• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    雙切口內(nèi)外側鋼板治療高能量脛骨平臺骨折65例臨床研究

    2017-03-02 19:52黃云中劉蘇葛建飛王創(chuàng)利
    中外醫(yī)療 2016年32期
    關鍵詞:半月板復雜性脛骨

    黃云中++劉蘇++葛建飛++王創(chuàng)利

    DOI:10.16662/j.cnki.1674-0742.2016.32.106

    [摘要] 目的 分析雙切口內(nèi)外側鋼板治療復雜性脛骨平臺骨折臨床療效。方法 方便選取從2011年6月—2015年10月該院收治的65例復雜性脛骨平臺骨折,其中35例Schazker V型,30例Schazker VI型,采取雙切口內(nèi)外側鋼板內(nèi)固定治療,分析膝關節(jié)恢復情況以及脛骨平臺內(nèi)翻角、后傾角。結果 骨折愈合時間平均為4個月,未出現(xiàn)關節(jié)面塌陷或者是內(nèi)外翻畸形,優(yōu)良率為81.53%。術后即刻、術后6個月脛骨平臺內(nèi)翻角及后傾角差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。 結論 對復雜性脛骨平臺骨折采用雙切口內(nèi)外側鋼板治療,效果顯著,具有臨床應用價值。

    [關鍵詞] 復雜性脛骨平臺骨折;雙切口內(nèi)外側鋼板內(nèi)固定

    [中圖分類號] R687 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742(2016)11(b)-0106-03

    Clinical Study on 65 Cases of High Energy Tibial Plateau Fractures Treated with Double Incision and Internal Lateral Plate

    HUANG Yun-zhong, LIU Su, GE Jian-fei, WANG Cuang-li

    Departement of Orthopaedics, The First People's Hospital of Zhangjiagang, Zhangjiagang , Jiangsu Province, 215600 China

    [Abstract] Objective To analysis two incision and lateral plate for the treatment of complex tibial plateau fractures in clinical efficacy. Methods Convenient selection 65 cases of complex tibial plateau fracture from June 2011 to October 2015 including 35 cases of Schazker type V, 30 cases of Schazker type VI, adopt double incision and lateral plate fixation, analysis of knee joint recovery and tibial plateau angle, angle. Results The fracture healing time averaged 4 months. There was no articular surface collapse or varus deformity, the excellent and good rate was 81.53%. Postoperative instantly, after six months of tibial plateau varus angle and angle without significant difference(P>0.05).Conclusion The treatment of complex tibial plateau fracture with double incision and lateral plate, the effect is significant, and it has the value of clinical application.

    [Key words] Complex tibial plateau fractures;Double cut inside and outside steel plate

    臨床中,復雜性脛骨平臺骨折是指雙踝骨折(Schazker V型)、雙踝骨折伴干骺端骨折(Schazker VI型),會累及干骺端、脛骨干、及脛骨雙側平臺,通常伴血管、韌帶、關節(jié)內(nèi)半月板等損傷。復雜性脛骨平臺骨折主要是由高能量創(chuàng)傷所導致的,易引起軟組織損傷、塌陷以及內(nèi)外側平臺壓縮等,并發(fā)癥多,增加手術難度[1-3]。不及時采取治療,會對膝關節(jié)生理功能產(chǎn)生影響,所以需選取合理手術方法。該文主要分析雙切口內(nèi)外側鋼板治療,從2011年6月—2015年10月該院收治的65例復雜性脛骨平臺骨折效果,現(xiàn)報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    方便選取該院收治的65例復雜性脛骨平臺骨折,該組患者術前均采取小腿正側位、膝關節(jié)X線,膝關節(jié)采取CT掃描與三維重建。其中33例女,32例男,年齡為20~70歲,平均為(37.56±7.44)歲;Schazker分型:35例V型,30例VI型;58例閉合骨折,7例開放骨折;致傷原因:38例交通事故傷,15例電動車摔倒跌傷,9例高處墜落傷,3例重物砸傷。

    1.2 方法

    1.2.1 雙切口內(nèi)外側鋼板內(nèi)固定 行全麻或者是連續(xù)硬膜外麻醉,取患者仰臥位,首先徹底清創(chuàng)開放性骨折患者,給予常規(guī)消毒鋪巾,術中注意患者同側取髂骨區(qū)的取骨操作,充分止血。從內(nèi)側脛骨平臺開始,通常情況下,脛骨平臺骨折塊主要位于后內(nèi)側部位,逐漸移位至遠端以及后側,手術期間屈曲外旋下肢,在患者脛骨后內(nèi)側緣,做大約為4 cm切口,平行于患者鵝足后側界,于骨干后緣0.5 cm切開內(nèi)側腓腸肌筋膜,慢慢推至患者鵝足前方部位,顯露后內(nèi)側骨折塊。在半月板下方部位,做一小切口,觀察患者內(nèi)側關節(jié)面,一旦損傷半月板,行骨折固定前應修補半月板,采取內(nèi)固定術,然后進行修補,骨折塊可能會發(fā)生移位,半月板盡可能不切除?;顒又饕栏交颊吖悄る枘c肌內(nèi)側頭,患者屈曲外旋小腿,骨折線顯示,對遠端骨折線部位進行辨別,使用骨膜剝離器復位,然后使用重建鋼板或者是T型鋼板塑形后進行支撐固定,一般螺釘由后至前固定,遠端單皮質(zhì)螺釘固定。一旦鵝足對關節(jié)面復位產(chǎn)生影響,應該將其適當?shù)那虚_,關閉切口以前修補。對于外側脛骨平臺,通過前外側入路,經(jīng)股骨外踝切開皮膚,通過Gerdy結節(jié),于脛骨嵴外側緣2 cm做向下切口,其內(nèi)外側切口間皮橋?qū)挾仍? cm以上,縱向劈開切口下髂脛束,膝關節(jié)屈曲內(nèi)翻內(nèi)旋,切開半月板下韌帶,暴露外側關節(jié)面,觀察患者骨折移位以及塌陷狀況,對于整體塌陷患者,使用骨膜剝離器進行復位,將塌陷關節(jié)面抬高,如塌陷區(qū)關節(jié)面及骨質(zhì)粉碎,一般在外側髁下方向塌陷區(qū)方向咬開皮質(zhì)骨,形成骨髓道,頂棒將粉碎的關節(jié)面盡量復位,對于關節(jié)面下骨缺損部位使用自體髂骨植骨。雙髁利用點狀復位鉗進行鉗夾,復位后經(jīng)C型臂X線機觀察,確保脛骨髁與其健側寬度一致,使用L型或者是高爾夫型鎖定鋼板固定外側脛骨平臺,處理半月板參照內(nèi)側,手術過程中,如果有前交叉韌帶止點部位撕脫骨折,使用鋼絲固定穿孔,對于韌帶斷裂患者,于二期采取交叉韌帶重建術,對于患者內(nèi)外側切口,均留置負壓引流管。

