淺析共享養(yǎng)老模式對家庭養(yǎng)老費用支出的影響

董雯雯

[摘 要] 在人口老齡化成為社會常態(tài)的當(dāng)下，發(fā)展共享養(yǎng)老模式成為實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所樂的主要途徑，共享養(yǎng)老模式為老年人營造了賦有質(zhì)量的養(yǎng)老保障服務(wù)體系，實現(xiàn)了養(yǎng)老資源的優(yōu)化配置，減輕了家庭的生活負擔(dān)。以我國老年人的特點及對家庭的影響為論述切入點，闡述共享養(yǎng)老模式對家庭養(yǎng)老費用支出的具體影響以及共享養(yǎng)老模式下優(yōu)化家庭養(yǎng)老費用的對策。

[關(guān)鍵詞] 共享養(yǎng)老；家庭養(yǎng)老；費用支出；影響

[中圖分類號] F840.67 [文獻標識碼] B

[文章編號] 1009-6043（2017）04-0023-03

引言

人口老齡化進程加快是人口轉(zhuǎn)變和社會經(jīng)濟發(fā)展的必然結(jié)果，也是現(xiàn)代社會的新常態(tài)現(xiàn)象。根據(jù)最新的數(shù)據(jù)顯示我國人口老齡化水平已經(jīng)高達13.26%，甚至一些省份高達20%左右，預(yù)計2025年將突破3億，“未富先老”格局已經(jīng)形成。面對老齡社會的嚴峻挑戰(zhàn)，不僅給國家養(yǎng)老保障體系造成巨大的沖擊，而且還給家庭造成巨大的負擔(dān)，為此黨中央做出了“積極應(yīng)對人口老齡化，大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)”的重大戰(zhàn)略，積極推進共享養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。大力發(fā)展共享養(yǎng)老模式對家庭養(yǎng)老模式會產(chǎn)生巨大的影響，尤其是對家庭經(jīng)濟負擔(dān)會產(chǎn)生明顯的影響。但是優(yōu)于共享養(yǎng)老模式發(fā)展時間還不長，因此對于家庭養(yǎng)老費用的影響程度有待研究。

一、共享經(jīng)濟環(huán)境下我國老齡化的特點及對家庭養(yǎng)老的影響

共享經(jīng)濟是黨根據(jù)經(jīng)濟新常態(tài)發(fā)展而制定的戰(zhàn)略，共享經(jīng)濟對我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)產(chǎn)生了巨大的影響與沖擊。共享經(jīng)濟環(huán)境的養(yǎng)老不僅實現(xiàn)了養(yǎng)老資源的共享、健康醫(yī)療的共享、交通出行的共享，而且還實現(xiàn)了精神活動的共享。例如老年人共同參與到文化活動中，充實老年人的精神文化需求，豐富其人生閱歷。因此共享養(yǎng)老實質(zhì)上是結(jié)合傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式和居家養(yǎng)老模式的優(yōu)點，是新經(jīng)濟形態(tài)下傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老的延伸和拓展，使弱化的傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老被“分享經(jīng)濟”和“互聯(lián)網(wǎng)+”這兩個因子激活，為創(chuàng)新養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)、豐富養(yǎng)老途徑提供了新的載體。共享經(jīng)濟環(huán)境下的老齡化呈現(xiàn)以下特點：一是我國老齡化進程的速度不斷加快。基于我國特殊的國情，未富先老的格局已經(jīng)形成，老齡化成為現(xiàn)代社會新常態(tài)。根據(jù)相關(guān)資料預(yù)測美國由成年型進入老年型用60年、英國用45年，而我國走完該歷程則只需要18年，可見我國已經(jīng)成為老齡化最為嚴重的國家之一。二是地區(qū)老齡化差異性比較大。人口老齡化從某種意義上并沒有與當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟發(fā)展水平相適應(yīng)，反而是經(jīng)濟越差的地區(qū)，老齡化進程越快。以某省為例，近些年經(jīng)濟出現(xiàn)了快速下滑的趨勢，但是其老齡化比例卻不斷提高，甚至成為我國老齡化最為嚴重的省份。三是老年人的人口基數(shù)越來越大?；诠蚕斫?jīng)濟的發(fā)展，尤其是智能護理技術(shù)的發(fā)展為老年人提供了全面的健康醫(yī)療保障，無疑會延長老年人的生命，再加上我國龐大的人口基數(shù)，進而使得我國老年人的比例不斷提升。

