一例青少年厭學(xué)問(wèn)題的個(gè)案工作報(bào)告

高秀蘋(píng)

[摘要]本文是對(duì)一個(gè)厭學(xué)的青少年進(jìn)行個(gè)案工作介入的報(bào)告。案主因厭學(xué)問(wèn)題由父母帶領(lǐng)求助。社會(huì)工作師發(fā)現(xiàn)該生的厭學(xué)情緒主要由于自我效能感低和消極的歸因方式造成的。社會(huì)工作師通過(guò)共情、傾聽(tīng)和與案主建立積極的關(guān)系，并通過(guò)陽(yáng)性強(qiáng)化法和認(rèn)知療法來(lái)提高該生的自我效能感，建立積極的歸因方式。最終該生自我效能感提高，并學(xué)會(huì)了積極的歸因方式，學(xué)習(xí)成績(jī)有所提高，學(xué)習(xí)興趣濃厚，厭學(xué)問(wèn)題得以解決。

[關(guān)鍵詞]青少年 厭學(xué) 自我效能感 歸因方式

[中圖分類號(hào)]G444 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1009-5349（2016）22-0121-02

一、案例介紹

陳某某，男，15歲，初中二年級(jí)學(xué)生。最近一年學(xué)習(xí)成績(jī)直線下降，還產(chǎn)生了厭學(xué)情緒，上課的時(shí)候不聽(tīng)課，而是在桌子上睡覺(jué)，作業(yè)不認(rèn)真做，就連考試也是疲于應(yīng)付，盡管老師和父母多次批評(píng)教育，但仍不見(jiàn)有任何改變。

陳某在小學(xué)和初一的時(shí)候，成績(jī)不錯(cuò)，基本上維持在中上游水平，平時(shí)也比較努力，每次回家都是先做好作業(yè)，再看電視的。初一期末考試的時(shí)候，題目并不是很難，但是卻沒(méi)考好，成績(jī)下降了很多，老師和父母都狠狠地批評(píng)了陳某，他也覺(jué)得可能真的是自己能力不足，智商不高，不然怎么會(huì)一下子下降這么多，后來(lái)也努力過(guò)，可是一遇到難的題目，就會(huì)想那次考試題目那么簡(jiǎn)單，都不會(huì)做，這么難的題肯定也做不出來(lái)。后來(lái)感覺(jué)難題越來(lái)越多，自己不會(huì)的東西也越來(lái)越多，上課老師講的東西總是聽(tīng)不懂，成績(jī)下降很厲害，于是就上課睡覺(jué)，課下作業(yè)不會(huì)做，也就懶得做了，反正老師也不管自己了。父母這一年來(lái)總是很兇地說(shuō)陳某笨，如：“我們都是名牌大學(xué)畢業(yè)的，生出來(lái)的兒子怎么這么笨”，“連這么簡(jiǎn)單的題目都做不好，還有什么能做好的？”父母說(shuō)的多了，連陳某自己也感覺(jué)確實(shí)很笨，于是就想自己反正也學(xué)不好，還不如不學(xué)了，學(xué)習(xí)也是在浪費(fèi)時(shí)間。

陳某以前雖然也不愛(ài)講話，朋友也不是很多，但和父母講話還是比較多的，最近一年，話突然就少了，一天和父母都講不了幾句話，而且在學(xué)校里也是不講話，聽(tīng)老師說(shuō)，陳某現(xiàn)在經(jīng)常獨(dú)自一個(gè)人，不見(jiàn)他有什么朋友。

陳某的父母在對(duì)其進(jìn)行批評(píng)教育的一年時(shí)間里，發(fā)現(xiàn)陳某不僅沒(méi)有任何積極的改變，反而變得更加糟糕。其父母毫無(wú)辦法，焦慮萬(wàn)分，于是帶陳某尋求社會(huì)工作者的幫助。

二、介入視角及步驟

（一）確定工作目標(biāo)

