南拳運(yùn)動(dòng)對(duì)膝關(guān)節(jié)損傷情況的調(diào)查研究
——以湖北師范大學(xué)體育學(xué)院專選班為例

楊 闖

成都體育學(xué)院，四川 成都 610017

南拳運(yùn)動(dòng)對(duì)膝關(guān)節(jié)損傷情況的調(diào)查研究
——以湖北師范大學(xué)體育學(xué)院專選班為例

楊 闖

成都體育學(xué)院，四川 成都 610017

膝關(guān)節(jié)由較其他關(guān)節(jié)更多更復(fù)雜的韌帶組織構(gòu)成，膝關(guān)節(jié)損傷是體育運(yùn)動(dòng)中最常見的損傷之一。南拳作為武術(shù)運(yùn)動(dòng)中具有代表性的拳種，膝關(guān)節(jié)損傷也是比較常見，文章以湖北師范大學(xué)體育學(xué)院二年級(jí)至四年級(jí)武術(shù)專項(xiàng)學(xué)生為調(diào)查對(duì)象，運(yùn)用文獻(xiàn)資料法、邏輯分析法、問卷調(diào)查法，對(duì)其在練習(xí)南拳過程中所造成的膝關(guān)節(jié)損傷情況進(jìn)行調(diào)查，分析膝關(guān)節(jié)損傷的原因，并提出相應(yīng)的預(yù)防和恢復(fù)措施，在要求學(xué)生加強(qiáng)武術(shù)基本功之際,也針對(duì)學(xué)生損傷后的情況加以關(guān)注和重視，為學(xué)生預(yù)防和恢復(fù)損傷提供幫助。

南拳運(yùn)動(dòng) 膝關(guān)節(jié)損傷 預(yù)防 恢復(fù)

1 前言

膝關(guān)節(jié)損傷是武術(shù)運(yùn)動(dòng)中比較常見的的一種損傷方式。而規(guī)定南拳作為具有代表性的中國(guó)傳統(tǒng)武術(shù)套路在此方面表現(xiàn)尤為突出，作者查閱大量相關(guān)文獻(xiàn)與資料發(fā)現(xiàn)規(guī)定南拳對(duì)膝關(guān)節(jié)損傷情況的研究比較欠缺，且預(yù)防措施與恢復(fù)措施都不盡完善。規(guī)定南拳的基本特點(diǎn)是門戶嚴(yán)密，動(dòng)作節(jié)奏較緊湊，出拳短，腿力沉、重、穩(wěn)，步法迅猛有力，動(dòng)作具有動(dòng)力性，非周期性的特點(diǎn)。練習(xí)者在練習(xí)中出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)損傷的現(xiàn)象普遍存在，勢(shì)必直接影響練習(xí)者的參與積極性和運(yùn)動(dòng)技術(shù)的提高，同時(shí)也影響武術(shù)運(yùn)動(dòng)的普及和發(fā)展。

2 研究對(duì)象與研究方法

2.1 研究對(duì)象

以湖北師范大學(xué)體育學(xué)院二年級(jí)至四年級(jí)武術(shù)專項(xiàng)學(xué)生共40名，對(duì)他們練習(xí)規(guī)定南拳所造成膝關(guān)節(jié)受傷情況為研究對(duì)象。

2.2 研究方法

2.2.1 文獻(xiàn)資料法

查閱大量相關(guān)方面研究成果文獻(xiàn)資料以及有關(guān)運(yùn)動(dòng)解剖學(xué)、運(yùn)動(dòng)生理學(xué)的資料，對(duì)規(guī)定南拳運(yùn)動(dòng)的練習(xí)規(guī)則、形式、膝關(guān)節(jié)損傷形成的機(jī)理進(jìn)行歸納和分析。

2.2.2 問卷調(diào)查法

對(duì) 40 名被研究的學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，共發(fā)放問卷40份，回收 40份，有效份數(shù)為40 份。