基于共享養(yǎng)老模式下呈現(xiàn)的新特點，共享養(yǎng)老模式對家庭養(yǎng)老造成的影響主要體現(xiàn)在：一是傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的功能被弱化。隨著“四二一”家庭結(jié)構(gòu)以及社會競爭激勵程度的不斷加劇，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式已經(jīng)難以滿足老年人的需求，尤其是子女的工作緊張使得子女沒有富裕的時間陪伴并照顧父母，久而久之使得父母對子女的不滿越來越強烈，甚至?xí)绊懠彝ッ?。二是基于共享?jīng)濟的發(fā)展，尤其是互聯(lián)網(wǎng)的普及，老年人接觸的世界更加全面。老年人通過互聯(lián)網(wǎng)平臺可以認識到許多新鮮事物，他們渴望新鮮事物，因此傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式已經(jīng)遠遠達不到老年人精神層面的追求，所以更多的老年人愿意加入到共享養(yǎng)老模式中。例如隨著年齡的增長，老年人害怕孤獨，他們心理上有著強烈的安全需求與歸屬需求，愿意通過集體活動消除自己所存在的心理需求，讓自己獲得歸屬感。

二、共享養(yǎng)老模式對家庭養(yǎng)老費用支出的影響分析

共享養(yǎng)老模式建立在共享經(jīng)濟發(fā)展的基礎(chǔ)上，共享養(yǎng)老模式為老年人營造了賦有意義的生活共同體，實現(xiàn)了個人、家庭、政府和社會四個層面的多贏效應(yīng)。根據(jù)對我國老年人的養(yǎng)老需求調(diào)查，雖然養(yǎng)老院、鄉(xiāng)村養(yǎng)老越來越被人們所接受，但是家庭養(yǎng)老仍然是老年人首選的方式?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”則為家庭養(yǎng)老創(chuàng)造了新的途徑，實現(xiàn)了家庭養(yǎng)老內(nèi)涵的轉(zhuǎn)變。結(jié)合調(diào)查，共享養(yǎng)老模式對家庭養(yǎng)老費用支出的影響主要體現(xiàn)在：

（一）降低了老年人醫(yī)療費用支出

健康醫(yī)療費用是養(yǎng)老費用支出的主要因素，老年人屬于一個發(fā)病率高且以慢性病為主的人群，根據(jù)對老年人供養(yǎng)體系的調(diào)查，老年人患有疾病的比例為80%左右，其中患有兩種以上疾病的占據(jù)37.58%（見下表）。因此老年人每年用于支付疾病治療的費用要占據(jù)其個人工資的60%以上。當(dāng)然由于城鎮(zhèn)老年人大部分由醫(yī)療保障作為支撐，不會對子女產(chǎn)生過多的經(jīng)濟費用影響，但是由于農(nóng)村地區(qū)老年人沒有醫(yī)療保障，他們?nèi)粘５尼t(yī)療保健費用則需要子女負擔(dān)，給子女造成巨大的經(jīng)濟壓力。而共享養(yǎng)老模式則通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)平臺實現(xiàn)對老年人的管理，這樣必然會降低其個人醫(yī)療費用支出。一方面通過共享老年人可以就相同的疾病進行劃分，共同享受醫(yī)生醫(yī)療指導(dǎo)，從而降低了就醫(yī)費用。例如通過共享養(yǎng)老可以讓醫(yī)生上門治療，實現(xiàn)了醫(yī)療健康治療的效率。另一方面通過共享養(yǎng)老可以緩解子女工作緊張沒有時間陪伴父母的問題。長期以來父母就醫(yī)需要子女作伴，而共享養(yǎng)老則可以實現(xiàn)老年人相互出行，進而解決老年人就醫(yī)作伴的問題。

（二）降低了子女負擔(dān)

基于我國傳統(tǒng)的養(yǎng)老理念，“養(yǎng)兒防老”一直被老年人所認可。雖然我國養(yǎng)老保障體系不斷完善，但是老年人仍然將子女贍養(yǎng)作為養(yǎng)老的主要途徑。由于社會壓力的加急以及生活節(jié)奏的加快，父母獲取子女贍養(yǎng)服務(wù)的機會越來越少，而子女的贍養(yǎng)負擔(dān)也越來越重，尤其是經(jīng)濟負擔(dān)越來越重。共享養(yǎng)老模式有效的緩解了子女贍養(yǎng)負擔(dān)。一方面共享養(yǎng)老模式降低了子女的經(jīng)濟費用負擔(dān)。以子女的生活費支出為例，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式，如果老年人能夠自理，那么老年人則需要自己做飯，但是如果老年人不能自理則需要子女聘請護理人員做飯，這樣需要子女花費相應(yīng)的費用。而共享養(yǎng)老模式，老年人則可以通過集體吃飯的方式獲取生活服務(wù)，這樣以“團購”的方式獲取的方式必然會以低于市場價的方式獲取，尤其是共享養(yǎng)老模式可以給行動不便的老年人獲取上門送餐的服務(wù)，這樣可以為子女節(jié)省大量的費用。另一方面解決子女精神負擔(dān)。子女常因為上班時間緊張而沒有陪伴父母而感到自責(zé)，而父母也因為沒有子女的陪伴而失望。共享養(yǎng)老則為子女提供了全新的途徑，例如共享養(yǎng)老模式通過互聯(lián)網(wǎng)平臺可以實現(xiàn)與子女的遠程視頻，子女和父母可以通過視頻聊天滿足精神交流需求，從而緩解了子女時間上的缺失矛盾。