本次個(gè)案工作的主要對(duì)象是陳某，其問(wèn)題主要是厭學(xué)，學(xué)習(xí)成績(jī)下降，上課容易犯困，不想學(xué)習(xí)，自我效能感低，歸因方式消極，其中厭學(xué)和成績(jī)下降等問(wèn)題均是由于陳某的自我效能感低和消極的歸因方式造成的，因此本次個(gè)案工作的主要目標(biāo)就是提高個(gè)案的自我效能感，建立積極的歸因方式，從而改變厭學(xué)和成績(jī)下降的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。工作師與個(gè)案商量決定共進(jìn)行7次心理咨詢，每次50分鐘，每周一次。

（二）工作初期（第1—2次）

（1）目標(biāo)：建立良好的咨訪關(guān)系，了解個(gè)案的基本情況和背景資料

（2）方法：共情、理解、尊重、傾聽(tīng)等。

（3）經(jīng)過(guò)：

個(gè)案一開(kāi)始并非主動(dòng)求助，在和咨詢師的會(huì)談中很少講話，咨詢師通過(guò)耐心的傾聽(tīng)，真誠(chéng)地對(duì)待個(gè)案，在平時(shí)和父母的談話中，個(gè)案經(jīng)常處于無(wú)法表達(dá)自己想法和意見(jiàn)的地位，但是在咨詢中，咨詢師采取耐心的傾聽(tīng)和尊重理解的態(tài)度，讓個(gè)案感受到了不一樣的體驗(yàn)，于是咨訪關(guān)系得到了良好的建立。個(gè)案開(kāi)始慢慢地接納咨詢師，并向咨詢師講述了其心中的苦悶，表示愿意在咨詢師的幫助下，面對(duì)自己的問(wèn)題，并努力解決問(wèn)題。

根據(jù)個(gè)案陳述，其實(shí)自己知道學(xué)習(xí)很重要，應(yīng)該要努力學(xué)習(xí)，但是每次當(dāng)自己成績(jī)有一點(diǎn)點(diǎn)提高的時(shí)候，父母和老師并沒(méi)有表?yè)P(yáng)自己，反而會(huì)說(shuō)：“這么點(diǎn)成績(jī)就驕傲啦，這次考的好只是運(yùn)氣而已，有本事就每次都考的很好，每次都進(jìn)步很大?！碑?dāng)考試成績(jī)下降的時(shí)候，父母便會(huì)指責(zé)自己：“沒(méi)出息，就這么點(diǎn)能耐，我們兩個(gè)都是名牌大學(xué)畢業(yè)，你就拿這樣的成績(jī)回來(lái)，真是丟人，怎么生出你這樣的笨蛋來(lái)?！眰€(gè)案說(shuō)他自己感覺(jué)很痛苦，很無(wú)助，自己就是笨，就是學(xué)不好，再怎么努力都沒(méi)用了，于是就開(kāi)始不學(xué)習(xí)，覺(jué)得父母這樣對(duì)自己，都是學(xué)習(xí)的原因，自己上課睡覺(jué)，不好好學(xué)習(xí)，在一定程度上也是想報(bào)復(fù)一下父母，我就是學(xué)不好，就是讓你們沒(méi)面子。

從個(gè)案的描述中，咨詢師感覺(jué)個(gè)案的自我效能感較低，于是咨詢師讓來(lái)訪者做了《一般自我效能感量表（GSES）》測(cè)試，個(gè)案得分為1.8分，這說(shuō)明個(gè)案的自我效能感確實(shí)比較低。

分析：從對(duì)話中，我們可以了解到，個(gè)案的低自我效能感源自父母對(duì)他的負(fù)面評(píng)價(jià)，而他把父母的這種負(fù)面評(píng)價(jià)內(nèi)化成了自己的評(píng)價(jià)。另外，父母的教養(yǎng)方式仍然是把陳某當(dāng)成小孩子，采取專制型的教育方式，對(duì)于叛逆心很強(qiáng)的、處于青春期的陳某來(lái)說(shuō)，反而起到相反的效果。從陳某的描述中，我們可以了解到，陳某希望父母可以尊重他，照顧到他的自尊心。這在以后的咨詢中可以跟父母進(jìn)行討論，通過(guò)讓父母改變教養(yǎng)方式，從而給陳某創(chuàng)造一個(gè)良好的家庭氛圍，然后再增強(qiáng)來(lái)訪者的自我效能感，培養(yǎng)積極的歸因方式，從而達(dá)到我們的咨詢目標(biāo)。

