如何看待現(xiàn)在緊張的醫(yī)患關系

周凱

【摘 要】醫(yī)患關系是醫(yī)療活動中以醫(yī)務人員和患者為對象的一種基本人際關系，良好的醫(yī)患關系可以提高治療效果、促進我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與和諧社會構(gòu)建。目前，我國醫(yī)療事業(yè)與醫(yī)療制度得到了發(fā)展，但同時也出現(xiàn)了不少醫(yī)患問題與醫(yī)患矛盾。醫(yī)患矛盾的惡化與醫(yī)患信任的淡薄不但阻礙了醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，還影響社會的和諧與穩(wěn)定。本文從醫(yī)患關系現(xiàn)狀分析研究當今社會醫(yī)患關系緊張的深層原因，并提出一些緩解醫(yī)患關系的對策。

【關鍵詞】醫(yī)患關系；醫(yī)患矛盾；醫(yī)患信任

引言

隨著社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展，我國醫(yī)療得到了體制不斷改革與深化，醫(yī)療水平也得到了整體飛躍提升，同時公民的維權(quán)意識也不斷增強，然而，醫(yī)患關系狀況卻不容我們樂觀：醫(yī)患關系緊張程度愈演愈烈、醫(yī)患之間缺乏信任、醫(yī)療糾紛增加等醫(yī)患問題日益惡化，醫(yī)務人員群體的整體形象也受到了嚴重的負面影響。醫(yī)患矛盾惡化導致醫(yī)療單位工作進程的正常進行，影響到了患者和親屬對醫(yī)務人員之間的信任，加重了醫(yī)務人員的心理負擔?？傮w來說，導致醫(yī)患關系緊張的原因是非常復雜的，但大致可分為醫(yī)方因素、患方因素和社會因素。目前，緩解醫(yī)患矛盾、引導醫(yī)患關系往和諧方向發(fā)展成為我國急需解決的問題。因此，探究醫(yī)患關系惡化的原因，得出緩解醫(yī)患矛盾的對策以建設社會主義新型的醫(yī)患關系十分必要。

一、醫(yī)患關系的現(xiàn)狀分析

良好和諧的醫(yī)患關系有利于促進社會的穩(wěn)定，但是目前醫(yī)患關系卻日趨惡化，醫(yī)患矛盾突出。根據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計資料顯示，2015年跟2014年相比總的診療人次增加了將近3億人次，嚴重的醫(yī)療糾紛有所減少，但是患者對醫(yī)務人員施暴甚至濫殺等事件仍時有發(fā)生，醫(yī)患關系仍處于緊張狀態(tài)。

新的醫(yī)療技術(shù)、藥物及醫(yī)療設備的更新與引進導致醫(yī)療費用上漲；某些醫(yī)院及醫(yī)務人員為滿足自己的逐利欲望開大處方，甚至收回扣與“紅包”，這些現(xiàn)象導致患者“看病難、看病貴”及醫(yī)療效果不顯著?；颊咧苯訉⒚^指向醫(yī)療單位和醫(yī)務人員。

另一方面，日趨緊張的醫(yī)患關系導致醫(yī)療市場受到了沖擊，醫(yī)務人員負荷增加，醫(yī)務人員逐漸流失。根據(jù)媒體調(diào)查的醫(yī)師執(zhí)業(yè)狀況顯示，78%的醫(yī)生不希望自己后代從醫(yī)。

二、醫(yī)患關系緊張的原因

目前醫(yī)患關系緊張主要受三個因素影響：醫(yī)方因素、患方因素及社會因素。

醫(yī)方因素

醫(yī)務人員缺少與患者溝通或溝通不暢。一方面，醫(yī)務人員尤其是醫(yī)生每天工作量大、工作強度高，接診時間有限，面對大量患者難以做到全面細心地回答患者的問題。另一方面，某些醫(yī)務人員職業(yè)道德水平及自身素質(zhì)不高，對患者的治療服務不到位，與患者溝通意識薄弱、態(tài)度消極。醫(yī)院在為患者提供醫(yī)療服務時，患者要經(jīng)過繁瑣的程序，同時，隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)生在給患者診療的過程中，經(jīng)常要患者進行客觀的儀器檢查，儀器治療，無意中把患者“物化”， 缺乏同情心與人文關懷，醫(yī)患之間誠信缺失。

