醫(yī)院檔案管理工作中存在的問題和改革思路

黃思齊

【摘要】檔案管理工作本身是一個(gè)領(lǐng)導(dǎo)性強(qiáng)、保密性高的專業(yè)性工作，在信息技術(shù)和科學(xué)技術(shù)迅速發(fā)展的今天，醫(yī)院檔案管理工作已經(jīng)成為醫(yī)院日常工作中的主要組成部分，有著十分重要的作用。為了適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展，醫(yī)院檔案管理工作必須重視當(dāng)前存在的問題，改變傳統(tǒng)檔案管理方式。本文在此分析目前各大醫(yī)院存在的不同層面的檔案管理問題，試圖提出改善醫(yī)院管理工作質(zhì)量的創(chuàng)新型方法和方向。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院檔案管理；現(xiàn)狀；改革；管理模式

自從前幾年我國實(shí)施了各級(jí)醫(yī)療改革，醫(yī)院在檔案管理方面也面臨著巨大的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。新時(shí)代背景下，醫(yī)院檔案管理必須面對(duì)現(xiàn)實(shí)，著重考慮未來的發(fā)展方向，為醫(yī)療工作提供更好的服務(wù)，努力解決醫(yī)院各部門的相關(guān)問題。

一、醫(yī)院檔案管理現(xiàn)狀及相關(guān)問題

（一）醫(yī)院內(nèi)部管理人員不重視檔案管理工作。目前我國高新技術(shù)已經(jīng)深入到各行各業(yè)中，各級(jí)醫(yī)院也逐漸建立起科學(xué)完善的檔案管理系統(tǒng)，可是如果沒有領(lǐng)導(dǎo)層面的重視，就會(huì)直接導(dǎo)致檔案管理出現(xiàn)更大的問題。從深層次分析，很多醫(yī)院內(nèi)部檔案管理團(tuán)隊(duì)整體的專業(yè)素養(yǎng)不高，很多工作人員難以跟上時(shí)代的腳步，不能掌握現(xiàn)代檔案管理系統(tǒng)操作，甚至很多老員工沒有接受過系統(tǒng)專業(yè)的檔案管理知識(shí)培訓(xùn)，對(duì)于醫(yī)院檔案管理工作只看到了表面，從思維和認(rèn)識(shí)上還沒有達(dá)到準(zhǔn)確的高度。真正的醫(yī)院檔案管理不僅要實(shí)現(xiàn)檔案資料的整理和保存，而且要給醫(yī)院其他部門的工作帶來便利的服務(wù)，幫助醫(yī)院提升自身的價(jià)值。觀念決定行為，如果沒有從思想層面上達(dá)到對(duì)醫(yī)院檔案管理工作的重視，那么醫(yī)院檔案管理工作只會(huì)保持在原先的水平，難以維持長久的發(fā)展和進(jìn)步。

（二）醫(yī)院檔案管理模式較為落后。當(dāng)前，很多醫(yī)院對(duì)檔案管理沒有投入足夠的重視，甚至有些醫(yī)院管理者只將眼光放在醫(yī)院部門的業(yè)務(wù)發(fā)展上面，盲目追尋短期收益，忽略了檔案管理工作在醫(yī)院運(yùn)行過程中的重要地位，很難增加人力物力財(cái)力去建設(shè)專門的檔案管理設(shè)備，招聘專業(yè)管理人才進(jìn)行檔案管理工作指導(dǎo)。很多醫(yī)院檔案管理工作室面積窄小，設(shè)備老化，跟不上科技的進(jìn)步，不僅缺乏先進(jìn)的電子設(shè)施，而且管理模式跟不上醫(yī)院業(yè)務(wù)水平，仍然使用過去的管理模式，很容易造成檔案受損或丟失。