（三）減少了家庭購買養(yǎng)老產(chǎn)品的費用

隨著老齡化進程的加快，基于生活需求，部分老年人會購買相應(yīng)的產(chǎn)品。例如生活不能自理的老年人需要購買輪椅、醫(yī)療床等設(shè)備，同時還需要購買相應(yīng)的養(yǎng)老護理書籍等物品。老年人為了滿足自己的興趣愛好會購置相應(yīng)的設(shè)備，增加其養(yǎng)老成本。但是共享養(yǎng)老模式實現(xiàn)了養(yǎng)老資源的共享，進而減少了家庭重復(fù)購置養(yǎng)老產(chǎn)品的費用。一是通過共享養(yǎng)老實現(xiàn)了養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施的共享。同樣以不能自理老年人為例，老年人之間可以通過資源共享，實現(xiàn)物品的重復(fù)利用。通過互聯(lián)網(wǎng)管理平臺的管理，共享養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)的成員可以對有限的資源進行優(yōu)化配置，進而實現(xiàn)了對資源的有效利用。二是通過知識共享，可以讓享有護理知識的人員發(fā)揮作用。通過自身知識的講解等提高成員之間的知識水平，避免了購買相關(guān)書籍等費用。例如共享養(yǎng)老機構(gòu)通過公共網(wǎng)站等載體對相關(guān)的知識進行宣傳與講解，大大提高了公眾的文化水平，滿足其文化需求。

三、共享養(yǎng)老模式下優(yōu)化家庭養(yǎng)老費用的對策

基于共享養(yǎng)老模式對家庭養(yǎng)老費用支出的體現(xiàn)，實現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)+家庭養(yǎng)老目的，必須要優(yōu)化家庭養(yǎng)老費用支出結(jié)構(gòu)，具體對策如下：

（一）立足于市場，積極開發(fā)應(yīng)用智能養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品

物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老經(jīng)營模式的低成本化前提就是必須要占據(jù)養(yǎng)老市場，通過提升市場競爭力降低成本支出，提高企業(yè)的經(jīng)濟效益。首先物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老機構(gòu)要立足于地方養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀，結(jié)合當(dāng)?shù)乩夏耆说膶嶋H需要開展養(yǎng)老服務(wù)。不同地區(qū)、不同年齡以及不同家庭的老年人對養(yǎng)老需求是不同的。有的老年人對精神養(yǎng)老需求比較強烈，有的老年人則需要身體上的護理，而有的則對老年旅游項目需求比較大，因此需要物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老機構(gòu)要根據(jù)客戶的需求開展針對化的服務(wù)。一方面物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老運營要本著市場化運作的方式進行操作，通過企業(yè)聯(lián)合的方式為老年人提供差別化、人性化的服務(wù)。江蘇慧明智能科技有限公司開發(fā)的物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老服務(wù)平臺為老年人提供了全國性的旅游服務(wù)活動、銀聯(lián)服務(wù)以及家政服務(wù)等，滿足了不同層次的需求。另一方面物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老運營要符合我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展規(guī)劃。其次物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老機構(gòu)要積極依托物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)開發(fā)創(chuàng)新的產(chǎn)品，以產(chǎn)品創(chuàng)新降低成本支出。創(chuàng)新是企業(yè)發(fā)展的動力與源泉，實現(xiàn)養(yǎng)老產(chǎn)品服務(wù)的創(chuàng)新能夠彌補企業(yè)運營中所存在不足的缺陷。例如針對養(yǎng)老機構(gòu)人力資源費用高的問題，物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老機構(gòu)可以構(gòu)建上線綜合產(chǎn)品，通過網(wǎng)絡(luò)管理降低人工勞動量，實現(xiàn)人力資源成本的降低。

（二）加強對互聯(lián)網(wǎng)+家庭養(yǎng)老運營控制

實現(xiàn)物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老運營模式的低成本化關(guān)鍵在于加強對運營過程的財務(wù)控制。首先物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老機構(gòu)要加強對機構(gòu)工作人員的教育培訓(xùn)，提高他們的成本意識和風(fēng)險意識。以財務(wù)人員為例，財務(wù)人員的專業(yè)能力影響著養(yǎng)老機構(gòu)的財務(wù)工作水平，因此作為財務(wù)工作人員不僅要掌握基本的財務(wù)管理知識，而且還要具備物聯(lián)網(wǎng)運行下的財務(wù)管理技能。例如需要將財務(wù)風(fēng)險作為重點工作看待，避免因為老年人的意外事故而造成巨大的經(jīng)濟損失。其次物聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老運營機構(gòu)要建立完善的內(nèi)部控制制度，建立規(guī)范的管理機制和清晰的責(zé)任崗位制度，提高對企業(yè)資金的核算能力，規(guī)避會計舞弊行為。