患方因素

患者的維權(quán)意識與自我保護意識日益增強。隨著經(jīng)濟發(fā)展與社會生活水平提高，人們對疾病的預防及診治越發(fā)重視，在醫(yī)療過程中維護自己權(quán)益的意識不斷增強。 醫(yī)患雙方認識存在差異、患者對醫(yī)療水平期望過高。醫(yī)學本身具有專業(yè)性、復雜性和風險性，在治病的同時也許會帶來副作用等負面效果，也可能會出現(xiàn)醫(yī)療事故，所以醫(yī)方很難保證對所有患者的治療都達到理想效果。2014年2月17日，患者齊洪生因不滿治療效果，對北鋼醫(yī)院耳鼻喉科主任孫東濤用鐵管重擊其頭部進行報復，致其死亡。案例中，患者就是因為對醫(yī)療效果期待過高而導致了這場慘劇發(fā)生。

社會因素

政府對醫(yī)療衛(wèi)生的經(jīng)費投入過少。醫(yī)療衛(wèi)生個人支出比例的增加導致患者“看病難”、“看病貴”，容易積怨和遷怒于醫(yī)方。不合理的醫(yī)療市場化制度和不完善的醫(yī)療保險制度。制度的不完善與不合理使得很多醫(yī)療單位和醫(yī)務人員紛紛逐利，虛提藥價、收“紅包”與回扣等不正之風嚴重影響醫(yī)患關系。媒體放大醫(yī)患矛盾，報道偏差。某些媒體惡意炒作對醫(yī)療行業(yè)的負面新聞來吸引大眾眼球，導致醫(yī)務人員的社會聲譽和形象受到嚴重損害，公眾對醫(yī)務人員的認知出現(xiàn)了偏差。

三、緩解醫(yī)患關系緊張的對策

醫(yī)療單位要完善醫(yī)療機制，醫(yī)生堅持職業(yè)道德底線

醫(yī)方要嚴于律己，醫(yī)生發(fā)揚救死扶傷的良好醫(yī)德，醫(yī)務人員要及時與患方進行及時有效的溝通，發(fā)現(xiàn)醫(yī)患矛盾并及時化解。醫(yī)療單位要完善醫(yī)療機制，規(guī)范治療程序、加強良好醫(yī)德醫(yī)風建設和人文關懷意識的培養(yǎng)，引導醫(yī)患關系往和諧方向發(fā)展。

患方要換位思考，配合醫(yī)方醫(yī)療工作

真誠與醫(yī)方溝通，患者應該要充分理解醫(yī)療工作的復雜性和高風險性，充分信任醫(yī)方，配合醫(yī)方的工作并尊重醫(yī)務人員。

政府應充分發(fā)揮主導作用，完善醫(yī)療衛(wèi)生保障制度

加大對公共衛(wèi)生事業(yè)的經(jīng)費投入，改善不發(fā)達地區(qū)的醫(yī)療服務，促進醫(yī)療資源合理分配。媒體要發(fā)揮正面影響，對醫(yī)療矛盾和糾紛進行客觀描述和報道，對醫(yī)務人員起監(jiān)督和約束作用，緩解醫(yī)患關系緊張。2015年4月，洛陽中心醫(yī)院心外科醫(yī)生陳興澎在凌晨三點半手術(shù)進行了十幾個小時后實在累得不行倒在地上休息，休息時還在用手機看病人的彩超報告單。十幾分鐘后，他又走上了手術(shù)臺繼續(xù)手術(shù)。這個報道被很多網(wǎng)友轉(zhuǎn)發(fā)并呼吁大眾要理解醫(yī)務人員的工作。

四、結(jié)論

在社會信任缺失的今天，如何促進醫(yī)患關系的和諧發(fā)展以推動社會主義和諧社會的發(fā)展成為重要問題。本文從目前醫(yī)患關系現(xiàn)狀出發(fā)，從三個影響因素切入并結(jié)合具體醫(yī)患關系的案例分析研究醫(yī)患關系緊張的原因，得出一些緩解醫(yī)患關系的對策。作為高中生的我們應該在學好基礎知識的同時關心社會熱點，培養(yǎng)自己的公民責任感，若將來成為一名醫(yī)療人員，要切身履行職責，發(fā)揚救死扶傷的良好醫(yī)德，換位思考，合理處理醫(yī)患關系，使未來的醫(yī)患關系朝著良好和諧的方向發(fā)展，為促進社會和諧貢獻自己的一份力。

參考文獻：

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