護(hù)理干預(yù)在腦梗偏癱患者康復(fù)期中的作用

鄭純金

【摘要】 目的：探討采用護(hù)理干預(yù)對腦梗偏癱患者康復(fù)期進(jìn)行干預(yù)的效果。方法：選取2014年6月-2015年3月筆者所在醫(yī)院收治的126例腦梗偏癱患者，根據(jù)護(hù)理方案差異性分為A組與B組，每組63例。B組采用常規(guī)護(hù)理方案進(jìn)行干預(yù)，A組則在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，采用護(hù)理干預(yù)進(jìn)行護(hù)理，護(hù)理結(jié)束后，分析對比兩組護(hù)理效果。結(jié)果：通過采用不同護(hù)理方案，A組護(hù)理效果優(yōu)于B組，康復(fù)效果較好，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：采用護(hù)理干預(yù)對腦梗偏癱患者康復(fù)期進(jìn)行干預(yù)，可有效減少不良癥狀，提升治療療效，促進(jìn)康復(fù)，具備臨床意義與價值。

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理干預(yù)； 腦梗偏癱； 康復(fù)期

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.13.034 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2017）13-0069-02

【Abstract】 Objective：To study the clinical effect of nursing intervention in the rehabilitation period for cerebral infarction patients complicated with hemiplegia.Method：126 cerebral infarction patients complicated with hemiplegia treated from June 2014 to March 2015 in the authors hospital were selected.The subjects were divided into two groups according to different nursing methods，with 63 cases in each group.Group B was treated with the conventional nursing care，on the basis，Group A was treated with the nursing intervention.The clinical nursing effect for two groups was compared.Result：The clinical effect for Group A was significantly better than that of Group B，the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion：For cerebral infarction patients complicated with hemiplegia，the nursing intervention can efficiently reduce the bad symptoms and improve the clinical effect.It is of great significance in clinical practice.

【Key words】 Nursing intervention； Cerebral infarction complicated with hemiplegia； Rehabilitation period

腦梗死為臨床多發(fā)疾病，發(fā)病較急，且病情較重。與此同時，腦部血液循環(huán)產(chǎn)生阻礙則造成腦組織缺血缺氧，導(dǎo)致?lián)p傷加重，若未及時采用正確治療方案進(jìn)行干預(yù)治療，造成病情延誤，則對正常生活及健康均造成不良影響，降低生活質(zhì)量。此外，部分患者可產(chǎn)生偏癱、失語等癥狀，導(dǎo)致治療效果受到干擾[1]，可造成病變性壞死，從而導(dǎo)致神經(jīng)障礙。因此，為有效促進(jìn)康復(fù)，改善預(yù)后生活質(zhì)量，應(yīng)采用正確護(hù)理方案進(jìn)行干預(yù)護(hù)理，可有效減少不良癥狀，減輕損傷，提升療效[2]。本文選取2014年6月-2015年3月筆者所在醫(yī)院收治126例腦梗偏癱患者進(jìn)行對比，取得較為滿意結(jié)果，現(xiàn)分析討論如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年6月-2015年3月筆者所在醫(yī)院收治126例腦梗偏癱患者，根據(jù)護(hù)理方案差異性將其分為A組與B組，每組63例。其中A組男37例，女26例，年齡43～72歲，平均（62.73±6.82）歲；體重46～74 kg，平均（64.83±8.32）kg。B組男34例，女29例，年齡46～73歲，平均（64.32±8.63）歲；體重47～78 kg，平均（64.73±8.72）kg，兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

采用不同護(hù)理方案對兩組患者進(jìn)行護(hù)理，B組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，預(yù)防壓瘡、肢體痙攣、深靜脈血栓等并發(fā)癥，適當(dāng)進(jìn)行肢體訓(xùn)練，并進(jìn)行健康飲食指導(dǎo)。A組則在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，部分患者缺乏疾病相關(guān)知識，治療依從性較差，應(yīng)向其講解疾病相關(guān)治療及治療作用，防止造成誤解，以良好心態(tài)進(jìn)行康復(fù)治療及護(hù)理。與此同時，應(yīng)盡早進(jìn)行被動訓(xùn)練，幫助患者適當(dāng)活動肢體，可提升關(guān)節(jié)與肌肉活動能力，訓(xùn)練中應(yīng)做好保護(hù)，防止跌倒或墜床。隨著病情逐漸好轉(zhuǎn)，可逐漸改變活動方式，并適當(dāng)進(jìn)行肢體及穴位按摩，可起到放松肌肉作用，防止肢體痙攣。與此同時，應(yīng)進(jìn)行日常生活能力鍛煉，可提升生活質(zhì)量，有效減輕肢體障礙。腦梗康復(fù)較為枯燥，部分患者易產(chǎn)生多種不良情緒，甚至產(chǎn)生抗拒心理，影響康復(fù)效果，應(yīng)主動進(jìn)行溝通及交流，并適當(dāng)進(jìn)行心理護(hù)理，可有效緩解不良情緒，疏導(dǎo)不良心理，增強(qiáng)治療及康復(fù)信心。此外，應(yīng)進(jìn)行健康飲食指導(dǎo)，可多進(jìn)食清淡、易消化且營養(yǎng)豐富飲食，保障飲水量及休息充足，避免刺激性飲食，糾正不良飲食習(xí)慣，維持良好心態(tài)，并養(yǎng)成健康生活方式。若情況允許，應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動，避免劇烈運(yùn)動，可增強(qiáng)體質(zhì)，提升抵抗力及免疫力。