2.2.3 邏輯分析法

通過對(duì)文獻(xiàn)資料的研究和對(duì)學(xué)生們受傷情況的了解和分析，用科學(xué)邏輯思維分析情況與原因。

3 結(jié)果與分析

3.1 膝關(guān)節(jié)的解剖學(xué)結(jié)構(gòu)與生理機(jī)制

查閱相關(guān)資料可知，從結(jié)構(gòu)上看，膝關(guān)節(jié)是由股骨的下端、脛骨的上端和髕骨構(gòu)成的復(fù)關(guān)節(jié)，有非常復(fù)雜的韌帶組成。關(guān)節(jié)囊的前壁從上到下是股四頭肌腱、髕骨和髕韌帶。外側(cè)是腓側(cè)副韌帶，內(nèi)側(cè)是脛側(cè)副韌帶，其中兩側(cè)副韌帶在關(guān)節(jié)中起加強(qiáng)穩(wěn)定性的作用。囊內(nèi)有前交叉韌帶和后交叉韌帶，其作用是防止構(gòu)成該關(guān)節(jié)的骨向前后過度位移，內(nèi)外側(cè)半月板分別呈“c”和“o”型，為四周厚中間薄的窩狀，有加深關(guān)節(jié)窩的作用，能夠在沖擊的情況下起到穩(wěn)定和緩沖的作用。

所以，膝關(guān)節(jié)是人體中結(jié)構(gòu)最復(fù)雜的關(guān)節(jié)，眾多的韌帶組織在加強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的同時(shí)也增加了損傷的幾率。從活動(dòng)形式上看，膝關(guān)節(jié)屬于單軸關(guān)節(jié)，沿冠狀軸做屈伸運(yùn)動(dòng)，半屈位時(shí)可實(shí)現(xiàn)小幅度的旋內(nèi)旋外運(yùn)動(dòng)。膝關(guān)節(jié)復(fù)雜的結(jié)構(gòu)、生理機(jī)制和承受大重量的特點(diǎn)，使運(yùn)動(dòng)員損傷膝關(guān)節(jié)情況時(shí)有發(fā)生。

3.2 膝關(guān)節(jié)損傷調(diào)查情況

表1 膝關(guān)節(jié)損傷的結(jié)構(gòu)分布

表2 膝關(guān)節(jié)損傷部位和類型調(diào)查數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

對(duì)被調(diào)查者專選期間內(nèi)因練習(xí)規(guī)定南拳導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)損傷的人數(shù)、部位、損傷類型進(jìn)行問卷調(diào)查，回收有效問卷 40 份，其中二年級(jí)、三年級(jí)、四年級(jí)有效問卷分別為，16 份、17 份、7 份，并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)制得表1，表2。

結(jié)合表1，表2可以看出，最近一年以內(nèi)，因練習(xí)規(guī)定南拳導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)損傷的學(xué)生中，主要以低年級(jí)學(xué)生為主，并且隨著年級(jí)和年齡的遞增，損傷的人數(shù)呈現(xiàn)遞減趨勢(shì)。生理年齡不同，一般情況下，隨著年齡的增長(zhǎng)，身體發(fā)育程度加深，不同個(gè)體間雖然存在差異，但總體身體發(fā)育程度與年齡呈正比關(guān)系。發(fā)育良好的肌肉組織、韌帶組織、骨骼，所能承受的力量和自身產(chǎn)生的力量較大，能在練習(xí)規(guī)定南拳時(shí)減少損傷。隨著生理年齡、自身學(xué)習(xí)經(jīng)歷和生活經(jīng)歷的增加，學(xué)生的心智有所成長(zhǎng)，能在日常訓(xùn)練中更好地處理出現(xiàn)的各種問題，如在身體狀態(tài)不佳時(shí)能夠及時(shí)調(diào)整，訓(xùn)練時(shí)的注意力較集中等。身體素質(zhì)，高年級(jí)的學(xué)生具有比低年級(jí)學(xué)生更好的身體素質(zhì)，在力量和柔韌方面的優(yōu)勢(shì)能減少訓(xùn)練中損傷。