（三）工作中期（第3—6次）

（1）目標(biāo)：提升個(gè)案的自我效能感，提高自信心，培養(yǎng)良好的歸因方式。

（2）方法：陽(yáng)性強(qiáng)化法，認(rèn)知療法。

（3）經(jīng)過(guò)：

在前兩次的咨詢中，咨詢師與個(gè)案建立了良好的咨訪關(guān)系，個(gè)案對(duì)咨詢師已經(jīng)充分信任，并在咨詢中表現(xiàn)更加積極，求助動(dòng)機(jī)更加強(qiáng)烈。

在咨詢中期，咨詢的主要目標(biāo)是提升個(gè)案的自我效能感，綜合各種背景資料，來(lái)訪者的自我效能感低主要是由于以下幾個(gè)方面的原因造成的：首先，個(gè)案的父母在平時(shí)的教育中，只有批評(píng)，沒(méi)有表?yè)P(yáng)；這對(duì)個(gè)案的自信心和自我效能感打擊很大，個(gè)案對(duì)咨詢師說(shuō)：“我爸媽總是懲罰我，不管我怎么做，他們就從來(lái)沒(méi)有滿意過(guò)，在他們眼里，我就是個(gè)笨蛋?！痹陂L(zhǎng)期的批評(píng)和指責(zé)聲中，個(gè)案逐漸喪失了自信心。其次，個(gè)案消極的歸因方式也與其自我效能感低有著莫大的關(guān)系。所以咨詢師打算從兩個(gè)方面著手，提升個(gè)案的自我效能感。第一方面是從父母的教養(yǎng)方式入手，讓陳某的父母認(rèn)識(shí)到，專制型的教養(yǎng)方式對(duì)陳某的負(fù)面影響更大，轉(zhuǎn)變父母的教養(yǎng)方式，為個(gè)案的轉(zhuǎn)變提供良好的家庭環(huán)境；第二方面是從個(gè)案入手，通過(guò)行為激勵(lì)和陽(yáng)性強(qiáng)化以及認(rèn)知調(diào)整等方法，提高個(gè)案的自我效能感，培養(yǎng)良好的歸因方式，從而達(dá)到咨詢目標(biāo)。

在第3和第4次咨詢時(shí)，咨詢師讓個(gè)案和父母一起來(lái)，并與個(gè)案的父母進(jìn)行了溝通，通過(guò)角色扮演、空椅技術(shù)等讓父母了解個(gè)案的現(xiàn)實(shí)感受，并且充分表達(dá)各自的情緒、情感，當(dāng)父母表達(dá)對(duì)個(gè)案的關(guān)心和愛(ài)，并就對(duì)個(gè)案的教育方法進(jìn)行自我檢討、向個(gè)案道歉后，個(gè)案感受到了父母對(duì)自己的理解，增進(jìn)了和父母之間的感情，個(gè)案表示不愿和父母溝通主要是因?yàn)樗麄儾荒芾斫庾约海F(xiàn)在父母愿意重新了解自己的內(nèi)心，自己也愿意和父母溝通自己的真實(shí)感受。在親子關(guān)系得以改善的基礎(chǔ)上，咨詢師與父母協(xié)商如何發(fā)揮他們的作用來(lái)讓個(gè)案的自我效能感得到提高，最終達(dá)成一致意見(jiàn)，并簽訂書(shū)面協(xié)議：“無(wú)論個(gè)案的成績(jī)是高是低，父母都不許進(jìn)行身體上和言語(yǔ)上的懲罰，而是以鼓勵(lì)為主，每當(dāng)個(gè)案的成績(jī)稍有提高，或者個(gè)案有認(rèn)真做作業(yè)、認(rèn)真聽(tīng)課、認(rèn)真考試，父母都應(yīng)予以表?yè)P(yáng)，以增強(qiáng)其信心，讓個(gè)案感受到自己在父母眼中并非一無(wú)是處?！备改复饝?yīng)按照協(xié)議上說(shuō)的做。