（三）優(yōu)化老年人消費結(jié)構(gòu)

基于當(dāng)前老年人將養(yǎng)老費用用于購買各種健康保健品的現(xiàn)狀，我國要加強對老年人消費結(jié)構(gòu)的引導(dǎo)與控制，完善我國社會保障制度。首先，開發(fā)老年消費品市場。政府需要完善我國社會保障制度，擴大保障人群和保障范圍，尤其是老年醫(yī)療和養(yǎng)老，解決老年人的后顧之憂，讓更多的老年人敢花錢，建立老年社區(qū)活動中心，豐富老年人的精神文化世界，這也減輕了家庭的負擔(dān)。其次要創(chuàng)新老年人產(chǎn)品。我國目前老年消費品數(shù)量少，質(zhì)量差，操作復(fù)雜，市場上專門針對老年人量身定制的產(chǎn)品少之又少，所以，真正以老年人的需要為出發(fā)點的產(chǎn)品和服務(wù)一定會受到市場的歡迎。三是創(chuàng)建個性化的營銷渠道。由于老年人存在行動不便的問題，因此共享養(yǎng)老模式要考慮到老年人消費問題，因此可以在其周圍構(gòu)建符合老年人消費的商場等場所，以此滿足其消費需求。同時也要創(chuàng)建網(wǎng)絡(luò)購物渠道，為老年人提供多樣化的消費手段。

（四）大力發(fā)展經(jīng)濟，提高居民的收入水平

經(jīng)濟收入不僅是家庭養(yǎng)老最主要的支持力，同時也是居民參加養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險的重要基礎(chǔ)。因此，應(yīng)加強對經(jīng)濟的支持力度，大力發(fā)展經(jīng)濟。首先在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)方面，一是要創(chuàng)新農(nóng)業(yè)發(fā)展生產(chǎn)思路，挖掘農(nóng)業(yè)增收潛力，不斷提高農(nóng)產(chǎn)品的市場競爭力。二是推進農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的規(guī)模化、產(chǎn)業(yè)化、科技化，促進農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)升級，實現(xiàn)資源的優(yōu)化配置，推動農(nóng)業(yè)又好又快的發(fā)展。在非農(nóng)業(yè)生產(chǎn)方面，第一，要調(diào)整非農(nóng)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略，大力發(fā)展私營經(jīng)濟、民營經(jīng)濟，加大招商引資力度，鼓勵農(nóng)村青年回鄉(xiāng)就業(yè)和創(chuàng)業(yè)。第二，重視發(fā)展老年產(chǎn)業(yè)，充分利用老年人力資源，為有能力的老年人創(chuàng)造更多的就業(yè)機會，幫助老年人實現(xiàn)自養(yǎng)，以此來減輕子女的贍養(yǎng)壓力，促進農(nóng)村經(jīng)濟健康發(fā)展。

（五）加強對共享養(yǎng)老機構(gòu)的支持力度

政府應(yīng)全方位支持社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)開展日間照料服務(wù)項目，建立日間照料服務(wù)項目基金，加大對社區(qū)養(yǎng)老照料中心和開設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)項目的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的資金投入，并提供多樣化的優(yōu)惠政策和資金補貼，如供暖的天然氣費用、水電費等給予實施居民價而不是商用標準的優(yōu)惠政策。建立社區(qū)老年人信息管理系統(tǒng)，全方位了解網(wǎng)絡(luò)覆蓋內(nèi)的社區(qū)老年人所需要的養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)時間段、服務(wù)水平、服務(wù)人員等的多樣化要求，進而有針對性地設(shè)計個性化的養(yǎng)老照料服務(wù)項目，合理制定各個項目收費等級，完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的資源配置與調(diào)用方案，從而滿足不同老年人對養(yǎng)老照料服務(wù)的需求，增強老年人的入住意愿。

[參 考 文 獻]

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[2]席群，陸新華，夏雨.地區(qū)機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)供需分析研究——以南通市為例[J].價格理論與實踐，2015（11）

[3]睢黨臣，彭慶超.“白發(fā)浪潮”下我國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展困境與對策研究[J].寧夏社會科學(xué)，2016（4）

[4]姜海順，崔軍勇.朝鮮族養(yǎng)老問題的調(diào)查研究——以延邊朝鮮族自治州為例[J].延邊大學(xué)學(xué)報（社會科學(xué)版），2015（2）

[責(zé)任編輯：高萌]