3.3 對(duì)損傷恢復(fù)的情況的追蹤調(diào)查

本次研究還對(duì)每個(gè)學(xué)生的膝關(guān)節(jié)損傷情況進(jìn)行追蹤調(diào)查，以膝關(guān)節(jié)的髕韌帶拉傷的恢復(fù)情況、腓側(cè)副韌帶拉傷的恢復(fù)情況和脛側(cè)副韌帶拉傷的恢復(fù)情況為檢測(cè)對(duì)象。損傷后的第 1～10 天記為恢復(fù)前期，損傷后的第 11～25 天記為中期，第26～45 天為后期。監(jiān)測(cè)依次涉及恢復(fù)前中后三期，以恢復(fù)后的運(yùn)動(dòng)能力和表現(xiàn)形式作為結(jié)果參照。被調(diào)查的學(xué)生中可分為三類，并對(duì)三種情況的學(xué)生的調(diào)查結(jié)進(jìn)行整理分析。

第一類是損傷之后基本停止有關(guān)膝關(guān)節(jié)參與的中等及高等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，也沒有進(jìn)行任何的康復(fù)練習(xí)，直到膝關(guān)節(jié)完全康復(fù)或基本完全康復(fù)。第二類是損傷后立即停止運(yùn)動(dòng)，直到自然恢復(fù)到身體所能承受的程度時(shí)循序漸進(jìn)地進(jìn)行日常訓(xùn)練。第三類是從損傷后停止訓(xùn)練，并在中期和后期的恢復(fù)過程中安排專門性的膝關(guān)節(jié)康復(fù)練習(xí)。

從調(diào)查結(jié)果總體情況看，不論是腓側(cè)副韌帶損傷，脛側(cè)副韌帶還是髕韌帶，三類學(xué)生在恢復(fù)的進(jìn)度和效果上有所不同。損傷后停止體育運(yùn)動(dòng)，長(zhǎng)時(shí)間沒有進(jìn)行中等強(qiáng)度或高等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)難以充分激活身體運(yùn)動(dòng)機(jī)能，自身運(yùn)動(dòng)能力較正常訓(xùn)練時(shí)下降明顯。表現(xiàn)為肌肉和韌帶的彈性下降，韌帶所能承受的伸拉能力下降肌肉的力量下降，難以呈現(xiàn)飽滿狀態(tài)。關(guān)節(jié)靈活性下降，活動(dòng)范圍和幅度也減小。

從前期的恢復(fù)情況來看，一二三類學(xué)生的恢復(fù)措施都是靜養(yǎng)，避免了參加體育運(yùn)動(dòng)，因此恢復(fù)情況均良好，三者進(jìn)度也幾乎沒有差異。

從中期的恢復(fù)情況來看，三類學(xué)生采取了相應(yīng)的漸進(jìn)性恢復(fù)練習(xí)，科學(xué)地安排合理的活動(dòng)，如髕韌帶拉傷，為了保持韌帶和韌帶周圍肌肉組織的彈性，減小因損傷所帶來的肌肉粘連，進(jìn)行被動(dòng)助力練習(xí)，采取適當(dāng)力度地拉伸肌肉和韌帶，并在關(guān)節(jié)的各個(gè)方向上活動(dòng)，最大程度地保持膝關(guān)節(jié)的靈活性。因此，三類學(xué)生在中期的恢復(fù)中情況是最樂觀的。二類學(xué)生由于在損傷恢復(fù)程度未達(dá)到建議運(yùn)動(dòng)的情況下進(jìn)行訓(xùn)練活動(dòng)，在訓(xùn)練中發(fā)生二次損傷，反而加重病情，因此二類學(xué)生恢復(fù)程度最小。以靜養(yǎng)為恢復(fù)手段的一類學(xué)生恢復(fù)情況居前兩者之中。