二、充分利用專業(yè)管理人才的專業(yè)技能，改變檔案管理模式

（一）引進(jìn)專業(yè)的檔案管理工作人員。到目前為止，由于我國內(nèi)部醫(yī)療資源有限，很多大型醫(yī)院與縣鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)院之間的差距隨著經(jīng)濟(jì)的進(jìn)步也越拉越大，與之伴隨而來的是下層醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和管理技術(shù)難以及時(shí)滿足社區(qū)的要求，很多有關(guān)職位不能順利展開系統(tǒng)的訓(xùn)練，直接造成醫(yī)院內(nèi)部管理隊(duì)伍層級(jí)出現(xiàn)斷層的現(xiàn)象。醫(yī)院管理者必須重視這類問題的發(fā)生，加強(qiáng)醫(yī)院人才梯度構(gòu)設(shè)，妥善解決此類問題。現(xiàn)如今，如何幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)檔案管理工作人員的培訓(xùn)逐漸成為很多管理學(xué)研究者討論的熱門話題?？墒怯懻撝两?，還是沒有形成完善的統(tǒng)一的解決思路。醫(yī)院唯有首先引進(jìn)一些專業(yè)的檔案管理人員，充分利用先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)和信息技術(shù)，建立有效的檔案管理模式，才有可能利用高效的檔案管理工作為醫(yī)院業(yè)務(wù)作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

（二）建立完善的檔案管理人員培訓(xùn)計(jì)劃。在互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代，我們可以充分利用互聯(lián)網(wǎng)帶來的便利，建立互聯(lián)網(wǎng)+云培訓(xùn)平臺(tái)，利用該平臺(tái)將各個(gè)醫(yī)院整合起來，傳授優(yōu)秀醫(yī)院的檔案管理經(jīng)驗(yàn)及相關(guān)專業(yè)知識(shí)，方便下級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)，建立有效的管理培訓(xùn)系統(tǒng)，讓更多的醫(yī)院檔案管理人員可以實(shí)時(shí)接受系統(tǒng)化訓(xùn)練，構(gòu)建訓(xùn)練流程和檔案管理手冊(cè)，進(jìn)行精確培訓(xùn)后方便管理者對(duì)管理工作人員做出績效評(píng)價(jià)，形成培訓(xùn)的閉環(huán)順序，最終實(shí)現(xiàn)檔案管理團(tuán)隊(duì)能力的提升和專業(yè)水平的上升。

三、利用大數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)商業(yè)分析幫助醫(yī)院進(jìn)行檔案工作改革

醫(yī)院檔案管理工作改革第一步就要做到思想觀念上的改革，跟上新時(shí)代的腳印，利用不同的互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)，讓原本死靜的檔案資料變?yōu)殪`動(dòng)的檔案資料，實(shí)現(xiàn)這一點(diǎn)就要利用聯(lián)網(wǎng)手段實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案資料的數(shù)字化和信息化，以此方便醫(yī)院工作人員檔案的查閱。在最近幾十年里，下級(jí)醫(yī)院依靠優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療設(shè)備已經(jīng)成為醫(yī)療界的普遍情況，但是利用檔案管理實(shí)現(xiàn)百姓復(fù)查的技術(shù)還沒有得到妥善解決。由于我國基層群眾眾多，醫(yī)療人員分散到各鄉(xiāng)各鎮(zhèn)之后就變得稀少，導(dǎo)致稀缺的醫(yī)療專家難以顧及每一個(gè)鎮(zhèn)每一個(gè)鄉(xiāng)，造成專家資源的浪費(fèi)。再加上我國很多大型醫(yī)院內(nèi)部病人太多，分散治療難以真正落實(shí)下來。大家都知道疑難雜癥的病人應(yīng)該到大型醫(yī)院看病，小病小癥的病人應(yīng)該到低層醫(yī)院醫(yī)治，可是不同病人的病情不同，這樣就會(huì)有很多病人不管三七二十一，都來大醫(yī)院看病?，F(xiàn)在有了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)，病人可以通過網(wǎng)上平臺(tái)的詢問與信息的填寫，迅速找準(zhǔn)自身定位，醫(yī)院也可以輕輕松松實(shí)現(xiàn)分診，提高醫(yī)院辦事效率，增加醫(yī)院的業(yè)務(wù)量。只有建設(shè)有效的檔案管理系統(tǒng)，完善醫(yī)院內(nèi)部檔案管理模式，提高醫(yī)院檔案管理工作人員的專業(yè)技能和專業(yè)素養(yǎng)，醫(yī)院才能跟上國家前進(jìn)的步伐。

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