采用陽(yáng)性強(qiáng)化法，提高個(gè)案的自我效能感。陽(yáng)性強(qiáng)化法應(yīng)用操作性條件反射原理，強(qiáng)調(diào)行為的改變是依據(jù)行為后果而定的，其目的在于矯正不良行為，訓(xùn)練與建立某種良好行為。即運(yùn)用正性強(qiáng)化原則，每當(dāng)個(gè)體出現(xiàn)所期望的心理與目標(biāo)行為，或者在一種符合要求的良好行為之后，采取獎(jiǎng)勵(lì)辦法，立刻強(qiáng)化，以增強(qiáng)此種行為出現(xiàn)的頻率，故又稱獎(jiǎng)勵(lì)強(qiáng)化法。在本案中，個(gè)案的行為不管良性的，還是不良的，均受到的是批評(píng)教育，并沒(méi)有獎(jiǎng)勵(lì)。于是，咨詢師和個(gè)案商定采用陽(yáng)性強(qiáng)化法來(lái)提高其學(xué)習(xí)興趣。咨詢師與個(gè)案商定了幾個(gè)學(xué)習(xí)上的具體目標(biāo)，比如認(rèn)真做作業(yè)，集中至少10分鐘的注意力聽(tīng)課，認(rèn)真參加考試。如果能做到這些就對(duì)自己進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，并且對(duì)自己說(shuō)：“我真棒，我做的很好，我會(huì)繼續(xù)努力的。”

分析：在本案例中，咨詢師講積極的自我暗示作為內(nèi)部獎(jiǎng)勵(lì)與來(lái)訪者的學(xué)習(xí)相鏈接，每當(dāng)有良好表現(xiàn)的時(shí)候，就進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，這樣個(gè)案會(huì)有更好的行為表現(xiàn)。另外，還采用了外部的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)，具體使用什么樣的物質(zhì)作為獎(jiǎng)勵(lì)主要和個(gè)案的需求有關(guān)。比如，本案例中，個(gè)案非常喜歡打乒乓球，那么用好的乒乓球拍作為物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)，便是比較適合的，也是個(gè)案容易接受的。

在第5、6次咨詢中，咨詢師和個(gè)案討論了歸因方式的問(wèn)題。咨詢師通過(guò)個(gè)案自己的話語(yǔ)和一些想法讓個(gè)案了解到其消極的歸因方式，比如當(dāng)成績(jī)不好的時(shí)候，就歸因?yàn)槟芰Σ粔?，?dāng)成績(jī)好的時(shí)候，就歸因?yàn)檫\(yùn)氣，這是一種典型的消極歸因，咨詢師引導(dǎo)個(gè)案逐漸轉(zhuǎn)變歸因方式，當(dāng)成績(jī)不好的時(shí)候，歸因?yàn)樽约号Σ粔颍?dāng)自己成績(jī)不好的時(shí)候也多做努力的歸因，因?yàn)榕@個(gè)因素是可控的歸因，而能力和運(yùn)氣都屬于不可控的因素，不可控因素會(huì)讓個(gè)案的自我效能感降低，而可控歸因會(huì)促使個(gè)案不斷努力，以達(dá)到學(xué)習(xí)的目標(biāo)。咨詢師讓個(gè)案列舉了自己平時(shí)生活和學(xué)習(xí)中的消極歸因，并逐個(gè)將其改為積極的歸因方式，并讓個(gè)案在生活中記錄下自己發(fā)生的消極歸因與積極歸因，然后逐漸把消極的歸因方式改變?yōu)榉e極的歸因方式。

分析：在不良?xì)w因方式的引導(dǎo)下，個(gè)案把成功歸因于運(yùn)氣，把失敗歸因于能力，這就導(dǎo)致個(gè)案逐漸厭惡學(xué)習(xí)，成績(jī)一直下降。而個(gè)案在打乒乓球的時(shí)候，采取的確實(shí)積極的歸因方式，于是咨詢師便讓來(lái)訪者學(xué)會(huì)遷移，把打乒乓球時(shí)候的歸因方式遷移到學(xué)習(xí)上來(lái)，使個(gè)案容易理解并接受。這樣便逐漸培養(yǎng)了個(gè)案積極歸因的習(xí)慣，提高了其在學(xué)習(xí)上的自信心。

