河北 王先生
醫(yī)生您好,孩子1歲8個(gè)月,昨天下午在床上玩耍時(shí)壓著了胳膊,事后并未發(fā)現(xiàn)異常,今早發(fā)現(xiàn)上臂處有個(gè)硬幣大小的硬結(jié),外邊看有些輕微發(fā)紫,孩子精神、活動(dòng)都正常,距離上次打針已相隔近一個(gè)月,之前一直都沒(méi)有出現(xiàn)這種情況。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生硬結(jié)是什么?與壓著有關(guān)系嗎?該如何處理呢?謝謝您!
張欽明 主任醫(yī)師 北京和睦家醫(yī)院
您孩子這種情況很像是皮下一種良性腫物“毛母質(zhì)瘤”或叫“鈣化上皮瘤”。這種良性腫物通常開(kāi)始很小不以引起注意,但是在外界刺激下(如外傷,針刺,蚊蟲(chóng)叮咬等)可以迅速增大,周?chē)鲅?,因此臨床上看到迅速增大的腫物和皮下瘀青。
建議做個(gè)B超明確診斷。B超大多能夠明確腫物大小,性質(zhì)和與周?chē)P(guān)系。毛母質(zhì)瘤大多發(fā)生在兒童頭頸及四肢部位,由于腫物生長(zhǎng)快速建議盡早手術(shù)切除。
浙江 何女士
我丈夫胃不好,最近檢查出來(lái)幽門(mén)螺桿菌呈陽(yáng)性,請(qǐng)問(wèn)會(huì)不會(huì)通過(guò)吃飯傳給我和寶寶呢?和胃病患者一起吃飯會(huì)感染幽門(mén)螺桿菌嗎?
趙海菲 杭州市腫瘤醫(yī)院病理科
幽門(mén)螺桿菌通常簡(jiǎn)稱(chēng)HP,在胃鏡報(bào)告中經(jīng)常會(huì)看到它,一種革蘭氏陰性桿菌,能在胃中生存的唯一微生物,引發(fā)上腹部飽脹、反酸、食欲減退等癥狀,導(dǎo)致胃炎、消化道潰瘍、甚至引發(fā)胃癌。最新發(fā)布《京都共識(shí)》將幽門(mén)螺桿菌感染定義為一種傳染病。它可以通過(guò)糞-口傳播、口-口傳播、胃-口傳播。口-口傳播包括口對(duì)口喂食、接吻、共用碗筷、水杯等;胃-口傳播如接觸有HP感染的嘔吐物。
有研究證明人們通常在幼年時(shí)就受到感染,5歲以下達(dá)到50%,這就要求大人不要口嚼食物喂給寶寶。另外,要注意飯前便后洗手,家中有人感染的不交叉使用碗筷和水杯,同時(shí)全家都應(yīng)該檢測(cè)有無(wú)感染,提高治愈率,切斷傳播途徑。餐具要勤消毒,75%酒精即可有效殺滅。
感染幽門(mén)螺桿菌的患者也不必驚慌,積極配合消化內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)行殺菌治療即可。
編輯/葉云