1.3 觀察指標(biāo)

分析兩組采用不同護(hù)理方案后護(hù)理情況，以經(jīng)過護(hù)理，臨床不良癥狀及體征完全消失，肢體無障礙為顯效；經(jīng)過護(hù)理，臨床不良癥狀及體征逐漸好轉(zhuǎn)，肢體障礙逐漸減輕為有效；經(jīng)過護(hù)理，肢體障礙無好轉(zhuǎn)，臨床不良癥狀無改善，甚至加重為無效?？傆行?（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 13.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過采用不同護(hù)理方案，分析對比兩組護(hù)理效果，A組顯效多于B組，而無效較少，A組護(hù)理效果優(yōu)于B組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

腦梗為臨床老年多發(fā)疾病，其病情較重，易導(dǎo)致多種不良癥狀及并發(fā)癥，且治療較為復(fù)雜，部分患者未及時進(jìn)行正確干預(yù)治療，則影響治療效果，導(dǎo)致生活質(zhì)量降低。與此同時，老年患者體質(zhì)較差，抵抗力及免疫力較弱，且伴有多種慢性疾病，造成治療難度加大，治療效果受到干擾，降低臨床療效[3]。腦梗發(fā)病較急，易受多種不良因素影響，康復(fù)期若護(hù)理不當(dāng)則影響康復(fù)效果，因此，應(yīng)及時進(jìn)行治療并采用正確護(hù)理方案進(jìn)行干預(yù)，可有效減少不良癥狀，提升康復(fù)效果，減輕損傷。

隨著醫(yī)療水平逐漸提升，人們對醫(yī)療水平的要求也越來越高，臨床常規(guī)護(hù)理無法提升康復(fù)效果，難以適應(yīng)臨床要求，護(hù)理干預(yù)可較好地彌補(bǔ)常規(guī)護(hù)理不足之處，從而起到更佳護(hù)理效果，改善肢體運(yùn)動障礙，提升生活質(zhì)量，效果較好[4]。與此同時，應(yīng)盡早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，防止造成肢體運(yùn)動障礙，改善肌力，促進(jìn)血液循環(huán)，可有效提升康復(fù)效果。此外，腦梗發(fā)病較急，且病情較重，若未及時進(jìn)行干預(yù)治療，則易造成偏癱、失語等多種不良癥狀，導(dǎo)致康復(fù)效果受到干擾。因此，應(yīng)進(jìn)行正確護(hù)理干預(yù)，可有效減少不良因素所造成影響，康復(fù)訓(xùn)練可有效減輕缺血性損傷[5]，促進(jìn)血液循環(huán)，提升活動能力，應(yīng)指導(dǎo)進(jìn)行正確康復(fù)訓(xùn)練，并進(jìn)行日常生活能力訓(xùn)練，減輕肢體障礙[6-8]。此外，護(hù)理干預(yù)可減少多種不良因素所造成干擾，并改善肢體運(yùn)動障礙，減少不良癥狀及并發(fā)癥，改善生活質(zhì)量，適當(dāng)進(jìn)行肢體按摩，可有效減輕神經(jīng)缺損癥狀，提升運(yùn)動能力，增強(qiáng)免疫力及抵抗力，促進(jìn)康復(fù)，效果較好。通過采用不同護(hù)理方案，A組護(hù)理效果優(yōu)于B組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。說明采用護(hù)理干預(yù)對腦梗偏癱康復(fù)期患者進(jìn)行護(hù)理可起到較好干預(yù)效果。

綜上所述，采用護(hù)理干預(yù)對腦梗偏癱患者康復(fù)期進(jìn)行干預(yù)，可有效減少不良癥狀，提升康復(fù)效果，具備臨床意義與價值。

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（收稿日期：2017-01-05）