不同檢測方法對結(jié)核病的診斷效果分析探究

韓亞輝

（吉林省白山市靖宇縣結(jié)核病防治所，吉林 白山 135200）

·診斷技術(shù)·

不同檢測方法對結(jié)核病的診斷效果分析探究

韓亞輝

（吉林省白山市靖宇縣結(jié)核病防治所，吉林 白山 135200）

目的分析在患有結(jié)核病患者的臨床診斷當(dāng)中，應(yīng)用不同的檢測方法對患者的診斷效果。方法 選取我院2016年1月～2016年12月收治的結(jié)核病患者38例為相關(guān)對象，根據(jù)患者診斷方法的不同將其均分為傳統(tǒng)組與改良組，傳統(tǒng)組患者接受涂片法診斷，改良組患者需要接受血清結(jié)核抗體診斷，對兩種方式的結(jié)核病確診率進(jìn)行對比分析。結(jié)果 改良組患者的結(jié)核病確診率明顯高于傳統(tǒng)組患者，兩組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)在對比后存在明顯差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在結(jié)核病患者的臨床診斷中，應(yīng)用血清結(jié)核抗體進(jìn)行診斷的效果較好，該方法值得在臨床中應(yīng)用。

結(jié)核病；檢測；診斷；血清結(jié)核抗體；涂片；效果

結(jié)核病在臨床當(dāng)中較為常見，是一種由結(jié)核分歧桿菌侵入患者體內(nèi)引發(fā)的一種慢性傳染疾病，患者在發(fā)病之后其它多個器官及身體組織會受到嚴(yán)重?fù)p害。目前，在不同方面因素的影響下，結(jié)核病患者的數(shù)量仍然有增加趨勢，患者的健康情況會受到嚴(yán)重威脅[1]。對于結(jié)核病患者而言，科學(xué)的臨床診斷十分關(guān)鍵，我所在此類患者的診斷當(dāng)中分別應(yīng)用兩種不同方式，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月～2016年12月收治的結(jié)核病患者38例為相關(guān)對象，所有患者就診之后均為自愿參與此次研究，并且簽署知情同意書。我所在此次研究當(dāng)中，將以下患者排除：精神狀況不穩(wěn)定患者、意識模糊患者、生活無法自理患者、無家屬監(jiān)護(hù)的患者、無法配合研究進(jìn)行的患者。根據(jù)患者診斷方式的不同將其均分成傳統(tǒng)組及改良組，各19例。傳統(tǒng)組中男11例，女8例，年齡37～52歲；改良組男12例，女7例，年齡35～54歲，兩組患者一般資料對比無任何差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

傳統(tǒng)組患者需要接受涂片法檢測，檢測人員按照相關(guān)的實(shí)驗(yàn)規(guī)范進(jìn)行操作，改良組患者則需要接受血清結(jié)核抗體檢測，醫(yī)生需要在采集患者的血液樣本之后，利用結(jié)核分歧桿菌抗體診斷試劑盒來進(jìn)行檢驗(yàn)分析[2]。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

對比兩組患者分別接受不同方法診斷后的結(jié)核病確診率情況，并予以簡析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

傳統(tǒng)組患者的確診例數(shù)為12例，改良組患者的確診例數(shù)為19例，兩組患者相關(guān)數(shù)據(jù)在對比后x2值為8.581，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），兩組患者的數(shù)據(jù)對比后差異較為明顯。

3 討 論

結(jié)核病是臨床當(dāng)中由結(jié)核分歧桿菌引發(fā)的一種呼吸道傳染疾病，患者多為肺結(jié)核，結(jié)核病目前在我國較為常見，也被認(rèn)定為一種乙類傳染病[3]。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的相關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，在世界范圍內(nèi)，每年仍然有1000萬左右的新發(fā)結(jié)核病病例。結(jié)核病患者如果無法接受科學(xué)的診斷與治療，病情就可能出現(xiàn)持續(xù)性發(fā)展，威脅到患者的生命健康。所以，為患者選擇科學(xué)的診斷方式較為重要。

在結(jié)核病患者的臨床診斷當(dāng)中，涂片法檢查最為常見。這種方式可以明確患者的結(jié)核病傳染源，且成本相對較低，操作也較為簡單。但是，這種診斷方式的靈敏度較低，在結(jié)核病患者的診斷中可能會出現(xiàn)誤診、漏診等情況，導(dǎo)致患者無法接受科學(xué)診斷。與傳統(tǒng)的方式相比，血清結(jié)核抗體檢測是目前臨床中一種新型的檢測方式，主要是利用結(jié)核分枝桿菌抗原對患者的血清或者體液當(dāng)中存在的結(jié)核分歧桿菌特異抗體進(jìn)行檢測分析。這種檢測方式的靈敏度相對較高，也存在較高的特異度，不會受到患者體內(nèi)的細(xì)胞表型影響與耐藥性反應(yīng)影響，且檢測速度相對較快，對于一些含菌量較低的標(biāo)本也存在明顯的診斷價(jià)值。相關(guān)人員在對結(jié)核病患者進(jìn)行診斷的時(shí)候，可以根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行相應(yīng)的選擇，也可以將兩種方法進(jìn)行聯(lián)合應(yīng)用等，這樣也可以適當(dāng)提高結(jié)核病的確診率，對于患者的診斷存在重要意義。

在本次研究當(dāng)中，我所對兩組患者實(shí)施了不同的診斷方式。在對比患者的結(jié)核病確診率之后可以看出，接受血清結(jié)核抗體檢驗(yàn)的改良組患者全部確診，確診例數(shù)明顯多于傳統(tǒng)組患者，兩組患者的數(shù)據(jù)對比后存在顯著差異。從此次研究的結(jié)果可以明顯看出，血清結(jié)核抗體檢測在結(jié)核病患者的診斷當(dāng)中存在明顯的應(yīng)用優(yōu)勢。

針對臨床中患有結(jié)核病患者的診斷方式選擇而言，患者接受血清結(jié)核抗體檢測的效果較好，病情確診率會較高，該方法可作為結(jié)核病患者的首選診斷方式加以推廣。

[1]李榮輝,羅又瑋.4種檢測方法在診斷結(jié)核病中的價(jià)值分析[J].臨床合理用藥雜志,2016,9(23):96-98.

[2]袁麗娜,黨 霞,史慧敏,王子玲.不同檢測方法對結(jié)核病的診斷價(jià)值[J].鄭州大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2011,46(06):945-947.

[3]易 平,田 芳,郭旭麗,羅偉光,郭 靖,鄒義洲.外周血T細(xì)胞抗原刺激試驗(yàn)(T-SPOT)在結(jié)核病檢測中的應(yīng)用[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué),2017,24(03):260-264.

R446

B

ISSN.2095-8242.2017.065.12800.02

本文編輯：趙小龍