（四）工作后期（第7次）

（1）目標(biāo)：進(jìn)一步提升個(gè)案的自我效能感和自信心，并檢驗(yàn)現(xiàn)實(shí)的效果。

（2）方法：心理測(cè)量法，周圍人評(píng)價(jià)法、自我評(píng)價(jià)法。

（3）經(jīng)過(guò)：

在最后一次咨詢中，咨詢師表?yè)P(yáng)了個(gè)案近一個(gè)多月來(lái)的努力，個(gè)案也表示自己最近信心又回來(lái)了，父母也不像以前那樣批評(píng)自己了，還經(jīng)常表?yè)P(yáng)自己，有一次還夸自己聰明，這是父母第一次說(shuō)自己聰明，感覺(jué)特別開(kāi)心，學(xué)習(xí)的勁頭更足了。老師也感覺(jué)到自己的變化，上課會(huì)經(jīng)常提問(wèn)自己，還讓自己做了學(xué)習(xí)委員，因?yàn)楣ぷ鞅憩F(xiàn)好，班主任還在班會(huì)上表?yè)P(yáng)了自己，感覺(jué)學(xué)習(xí)不再是困難的事情，上課也能集中注意力了，感覺(jué)越學(xué)越輕松。在歸因方式上，個(gè)案表示，雖然有時(shí)第一反應(yīng)還是消極的歸因，但是自己會(huì)馬上提醒自己，要做積極的歸因，現(xiàn)在感覺(jué)自己能力還很強(qiáng)的，很有信心讓自己的成績(jī)提升上去。

個(gè)案的父母反應(yīng)：個(gè)案平時(shí)學(xué)習(xí)認(rèn)真，做作業(yè)更加認(rèn)真，遇到難題不再逃避，而是認(rèn)真思考，實(shí)在不會(huì)愿意向父母請(qǐng)教。整個(gè)人看起來(lái)更加開(kāi)朗和自信了，跟父母交流的比以前更多了。

個(gè)案的老師反應(yīng)：個(gè)案在上課的時(shí)候比以前認(rèn)真，每次上課都是坐在第一排，抬著頭認(rèn)真聽(tīng)老師講課，課下還經(jīng)常問(wèn)老師問(wèn)題。感覺(jué)整個(gè)人的學(xué)習(xí)狀態(tài)比以前好多了，以前上課總來(lái)不主動(dòng)舉手回答問(wèn)題，現(xiàn)在經(jīng)常主動(dòng)舉手回答問(wèn)題。

咨詢師判斷個(gè)案的自我效能感得到提高，自信心大增，而且父母和老師的表?yè)P(yáng)也讓個(gè)案更加的有信心，學(xué)習(xí)上，個(gè)案不再厭學(xué)，而是對(duì)學(xué)習(xí)充滿興趣，更加認(rèn)真努力地去對(duì)待學(xué)習(xí)了。

咨詢師讓個(gè)案做了《一般自我效能感量表（GSES）》的測(cè)試，被試得分為3.1，自我效能水平較高，基本上達(dá)到了咨詢目標(biāo)，于是咨詢師結(jié)束了咨詢。

半年后的隨訪發(fā)現(xiàn)，個(gè)案的成績(jī)明顯提高，學(xué)習(xí)興趣濃厚，自我效能感一直比較高，自信心很足。

【參考文獻(xiàn)】

[1]許莉婭.個(gè)案工作[M].北京：高等教育出版社，2004（08）.

[2]（美）Barry Cournoyer（著），朱孔芳，楊旭，丁慧敏（譯）.社會(huì)工作技巧手冊(cè)[M].上海：華東理工大學(xué)出版社，2008（11）.

[3]李曉鳳.社會(huì)工作——原理、方法、實(shí)務(wù)[M].武漢：武漢大學(xué)出版社，2008（09）.

[4]朱眉華，文軍.社會(huì)工作實(shí)務(wù)手冊(cè)[M].北京：社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社，2006（02）.

[5]隋玉杰.個(gè)案工作[M].北京：中國(guó)人民大學(xué)出版社，2007（04）.

[6]（美）Paula Allen·Meares（著），李建英，范志海（譯）.兒童青少年社會(huì)工作[M].上海：華東理工大學(xué)出版社，2006（03）.

責(zé)任編輯：張麗