基于醫(yī)院成本核算、全面預(yù)算的財務(wù)管理探討

王慧慧

摘 要 隨著新醫(yī)改的進一步深化，醫(yī)院被賦予全新的標準以及要求，也就是說，需要各大醫(yī)院恢復(fù)以及保持公益性質(zhì)，同時還實現(xiàn)社會效益的兼顧。隨著社會的發(fā)展，在目前的市場經(jīng)濟發(fā)展背景下，實現(xiàn)了越來越嚴重的競爭趨勢，醫(yī)院跟醫(yī)院競爭也越來越嚴重。在實際工作中，需要強化成本核算工作，同時強化全面預(yù)算工作，完善醫(yī)院財務(wù)管理工作，最后滿足市場經(jīng)濟發(fā)展的標準，促使醫(yī)院實現(xiàn)有效的自我完善以及自我發(fā)展。

關(guān)鍵詞 成本核算 全面預(yù)算 財務(wù)管理

一、前言

隨著新醫(yī)院會計制度的不算深化，對于醫(yī)院財務(wù)管理工作來說，成本核算跟全面預(yù)算管理工作實施的意義是不可或缺的。所以需要在實際工作中，現(xiàn)代醫(yī)院財務(wù)管理工作需要得到重視以及關(guān)注，首要的工作就是促使財務(wù)管理制度得到完善，完成成本管理系統(tǒng)的完善，在上述的基礎(chǔ)上做好相應(yīng)的成本管理工作。[1]對于醫(yī)院的各項經(jīng)濟活動來說，需要完成一系列有效的統(tǒng)籌安排以及統(tǒng)籌控制。分析目前市場競爭環(huán)境的基礎(chǔ)上，怎樣從根本上完善醫(yī)院財務(wù)的管理工作，在上述的基礎(chǔ)上促使財務(wù)管理質(zhì)量得到明顯的提升，促使其逐漸發(fā)展成為醫(yī)院管理過程中的重點工作內(nèi)容。

二、成本核算意識的強化

在醫(yī)院管理的過程中，成本核算工作的實施可以算是一個具備非常強系統(tǒng)性的工程類型。在實際工作中，需要每一位員工具備長期的毅力以及耐心。因為醫(yī)院的發(fā)展最為基礎(chǔ)的就是醫(yī)院成本核算關(guān)系的好壞。所以，想要促使醫(yī)院的財務(wù)得到有效的完善，并且促使醫(yī)院財務(wù)管理工作人員的專業(yè)素質(zhì)得到明顯的提升，那么就需要做好相應(yīng)的成本控制工作。成本控制工作實施的好壞，還會直接影響到醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，醫(yī)院的競爭力也可以得到提升。在構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)療管理制度的過程中，需要實施一系列有效的成本核算以及成本控制。最后實現(xiàn)社會效益以及經(jīng)濟效益的最大化。[2]需要在實際工作中，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)以及醫(yī)院的管理層需要按照實際需要具備足夠的成本核算思想，在實際工作中，還需要促使管理意識得到明顯的強化，同時促使成本決策作用得到最大程度的發(fā)揮。

三、成本管理系統(tǒng)的完善

降低運營成本以及完善成本管理體系。對于人員開展費用以及業(yè)務(wù)開展費用進行限制，進而全面的有效的管理醫(yī)院成本。財務(wù)部門需要在分析相關(guān)制度的基礎(chǔ)上完成庫存資金定額制度以及獎罰制度等的下達，可以促使資金周轉(zhuǎn)速度得到加快。醫(yī)院存在非常多的閑置設(shè)備，所以需要醫(yī)院財務(wù)部門重點關(guān)注管理意見，或者是出現(xiàn)報廢或者是出現(xiàn)變賣，會導(dǎo)致醫(yī)院資金周轉(zhuǎn)速度加快，促使運營成本得到最大程度的降低，這樣一來，醫(yī)院就可以獲取更為豐富的發(fā)展效益。醫(yī)院在實際發(fā)展工作中，需要立足于自身發(fā)展去看，需要在了解自身發(fā)展情況的基礎(chǔ)上完成成本核算制度的制定以及完善，同時完成成本管理體系的構(gòu)建以及完善。首要的工作就是預(yù)測醫(yī)療成本，進一步提升成本的管理水平。[3]需要醫(yī)院在整合分析實際經(jīng)營狀況的基礎(chǔ)上實現(xiàn)一系列有效的成本核算工作，完善相關(guān)的限額制度，對成本核算進行約束，目的就是節(jié)約成本開支。在成本管理的過程中，需要進一步強化醫(yī)院員工的參與積極性，同時還可以強化其參與的自覺性。