從后期的恢復(fù)情況來看；三類學(xué)生科學(xué)安排漸進(jìn)抗阻練習(xí)，恢復(fù)的方法與中期基本相同，在拉伸肌肉韌帶和活動(dòng)關(guān)節(jié)的負(fù)荷強(qiáng)度與活動(dòng)幅度有所增加，并增加了主動(dòng)抗阻練習(xí)，在三種類型的學(xué)生中恢復(fù)狀況最好，以最短的時(shí)間使恢復(fù)程度達(dá)到受傷前的狀態(tài)。二類學(xué)生在參加訓(xùn)練過程中很好地保持了運(yùn)動(dòng)能力，肌肉韌帶的彈性較好，超負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)形式下偶爾出現(xiàn)損傷部位的輕微不適感，運(yùn)動(dòng)能力也基本達(dá)到受傷前狀態(tài)。一類學(xué)生在很長(zhǎng)的一段恢復(fù)時(shí)間里未參加日常訓(xùn)練,也不進(jìn)行恢復(fù)的輔助練習(xí)，仍然是采取靜養(yǎng)的形式，在后期中的表現(xiàn)形式是肌肉無力，韌帶緊張缺乏彈性，關(guān)節(jié)僵硬，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差，關(guān)節(jié)活動(dòng)受到一定的限制,半屈位時(shí)損傷部位不適感較強(qiáng)烈，中高等強(qiáng)度負(fù)荷下疼痛，并且在很長(zhǎng)一段時(shí)間后都未能恢復(fù)到良好的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)。

3.4 膝關(guān)節(jié)損傷原因分析

3.4.1 與規(guī)定南拳的動(dòng)作特點(diǎn)有關(guān)

膝關(guān)節(jié)主要的損傷類型是拉傷。規(guī)定南拳套路中要求馬步扎穩(wěn)，同時(shí)膝關(guān)節(jié)外側(cè)略微向外側(cè)方開，膝關(guān)節(jié)內(nèi)旋，造成腓側(cè)副韌帶的拉伸。馬步快速變弓步的動(dòng)作中，要求以腰部和髖部帶動(dòng)下肢擰轉(zhuǎn)，后蹬腿發(fā)力迅速有力，容易造成膝關(guān)節(jié)中心的半月板的擠壓受傷。跳躍動(dòng)作落地要求沉穩(wěn)，定勢(shì)動(dòng)作多用半蹲姿勢(shì)，并且有些動(dòng)作從跳躍到落地后接連做下一動(dòng)作，騰空的高度、轉(zhuǎn)速、身體姿勢(shì)直接影響落地動(dòng)作，落地的瞬間如果緩沖不充分，對(duì)膝關(guān)節(jié)周圍的韌帶帶來的負(fù)荷大，沖擊性較大，易造成髕韌帶的拉傷。規(guī)定南拳的腿部動(dòng)作多為膝關(guān)節(jié)半屈位，如騎龍步，此動(dòng)作反復(fù)出現(xiàn)在套路當(dāng)中，且騎龍步之后的銜接動(dòng)作多為伸直膝關(guān)節(jié)以使身體重心的提高，更加大了髕韌帶的負(fù)荷。

3.4.2 身體負(fù)荷量過大也是造成損傷的重要因素

在本次調(diào)查了解中發(fā)現(xiàn)，學(xué)生每次課的時(shí)間為 90分鐘，練習(xí)密度達(dá)到了 45%以上。為了有針對(duì)性的提高能力，下課前還進(jìn)行專門性的素質(zhì)練習(xí)，如為了提高彈跳和腹部力量，進(jìn)行收腹跳練習(xí)和負(fù)重跳起練習(xí)，每周安排三次課。由于運(yùn)動(dòng)量過大，超過機(jī)體的承受力，肌肉的力量素質(zhì)下降，從而增加了機(jī)體之間的摩擦、擠壓、牽拉，引起積累而產(chǎn)生病變。

