護(hù)理干預(yù)對脊椎手術(shù)患者術(shù)后并發(fā)癥的影響價(jià)值研究

黃杏

【摘要】 目的 研究討論護(hù)理干預(yù)對脊椎手術(shù)患者術(shù)后并發(fā)癥的影響價(jià)值。方法 120例脊椎手術(shù)患者， 按照抽簽法隨機(jī)分為研究組和參考組， 每組60例。參考組患者在圍手術(shù)期期間按照傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理， 研究組患者在傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上針對患者術(shù)后極易出現(xiàn)的并發(fā)癥情況實(shí)施針對性護(hù)理干預(yù)措施。統(tǒng)計(jì)分析兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況及手術(shù)后的心理狀況評分。結(jié)果 研究組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于參考組（P<0.05）；研究組患者手術(shù)后的焦慮評分（3.57±1.46）分以及抑郁評分（4.21±1.37）分顯著低于參考組患者的（7.35±1.68）、（6.54±1.48）分， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 脊椎手術(shù)患者圍手術(shù)期期間實(shí)施針對性護(hù)理干預(yù)措施能夠顯著降低患者的并發(fā)癥情況， 有效改善患者的心理狀況， 值得臨床推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理干預(yù)；脊椎手術(shù)；術(shù)后并發(fā)癥

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.13.087

目前， 臨床針對脊椎病癥的治療多以手術(shù)治療為主， 但是患者在圍手術(shù)期期間或多或少會受到某些不良因素影響導(dǎo)致患者術(shù)后極易出現(xiàn)并發(fā)癥情況， 進(jìn)而影響手術(shù)治療的效

果[1]。而在脊椎手術(shù)患者的圍手術(shù)期期間實(shí)施護(hù)理干預(yù)措施一般能夠降低患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況， 就此， 本文選擇2016年1～12月于本院進(jìn)行脊椎手術(shù)的患者60例， 對護(hù)理干預(yù)對脊椎手術(shù)患者術(shù)后并發(fā)癥的影響價(jià)值進(jìn)行研究， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2016年1～12月于本院進(jìn)行脊椎手術(shù)的患者120例， 所有患者按照抽簽法隨機(jī)分為研究組和參考組， 每組60例。研究組中， 男34例、女26例；年齡22～74歲， 平均年齡（48.0±8.8）歲。參考組中， 男33例、女27例；年齡21～75歲， 平均年齡（48.6±8.9）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 兩組患者在圍手術(shù)期期間按照傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理， 主要對患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)、健康教育等基礎(chǔ)護(hù)理。研究組患者在傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上針對患者術(shù)后極易出現(xiàn)的并發(fā)癥情況實(shí)施針對性護(hù)理干預(yù)措施， 具體護(hù)理方法如下。

1. 2. 1 術(shù)前護(hù)理[2] ①護(hù)理人員對患者的基本資料以及具體患病情況進(jìn)行了解， 然后制定護(hù)理方案；②對患者進(jìn)行健康教育， 告知患者脊椎病癥以及脊椎手術(shù)的相關(guān)知識；③對患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)， 轉(zhuǎn)變患者的不良心理狀況， 提高患者的護(hù)理配合度。

1. 2. 2 術(shù)中護(hù)理[3] ①護(hù)理人員應(yīng)對患者介紹手術(shù)室的相關(guān)情況， 減少患者的陌生感與恐懼感；②護(hù)理人員應(yīng)幫助患者擺放好體位， 并根據(jù)醫(yī)師的要求調(diào)整體位；③護(hù)理人員應(yīng)對患者的心率、出血量等進(jìn)行觀察， 并針對具體情況實(shí)施相關(guān)護(hù)理措施。

1. 2. 3 術(shù)后護(hù)理[4] ①護(hù)理人員在患者手術(shù)后及時(shí)幫助患者進(jìn)行血跡、污漬清理等， 并觀察患者的切口狀況；②對患者手術(shù)時(shí)的各種引流管進(jìn)行相關(guān)護(hù)理， 幫助患者定期更換導(dǎo)尿管；③針對患者的具體情況給予針對性的護(hù)理措施， 如針對咳嗽患者應(yīng)及時(shí)幫助其拍背， 定期幫助患者翻身等；④給予患者靜脈泵以便促進(jìn)患者下肢血液循環(huán)等。

1. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況比較 研究組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于參考組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者的心理狀況評分比較 研究組患者手術(shù)后的焦慮以及抑郁評分顯著低于參考組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

頸椎病和腰椎病是臨床常見的脊椎病， 患有此病癥的患者通常表現(xiàn)為頸肩酸痛、頭痛、直立困難等一系列典型臨床癥狀， 對患者的身體健康與生活質(zhì)量影響較大[5]。近年來， 我國患有脊椎病的患者開始逐漸上升， 并且開始趨于年輕化。目前， 臨床治療脊椎病患者多以手術(shù)治療為主， 但是由于患者手術(shù)后不適宜移動與過多的活動， 因此患者在手術(shù)后極易出現(xiàn)并發(fā)癥情況[6]。在患者圍手術(shù)期期間實(shí)施護(hù)理干預(yù)， 能夠滿足患者的日常生活需求， 幫助患者適應(yīng)手術(shù)后的狀況， 同時(shí)能夠給予患者更為舒適的環(huán)境， 降低患者日常不良事件的發(fā)生率進(jìn)而降低并發(fā)癥的發(fā)生情況[7]。根據(jù)本文對比結(jié)果顯示， 研究組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于參考組患者（P<0.05）， 研究組患者手術(shù)后的焦慮以及抑郁評分顯著低于參考組患者（P<0.05）。

綜上所述， 相對于傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理而言， 在對脊椎手術(shù)患者圍手術(shù)期期間實(shí)施針對性護(hù)理干預(yù)措施能夠顯著降低患者的并發(fā)癥情況， 有效改善患者的心理狀況， 值得臨床推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[收稿日期：2017-02-24]