新時(shí)期改革醫(yī)院財(cái)務(wù)核算管理的策略探析

肖紅艷

摘要：醫(yī)院財(cái)務(wù)核算管理是醫(yī)院管理活動(dòng)的重要組成部分。在實(shí)施新醫(yī)改的背景下，完善醫(yī)院財(cái)務(wù)核算管理工作更是勢(shì)在必行。本文提出幾點(diǎn)在新時(shí)期改革醫(yī)院財(cái)務(wù)核算管理的策略，意在起到拋磚引玉之用。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院 財(cái)務(wù)核算管理 策略

一、前言

進(jìn)入新世紀(jì)之后，我國(guó)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，隨之而來(lái)的是越來(lái)越激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，醫(yī)院內(nèi)部也充斥著各種競(jìng)爭(zhēng)，要想適應(yīng)社會(huì)發(fā)展，醫(yī)院必須創(chuàng)新各項(xiàng)管理活動(dòng)。其中，醫(yī)院財(cái)務(wù)核算管理是醫(yī)院管理活動(dòng)的重要組成部分。在實(shí)施新醫(yī)改的背景下，完善醫(yī)院財(cái)務(wù)核算管理工作更是勢(shì)在必行。本文提出幾點(diǎn)在新時(shí)期改革醫(yī)院財(cái)務(wù)核算管理的策略，意在起到拋磚引玉之用。

二、新時(shí)期改革醫(yī)院財(cái)務(wù)核算管理的策略

1、優(yōu)化醫(yī)院財(cái)務(wù)核算體系

毋庸置疑，財(cái)務(wù)核算工作直接關(guān)系到醫(yī)院的生存與發(fā)展，財(cái)務(wù)核算工作做得好，醫(yī)院的規(guī)模就有可能得到進(jìn)一步擴(kuò)大，發(fā)揮更大的社會(huì)效益；財(cái)務(wù)核算工作做得不好，則可能影響醫(yī)院的資金周轉(zhuǎn)，限制醫(yī)院的不斷發(fā)展。從目前來(lái)看，不少醫(yī)院的財(cái)務(wù)核算體系還不夠完善，財(cái)務(wù)核算人員的綜合素質(zhì)還不夠扎實(shí)，實(shí)踐能力也差強(qiáng)人意。針對(duì)這種情況，醫(yī)院必須優(yōu)化財(cái)務(wù)核算體系，包括規(guī)范財(cái)務(wù)核算工作流程、制度、步驟，制定財(cái)務(wù)核算人員培訓(xùn)機(jī)制等，以此帶動(dòng)整個(gè)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

2、強(qiáng)化醫(yī)院成本核算

醫(yī)院工作環(huán)節(jié)多，具有復(fù)雜性和多面性，涉及的各種成本也數(shù)不勝數(shù)，有鑒于此，要加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)核算管理工作，必須正確計(jì)算醫(yī)院的各項(xiàng)成本，全面整理和深入分析醫(yī)院服務(wù)中的各種費(fèi)用，進(jìn)而為財(cái)務(wù)核算提供精確的數(shù)據(jù)信息。其次，醫(yī)院財(cái)務(wù)核算部門(mén)還要采取合理措施降低醫(yī)院的運(yùn)作成本，一方面要引入現(xiàn)代化管理技術(shù)，另一方面要夯實(shí)醫(yī)院工作者的成本意識(shí)，使他們有意識(shí)地節(jié)約資源，在醫(yī)院持續(xù)發(fā)展進(jìn)程中做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。再次，醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)可在會(huì)計(jì)科目中新增成本類(lèi)科目，計(jì)算各項(xiàng)成本時(shí)，要做到費(fèi)用范圍和界限統(tǒng)一核算口徑，提升成本信息的可比性，便于財(cái)務(wù)部門(mén)及時(shí)發(fā)現(xiàn)不必要的成本。

3、提升財(cái)務(wù)管理人員的素質(zhì)