3.4.3 與精神狀態(tài)有關(guān)

注意力不夠集中也是造成損傷的一大誘因。注意力不集中導(dǎo)致警惕性降低，加上身體疲勞造成的肌肉力量下降，肌肉反應(yīng)時(shí)延長(zhǎng)，容易出現(xiàn)意外損傷的發(fā)生。同時(shí)也了解到，有些學(xué)生在平時(shí)訓(xùn)練過程中，帶有消極情緒。消極情緒所帶來的直接影響就是學(xué)生不能充分調(diào)動(dòng)身體運(yùn)動(dòng)機(jī)能的積極性，包括心肺功能，血液循環(huán)系統(tǒng)，肌肉彈性，肌肉力量，最后導(dǎo)致反應(yīng)速度明顯減慢。訓(xùn)練時(shí)不能把注意力充分地集中在練習(xí)動(dòng)作上，加上身體各部位的較低敏感程度，容易在訓(xùn)練過程中受傷。

3.4.4 準(zhǔn)備活動(dòng)不充分

武術(shù)套路是一項(xiàng)使身體各個(gè)部位得到充分鍛煉的運(yùn)動(dòng)，在進(jìn)入高強(qiáng)度的練習(xí)之前應(yīng)使身體各個(gè)部位得到充分的活動(dòng)，動(dòng)作循序漸進(jìn)，速度由慢到快，節(jié)奏由緩慢到緊湊，幅度由小到大。 由于一次課的時(shí)間有限，因此為了爭(zhēng)取更多的練習(xí)時(shí)間，減少了準(zhǔn)備活動(dòng)時(shí)長(zhǎng)，準(zhǔn)備活動(dòng)的所涉及的身體部位也相應(yīng)地減少。并且有些學(xué)生沒有很好的把握準(zhǔn)備活動(dòng)，對(duì)此沒有從思想上重視，形式主義的運(yùn)動(dòng)準(zhǔn)備增加了運(yùn)動(dòng)損傷的幾率，是造成膝關(guān)節(jié)損傷的重要因素之一。武術(shù)的準(zhǔn)備活動(dòng)有別于其他體育項(xiàng)目的一個(gè)方面是身體全方位的活動(dòng)，從軀干到四肢，乃至指關(guān)節(jié)。對(duì)于膝關(guān)節(jié)而言，在規(guī)定南拳套路當(dāng)中所運(yùn)用的頻率大，它是發(fā)力的起始關(guān)節(jié)，也是起跳發(fā)力最重要的關(guān)節(jié)，支撐起身體的重量，緩沖跳躍動(dòng)作落地及定勢(shì)動(dòng)作，承受的負(fù)荷最大。

3.5 預(yù)防措施

3.5.1 加強(qiáng)武術(shù)基本功

武術(shù)套路是一項(xiàng)非常重視基本功的運(yùn)動(dòng)，扎實(shí)的基本功能在日常訓(xùn)練中游刃有余，避免因動(dòng)作的相對(duì)難度造成損傷。加強(qiáng)身體柔韌素質(zhì)練習(xí)，良好的柔韌性可以輕松完成規(guī)定南拳中各種大幅度動(dòng)作，提高關(guān)節(jié)的靈活性，避免因肌肉韌帶彈性不足引起的拉傷。加強(qiáng)力量素質(zhì)，在日常訓(xùn)練中重視力量訓(xùn)練，協(xié)調(diào)發(fā)展身體部部位力量素質(zhì)，良好的力量素質(zhì)能夠加強(qiáng)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。發(fā)展身體協(xié)調(diào)性與加強(qiáng)身體柔韌素質(zhì)、加強(qiáng)力量素質(zhì)相結(jié)合，在訓(xùn)練中重視武術(shù)套路基本功練習(xí),特別是重視最易受傷動(dòng)作的基本輔助練習(xí)。

