治療，其效果明顯，能讓患者盡快恢復，值得推廣應用。

潰瘍切除修補術；藥物；胃潰瘍穿孔；治療效果

胃潰瘍是當前臨床研究中常見的一種癥狀，表現(xiàn)為飯后腹痛或者腹脹等現(xiàn)象，如果治療不及時則會出現(xiàn)穿孔或者梗阻等現(xiàn)象，甚至出現(xiàn)癌變?；谄涮厥庑?，需要從實際情況入手，對常見的病癥進行分析，及時采取有效方式治療。手術聯(lián)合藥物的治療方式明顯，為了分析潰瘍切除修補術聯(lián)合藥物對胃潰瘍穿孔的治療效果，選擇70例胃潰瘍穿孔患者作為研究對象，分別給予單純潰瘍切除修補術和潰瘍切除修補術聯(lián)合藥物進行治療，對效果進行分析。詳細報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本次研究中選擇近兩年我院收治的70例胃潰瘍穿孔患者作為研究對象，按照編號分為甲組和乙組，每組35例患者。甲組中男19例，女16例，年齡在24～71歲，平均年齡（46.2±1.9）歲。乙組中男和女分別是20例和15例，年齡在23～72歲，平均年齡（45.2±2.9）歲。根據(jù)上述數(shù)據(jù)可知，兩組患者的常規(guī)性資料對比無明顯差異，組間數(shù)據(jù)可以進行研究和分析。

1.2 方法

在本次研究中甲組采用潰瘍切除修補術進行治療，術前做好準備工作，患者取仰臥位姿勢，進行連續(xù)硬膜外麻醉，正中切口到腹腔后進行探查術，用吸管吸出滲出液和胃內(nèi)雜物，找到穿孔位置，用紗布進行壓迫，采用生理鹽水進行沖洗。穿孔2 cm周圍縫扎胃壁全層，在周圍1 cm進行切除，將切除部分進行病理檢查，而后進行縫合，覆蓋好網(wǎng)膜，再次對腹腔進行沖洗[1]。

乙組在甲組基礎上進行藥物治療，給予奧美拉唑治療，選擇藥物劑量20 mg，同時給予硫糖鋁0.8 g，餐前半小時服用，一日三次。治療結(jié)束后觀察治療效果[2]。

1.3 臨床效果評價

顯效：患者不良體征消失，食欲恢復正常。有效：經(jīng)過治療后，體征緩解，食欲改善。無效：臨床治療效果無明顯變化，甚至存在加重趨勢?？傆行手傅氖秋@效率＋有效率。

1.4 統(tǒng)計學方法

在本次研究中的所有數(shù)據(jù)均應用SPSS 24.0統(tǒng)計學軟件對本次研究所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，當P＜0.05說明比較結(jié)果存在明顯的差異性，具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

在本次研究中對甲組和乙組的治療效果進行分析，實踐證明，乙組的總有效率88.6%，甲組的總有效率65.7%，乙組的治療優(yōu)勢明顯高于甲組，組間數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 甲組和乙組的治療效果（n，%）

3 討 論

胃潰瘍穿孔是當前臨床研究中常見的癥狀，對患者日常生活有嚴重的影響，針對其特殊性，在臨床研究中需要從實際情況及時進行干預治療，緩解不良反應。

隨著臨床術式的合理化應用，潰瘍切除修補術的應用優(yōu)勢明顯，該手術形式操作簡單，效果明顯，死亡率低。在實踐階段需要醫(yī)護人員掌握手術流程和具體要求，提前對患者病情進行分析，結(jié)合具體情況進行治療。此外手術聯(lián)合藥物進行治療，能起到減少炎癥的作用。奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑，能使胃酸分泌中起關鍵作用的酶失去，進而起到抑制的作用。聯(lián)合治療的方式相輔相成，彌補單一治療方式的不足，需要將其進行落實，滿足治療要求。

在本次研究中對甲組和乙組的治療效果進行分析，實踐證明，乙組的治療優(yōu)勢明顯高于甲組，組間數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。說明對胃潰瘍穿孔患者應用潰瘍切除修補術聯(lián)合藥物進行治療，其優(yōu)勢明顯[3]。

綜上所述，潰瘍切除修補術聯(lián)合藥物在治療胃潰瘍穿孔中有明顯的作用，能緩解不良癥狀，值得推廣和應用。

[1] 宋亞金.胃潰瘍穿孔行穿孔修補術聯(lián)合藥物治療的臨床效果分析[J].中國實用醫(yī)藥,2012,19(02):192-193.

[2] 蔣冬華.單純修補術聯(lián)合藥物治療消化性潰瘍穿孔的療效評價[J].北方藥學,2015,05(14):54.

[3] 黃群福.單純修補術聯(lián)合藥物治療十二指腸潰瘍穿孔的療效分析[J].當代醫(yī)學,2014,18(02):27-28.

本文編輯：吳玲麗

R656.6

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ISSN.2095-8242.2017.15.2841.01