在新醫(yī)改背景下，醫(yī)院各方面的工作都發(fā)生了一些新的變化。提升財(cái)務(wù)管理人員的綜合素質(zhì)勢(shì)在必行。醫(yī)院要為財(cái)務(wù)管理人員提供行之有效的教育培訓(xùn)活動(dòng)，使他們通過(guò)接受繼續(xù)駕馭，提升發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，主動(dòng)規(guī)避財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。培訓(xùn)內(nèi)容一是要包括新醫(yī)改背景下的醫(yī)院發(fā)展變化，使財(cái)務(wù)管理人員對(duì)當(dāng)前的醫(yī)改形勢(shì)保持清醒的認(rèn)識(shí)；二是要提升財(cái)務(wù)管理人員的財(cái)務(wù)核算技能和管理技能，使他們學(xué)會(huì)先進(jìn)的管理技術(shù)和核酸技術(shù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛藏的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，并采取有效措施予以解決；三是要對(duì)財(cái)務(wù)管理人員加強(qiáng)法治教育，使他們了解財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)法律知識(shí)，在合法范圍內(nèi)進(jìn)行財(cái)務(wù)核算管理工作。

4、加強(qiáng)內(nèi)部控制制度建設(shè)

不管在什么領(lǐng)域，加強(qiáng)內(nèi)部控制都至關(guān)重要。正所謂"沒(méi)有規(guī)矩，不成方圓"，內(nèi)部控制制度的建設(shè)可以促進(jìn)單位組織內(nèi)部受到制度約束，使各項(xiàng)工作沿著正常的軌道發(fā)展。在新醫(yī)改背景下，醫(yī)院加強(qiáng)內(nèi)部控制制度建設(shè)是當(dāng)務(wù)之急，這不僅能為財(cái)務(wù)核算管理工作提供很大的便利，同時(shí)也能規(guī)范醫(yī)院各項(xiàng)工作的運(yùn)行。具體而言，醫(yī)院要加強(qiáng)財(cái)務(wù)處理程序、財(cái)務(wù)稽核制度建設(shè)，為財(cái)務(wù)核算管理工作創(chuàng)造良好的氛圍。財(cái)務(wù)部門(mén)和其他科室也要明確關(guān)系，完善內(nèi)部牽制制度，并堅(jiān)決執(zhí)行內(nèi)控制，以此確保財(cái)務(wù)核算管理工作的公平和公正。總之，醫(yī)院要通過(guò)行之有效的內(nèi)部控制制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的風(fēng)險(xiǎn)，并進(jìn)行預(yù)防，未雨綢繆，為醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展創(chuàng)造良好氛圍。

5、健全醫(yī)院會(huì)計(jì)核算機(jī)制

醫(yī)院通過(guò)全面分析自身的勞動(dòng)消耗及其產(chǎn)生的勞動(dòng)成果，可以發(fā)現(xiàn)價(jià)格的最低界限，有鑒于此，醫(yī)院加強(qiáng)會(huì)計(jì)核算機(jī)制建設(shè)至關(guān)重要。眾所周知，為患者提供真摯、熱情、有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是醫(yī)院的宗旨，但是在新醫(yī)改背景下，醫(yī)院還要考慮到自身發(fā)展的需求和市場(chǎng)的需求，所以醫(yī)院要獲得長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，必須通過(guò)合理措施，正確應(yīng)用醫(yī)院的各項(xiàng)設(shè)備，盡量降低醫(yī)院固定資產(chǎn)的折舊率，還要合理預(yù)算與核算醫(yī)院藥品價(jià)格和醫(yī)用材料的費(fèi)用，將這些要素的管理都納入到會(huì)計(jì)核算機(jī)制中，這樣做的目的一方面是加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理質(zhì)量，另一方面是為醫(yī)院各科室提高工作效率提供一定的參考依據(jù)，使他們?cè)跒榛颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)服務(wù)時(shí)也能清楚反映出所產(chǎn)生的各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用，為制定醫(yī)療衛(wèi)生體系提供依據(jù)，使醫(yī)院的工作在陽(yáng)光下運(yùn)作，贏得人們的信任，樹(shù)立良好的形象。

三、結(jié)束語(yǔ)

總之，我國(guó)的新醫(yī)改正在轟轟烈烈的實(shí)施，這場(chǎng)改革對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)工作提出了新的要求，對(duì)財(cái)務(wù)核算管理工作也是如此。醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)要緊跟新醫(yī)改的大形勢(shì)，優(yōu)化醫(yī)院財(cái)務(wù)核算體系、強(qiáng)化醫(yī)院成本核算、提升財(cái)務(wù)管理人員的素質(zhì)、加強(qiáng)內(nèi)部控制制度建設(shè)、健全醫(yī)院會(huì)計(jì)核算機(jī)制，從多個(gè)方面入手，促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理活動(dòng)的順利開(kāi)展，為促進(jìn)醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展注入活力。

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