3.5.2 加強(qiáng)思想教育

因思想態(tài)度不端正造成的膝關(guān)節(jié)損傷的發(fā)生率較高，因此在日常訓(xùn)練中應(yīng)重視思想教育。學(xué)生自覺調(diào)整好心態(tài)，同伴之間相互督促，提高警惕性，集中注意力。老師和教練員也應(yīng)督促或提醒不注意的學(xué)生，及時(shí)反饋給學(xué)生有關(guān)方面的信息。

3.5.3 做好充分的準(zhǔn)備活動(dòng)

在訓(xùn)練前做好充分的準(zhǔn)備活動(dòng)，喚醒身體運(yùn)動(dòng)機(jī)能，使身體神經(jīng)系統(tǒng)、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)逐漸進(jìn)入運(yùn)動(dòng)狀態(tài)。準(zhǔn)備活動(dòng)可先進(jìn)行慢跑，高抬腿，小幅度的擰轉(zhuǎn)身體等強(qiáng)度小的練習(xí)，然后逐漸變換活動(dòng)的幅度、節(jié)奏等過渡到中等強(qiáng)度及更高強(qiáng)度的活動(dòng)。除此之外還應(yīng)進(jìn)行專門性的練習(xí)，如特定部位肌肉韌帶的拉伸，膝關(guān)節(jié)可用搓熱的手掌捂住，同時(shí)適度揉搓致其發(fā)紅發(fā)熱。

3.5.4 注意放松

學(xué)生訓(xùn)練負(fù)荷大造成身體疲勞，力量下降，繼而導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，容易在訓(xùn)練中受傷。在每次練習(xí)間隔和課后進(jìn)行全身放松與局部放松，及時(shí)消除或減輕疲勞?？刹捎眠m度的拉伸肌肉韌帶減輕緊張性，拿捏肌肉群，穴位點(diǎn)按，調(diào)整呼吸等方法放松。在每次課后，有條件還可以進(jìn)行熱水浴和按摩理療等。

3.6 康復(fù)措施

在南拳練習(xí)過程中膝關(guān)節(jié)損傷比較常見，康復(fù)措施也多種多樣，然而效果卻不盡相同，沒有科學(xué)的統(tǒng)一措施，這將對(duì)于學(xué)生們的康復(fù)狀況很不利。在此，作者查閱大量資料提供一些康復(fù)措施。通過漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練，受傷學(xué)生可以更好可把握恢復(fù)效果把主觀估計(jì)通過客觀負(fù)荷量顯示得以證實(shí)，直接觀察恢復(fù)效果。通過進(jìn)行與受傷動(dòng)作相同形式的主動(dòng)或被動(dòng)的鍛煉，能夠使受傷部位更好地恢復(fù)或接近受傷前的狀態(tài)。

3.6.1 前期的恢復(fù)措施

膝關(guān)節(jié)韌帶屬于致密結(jié)締組織，損傷后的第一癥狀是拉傷部位出現(xiàn)局部腫脹、疼痛、按壓時(shí)有疼痛感，個(gè)別還會(huì)有皮下出血的可見青紫色區(qū)域。

（1）損傷后立即停止運(yùn)動(dòng)，抬高肢體，用繃帶包扎浮腫處，緊張度以有緊迫感，但是不能有肢端發(fā)麻或缺血癥狀。（2）用冰袋敷15～20分鐘，間隔5～10分鐘，重復(fù)3～5次。損傷后3～10天之內(nèi)以靜養(yǎng)為主，可以熱敷以幫助消除腫脹，局部輕微按摩祛除淤血，盡量避免走動(dòng)。（3）可以適當(dāng)?shù)挠冒茨κ址ㄟM(jìn)行康復(fù)治療，療效顯著，方便快捷。促進(jìn)傷部的物質(zhì)代謝，消除水腫與硬結(jié)。

