抽血前一定要空腹嗎

景蓉蓉

去醫(yī)院看病時(shí)，常常需做抽血化驗(yàn)等檢查，也會(huì)經(jīng)常被醫(yī)護(hù)人員問(wèn)“您吃過(guò)什么沒？是否空腹？”抽血前有哪些講究呢？今天就跟著臨床醫(yī)生一起了解吧。

什么是空腹？

所謂空腹，即8～14小時(shí)內(nèi)（過(guò)夜）無(wú)熱量攝入?？崭钩檠侵赋檠耙惶焱砩希軝z者按平時(shí)的生活習(xí)慣，正常吃晚飯，但不能飲酒、不吃夜宵，第二天早晨也不能吃任何食物，不做早鍛煉運(yùn)動(dòng)，心緒平靜地到醫(yī)院靜候抽血。

值得注意的是，空腹時(shí)間超過(guò)18個(gè)小時(shí)機(jī)體則處于輕度饑餓狀態(tài)：空腹采血最佳時(shí)間為早上8～9點(diǎn)；空腹采血不是要求絕對(duì)禁水，可飲用少量白開水（注意：飲料、茶水不包含在內(nèi)），以不感到口渴為好。

為什么要空腹？

血液檢驗(yàn)結(jié)果更能反映真實(shí)情況：空腹時(shí)人體處于相對(duì)的基礎(chǔ)代謝狀態(tài)，能排除飲食等因素的影響。

對(duì)檢測(cè)過(guò)程的干擾小：正常空腹血離心后的上層液體（血清或血漿）呈淡黃色，且清亮透明。由于食物的消化吸收，進(jìn)食后獲得血清（漿）渾濁甚至有灰白色的塊狀物，影響一部分臨床項(xiàng)目的檢測(cè)。

可及時(shí)檢測(cè)：大部分醫(yī)院檢驗(yàn)科上午采集的血標(biāo)本會(huì)當(dāng)天檢測(cè)發(fā)出報(bào)告，而午后采集的血標(biāo)本如不能及時(shí)檢測(cè)，則按一定的要求處理后保存。雖然經(jīng)正規(guī)程序保存的標(biāo)本對(duì)檢測(cè)結(jié)果的影響可以忽略，但是血液離體的時(shí)間越長(zhǎng)，對(duì)檢測(cè)結(jié)果的影響越大。

結(jié)果更具可比性：檢驗(yàn)報(bào)告單上的參考區(qū)間多由受試者空腹血檢測(cè)后的結(jié)果統(tǒng)計(jì)而來(lái)，因此為使受檢者的檢測(cè)結(jié)果更具可比性，最好采用空腹血。

哪些項(xiàng)目一定要空腹？

血脂、血清總膽汁酸、空腹血糖、血粘度、血小板聚集功能測(cè)定等項(xiàng)目明確要求受檢者清晨空腹抽血。

血細(xì)胞分析、血沉、常規(guī)凝血功能、血型；血清酶、腎功能、電解質(zhì)；心肌標(biāo)志物、甲狀腺功能、腫瘤標(biāo)志物、自身抗體、免疫球蛋白和補(bǔ)體、感染性疾病免疫檢測(cè)等，無(wú)需“嚴(yán)格空腹”，可清淡飲食。

急診項(xiàng)目：由于受檢者情況緊急，無(wú)需空腹抽血。

特殊項(xiàng)目如餐后血糖、糖耐量試驗(yàn)、胰島功能測(cè)定、皮質(zhì)醇、性激素、用藥后檢測(cè)的項(xiàng)目等，請(qǐng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑，在準(zhǔn)確時(shí)間點(diǎn)抽血。

總之，在有條件的情況下，受檢者最好在空腹、平靜的基礎(chǔ)代謝狀態(tài)下抽血，以保證檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確可靠。

如遇特殊原因或?qū)z驗(yàn)項(xiàng)目的抽血要求不理解，最好去抽血窗口咨詢，按醫(yī)生的要求執(zhí)行。

編輯/趙湘