四、實行全面預(yù)算管理

對于財務(wù)管理工作來說，醫(yī)院的預(yù)算管理發(fā)揮的作用是不可或缺的。這可以從根本上實現(xiàn)醫(yī)院事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展，在實際工作中，因為醫(yī)院全面預(yù)算管理工程作用非常的大，其也逐漸成為醫(yī)院預(yù)算管理最為重要的一個預(yù)期目標。綜合的管理工作的實施，需要從根本上實現(xiàn)預(yù)算編制工作、實現(xiàn)預(yù)算管理工作以及實現(xiàn)預(yù)算控制工作。對于編制預(yù)算來說，需要進一步規(guī)范編制程序，需要促使配套管理體系得到明顯的改善。在實際工作中，需要完成全面預(yù)算管理工作的實施，立足于經(jīng)營管理的目標來說，對于市場經(jīng)濟發(fā)展規(guī)律需要從根本上掌握，對于國家的相關(guān)政策也需要祥計，在上述的基礎(chǔ)上認真的分析以及認真的決策各項相關(guān)的綜合因素，促使預(yù)算得到有效的統(tǒng)一管理。促使全面預(yù)算管理不斷融入醫(yī)院的各項日常行為工作中去，這樣一來就可以促使全員預(yù)算意識得到明顯的強化，同時還可以促使財務(wù)管理質(zhì)量得到基礎(chǔ)的保證。作為財務(wù)管理人員，需要在實施自己基礎(chǔ)知識的基礎(chǔ)上，還需要熟練地掌握和運用全面預(yù)算管理相關(guān)的知識，對于全面預(yù)算管理工作需要最大程度的貫徹落實。[4]

五、促使績效考核分配機制得到有效的完善

在新形勢下，需要醫(yī)院保證財務(wù)管理工作的有效性，同時保證其高效性，促使成本管理的有效性，在上述的基礎(chǔ)上實現(xiàn)全面的預(yù)算管理工作，在實際工作中，需要保證醫(yī)院發(fā)展總體規(guī)劃是正確的，同時還要完成一系列績效考核系統(tǒng)的完善以及健全，在上述的基礎(chǔ)上促使績效分配體系得到基本的完善。在實際工作中，需要完成一系列科學(xué)的有效的績效考核指標的制定。對于獎金分配制度則需要實現(xiàn)有效的完善，促使員工工作積極性得到激發(fā)，提升促使其主動性得到強化，最為基礎(chǔ)的部分就是促使員工個人利益得到最大程度的滿足，對于分配制度，則需要進一步優(yōu)化，進而促使醫(yī)院實現(xiàn)可持續(xù)的長遠的發(fā)展。對于人才的流失可以從根本上避免，這樣一來就可以促使員工工作效率以及工作積極性得到明顯的提升。

六、結(jié)語

財務(wù)管理可以說是目前醫(yī)院非常重要的一項日常管理工作部分，只雞以下到醫(yī)院未來的經(jīng)濟走向以及經(jīng)濟發(fā)展，可以從根本上促使醫(yī)護人員利益得到保證，所以其發(fā)揮的作用非常的明顯。在實際工作中，需要醫(yī)院按照實際情況促使內(nèi)部管理得到強化，進而有效地促使醫(yī)院人員成本控制意識得到強化，建在上述的基礎(chǔ)上促使核算機構(gòu)得到最大程度的完善，對于醫(yī)院的資源則需要進行合理的有效的配置，最后完成成本的有效控制，實現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

（作者單位為四川省科學(xué)城醫(yī)院）

參考文獻

[1] 李艷.試析醫(yī)院財務(wù)管理中全面成本核算的應(yīng)用[J].財經(jīng)界（學(xué)術(shù)版），2016，03（27）：187.

[2] 倪君文，李敏強.財務(wù)一體化模式下醫(yī)院全面預(yù)算管理的實踐與思考[J].中國醫(yī)院，2016，06（11）：56-58.

[3] 周紅梅.如何實現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)預(yù)算向全面預(yù)算管理提升[J].現(xiàn)代經(jīng)濟信息，2016，18（03）：135-136.

[4] 黃文.新醫(yī)院財務(wù)制度下的全面預(yù)算管理的探討[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2012，22

（04）：122-123.