3.6.2 中期的恢復(fù)措施

（1）中期時(shí)腫脹已經(jīng)消除，疼痛減輕，可進(jìn)行小幅度的被動(dòng)助力鍛煉。如在膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍內(nèi)緩慢地被動(dòng)屈伸、旋轉(zhuǎn)、牽拉，還可以加以按摩。（2）可結(jié)合受傷的具體動(dòng)作，進(jìn)行與受傷動(dòng)作相同形式的小幅度緩慢的被動(dòng)活動(dòng)。如膝關(guān)節(jié)的髕韌帶由于跳躍動(dòng)作落地時(shí)拉傷，中期的被動(dòng)助力練習(xí)可被動(dòng)屈膝以伸拉髕韌帶。（3）注意動(dòng)作要緩慢，循序漸進(jìn)，幅度和力度以傷者感覺輕微酸疼為宜，切忌強(qiáng)忍疼痛繼續(xù)活動(dòng)。每次每個(gè)方向的被動(dòng)助力鍛煉方向重復(fù)10次為一組，重復(fù)3組，每天鍛3次。待傷情明顯好轉(zhuǎn)時(shí)可逐漸過渡到主動(dòng)無阻鍛煉。（4）切忌運(yùn)動(dòng)量過大和多度疲勞造成的二次損傷，那樣將會(huì)得不償失，大大加長(zhǎng)恢復(fù)的時(shí)間。

3.6.3 后期的恢復(fù)措施

（1）在恢復(fù)的后期中，可采用主動(dòng)無阻訓(xùn)練和主動(dòng)抗阻訓(xùn)練相結(jié)合的方法。主動(dòng)無阻即是通過傷者自身的力量使自身身體部位發(fā)生體位的改變。以髕韌帶拉傷為例，可采用從站立直膝逐漸下降身體重心，此時(shí)膝關(guān)節(jié)隨重心微屈，然后上升身體重心，膝關(guān)節(jié)隨重心上升伸直，注意保持膝關(guān)節(jié)的屈伸角度在90°～180°之間。（2）可從高弓步開始，逐漸過度到低弓步姿勢(shì)。（3）此時(shí)還可結(jié)合受傷的具體動(dòng)作，進(jìn)行與受傷動(dòng)作相同形式的活動(dòng)，活動(dòng)的動(dòng)作幅度、速度、力量的要循序漸進(jìn)。（4）主動(dòng)抗阻訓(xùn)練可借助器材進(jìn)行練習(xí)，如橡皮筋，杠鈴的負(fù)重練習(xí)。杠鈴的負(fù)重蹲起練習(xí)時(shí)注意蹲起的速度應(yīng)緩慢，膝關(guān)節(jié)的角度應(yīng)始終保持在135°～175°左右，重量不可過大，以感覺微微吃力但損傷部位不感到疼痛為宜。重復(fù)10次為一組，重復(fù)3組，每天鍛煉3次。負(fù)重練習(xí)每組間歇還可用橡皮筋一端綁腿，一端固定進(jìn)行輔助彈跳練習(xí)。當(dāng)一定的重量下可以輕松完成，可以增加重量，增加練習(xí)次數(shù)，改變身體姿勢(shì)，更換彈力更大的橡皮筋等措施逐漸過渡到下一難度。（5）適度原則貫穿于整個(gè)恢復(fù)過程中，堅(jiān)持練習(xí)，直到康復(fù)為止。

4 結(jié)論與建議

4.1 結(jié)論

（1）膝關(guān)節(jié)是人體中最大最復(fù)雜的關(guān)節(jié)，在規(guī)定南拳運(yùn)動(dòng)中承受了很大的負(fù)荷，容易在運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)損傷。在所調(diào)查的膝關(guān)節(jié)損傷中，膝關(guān)節(jié)中腓側(cè)副韌帶和髕韌帶最易在日常訓(xùn)練中拉傷，與規(guī)定南拳的動(dòng)作特點(diǎn)有關(guān)，其中與半蹲位動(dòng)作和動(dòng)作發(fā)力迅猛關(guān)系最直接，還與學(xué)生的基本功不扎實(shí)、準(zhǔn)備活動(dòng)不充分、日常訓(xùn)練的精神狀態(tài)不好有關(guān)。（2）在規(guī)定南拳的練習(xí)中，學(xué)生應(yīng)根據(jù)自己的實(shí)際能力安排合理的運(yùn)動(dòng)量，加強(qiáng)體質(zhì)訓(xùn)練，避免過度疲勞。（3）科學(xué)的安排康復(fù)計(jì)劃更加有利于膝關(guān)節(jié)的康復(fù)，可使康復(fù)時(shí)間大大縮短。（4）康復(fù)后期可進(jìn)行漸進(jìn)性抗阻恢復(fù)訓(xùn)練和主動(dòng)無阻訓(xùn)練相結(jié)合，此方法比常規(guī)恢復(fù)方法更有利于傷病康復(fù)。

4.2 建議

（1）教師在安排南拳訓(xùn)練時(shí)應(yīng)科學(xué)的安排訓(xùn)練量，準(zhǔn)備充足的準(zhǔn)備活動(dòng)和放松活動(dòng)。（2）日常訓(xùn)練課堂中加強(qiáng)武術(shù)基本功的練習(xí)，老師應(yīng)及時(shí)及時(shí)糾正學(xué)生在練習(xí)過程中出現(xiàn)的錯(cuò)誤動(dòng)作，強(qiáng)學(xué)生自我保護(hù)意識(shí)。（3）在損傷后要安排科學(xué)的恢復(fù)方式，保障良好的醫(yī)療條件。（4）加強(qiáng)學(xué)生力量與柔韌相互協(xié)調(diào)的發(fā)展。

[1]徐國(guó)棟,袁瓊嘉.運(yùn)動(dòng)解剖學(xué)[M].北京:人民體育出版社,2011.

[2]席餅嗣.武術(shù)南拳優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)損傷的調(diào)查研究[J].搏擊·武術(shù)科學(xué),2011(07).

[3]李 強(qiáng).淺談武術(shù)套路運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)損傷與預(yù)防[J].體育世界(學(xué)術(shù)版),2007(01).

[4]諸劍英,馬利華.運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)損傷后的漸進(jìn)抗阻康復(fù)訓(xùn)練[J].上海體育學(xué)院學(xué)報(bào),1992(01).

[5]席餅嗣.武術(shù)南拳優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)損傷的調(diào)查研究[J].搏擊·武術(shù)科學(xué),2011(07).

[6]張海森,呂 龍.膝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及運(yùn)動(dòng)學(xué)特性[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志,2010(04).

[7]胡曉琴,錢 紅,張宣玲.膝關(guān)節(jié)損傷的康復(fù)治療[J].中國(guó)基層醫(yī)藥,2006(01).

On Knee Injuries of Nanquan——Taking the Specialized Class of Physical Education Institute in Hubei Normal University as a Case

Yang Chuang
（Physical Education School of Chengdu Sports University, Chengdu Sichuan 610017,China）

Knee joint injury is one of the most common injuries in sports, Knee joint is more complex than other joints.Nanquan as representative of Wushu, the knee injury is also more common in Nanquan training.This article takes the students from the Grade Two to Grade Four of Sports Institute in Hubei Normal University as the investigation objects, using the literature method, the logic analysis method, the questionnaire survey method, to do investigations on the knee injuries caused by Nanquan practice process of the causes of Nanquan.knee injuries, and puts forward the corresponding prevention and recovery measures.In the requirements of the students to strengthen the basic skills of Wushu, the study also provide help for students to prevent and restore the knee injuries of the students.

Nanquan Knee Injury Prevention Recovery

G85

A

2096—1839（2017）3—0055—04

楊 闖(1993～),男,在讀碩士研究生。研究方向:民族傳統(tǒng)體育學(xué)。