    1.2.2 術后處理 術后,給予切口加壓包扎,放置負壓引流管,避免發(fā)生關節(jié)腔積血;采取常規(guī)抗生素1~2預防性抗感染及補液退腫治療,將患肢抬高,利于消腫;術后1周,床上進行膝關節(jié)間斷性被動練習,到術后4周,患者膝關節(jié)可屈曲90°;術后8周,患者進行部分負重練習,定期X線復查,未出現(xiàn)內(nèi)固定松動、關節(jié)面塌陷、骨折移位,適當增加負重,直到患者可以完全負重。

    1.3 觀察指標

    膝關節(jié)功能恢復評價參照Rasmussen評分,包含行走能力、關節(jié)疼痛、關節(jié)穩(wěn)定性、膝關節(jié)屈伸活動范圍,優(yōu),>27分;良,20~26分;可,10~19分;差,6~9分。優(yōu)良率=優(yōu)率+良率。術后即刻與術后6個月,通過X線片測量脛骨平臺后傾角、脛骨平臺內(nèi)翻角。

    1.4 統(tǒng)計方法

    應用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)處理,以(x±s)表示計量資料,采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)為單位,比較采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結果

    2.1 膝關節(jié)活動度分析

    65例患者骨折愈合,愈合時間平均為4個月,術后未發(fā)生切口感染、關節(jié)面塌陷或者是內(nèi)外翻畸形;術后通過X線評估,57例關節(jié)面解剖復位,8例關節(jié)面接近解剖復位,脛骨髁寬度恢復正常。術后即刻、術后6個月脛骨平臺內(nèi)翻角及后傾角差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。見表1。

    2.2 膝關節(jié)功能恢復情況

    43例優(yōu)(66.15%),10例良(15.38%),7例可(10.77%),5例差(7.69%),優(yōu)良率為81.53%。

    3 討論

    復雜性脛骨平臺骨折通常是由高能量創(chuàng)傷所造成的,喪失膝關節(jié)運動功能與穩(wěn)定性,脛骨平臺是膝關節(jié)內(nèi)部重要結構,承擔下肢負重功能。所以,不僅要恢復關節(jié)面平整,內(nèi)固定維持骨折復位部位也十分重要,利于修復損傷半月板與關節(jié)韌帶。目前,鋼板內(nèi)固定是較為理想的方法。生物力學研究顯示,脛骨內(nèi)側平臺通常承受壓應力為60%~70%,內(nèi)側骨折塊固定使用外側鋼板螺釘,會影響其穩(wěn)定性,術后,內(nèi)側骨塊復位容易丟失,具有較高膝關節(jié)內(nèi)翻畸形率[4-6]。內(nèi)側脛骨平臺解剖復位與固定,能減少發(fā)生創(chuàng)傷性骨關節(jié)炎,預防術后患者膝關節(jié)內(nèi)翻畸形或者是內(nèi)側平臺塌陷。直視下復位關節(jié)面雙鋼板技術,可有效復位關節(jié)面,效果顯著。雙側鋼板固定生物力學穩(wěn)定性較好,不易引起關節(jié)面塌陷。該文研究結果顯示,術后即刻、術后6個月脛骨平臺內(nèi)翻角及后傾角差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。提示雙切口內(nèi)外側鋼板內(nèi)固定治療生物力學穩(wěn)定性較好,在預防關節(jié)面塌陷、骨折端移位方面有著重要意義。

    單純前方入路進行脛骨平臺雙髁骨折復位固定,需要向兩側行軟組織剝離,但對于骨折患者,其骨折部位周圍軟組織損傷,加上脛前區(qū)部位,其皮膚軟組織薄,屬于解剖缺血區(qū)域,解剖缺陷結合手術創(chuàng)傷、外傷,會加重破壞骨折端周邊組織,使得軟組織并發(fā)癥加重。采取雙切口,能有效避開脛前缺血區(qū),避免對軟組織廣泛剝離,減少軟組織有關并發(fā)癥[7]。同時在直視情況下,采取脛骨平臺內(nèi)外側關節(jié)面相關操作,能保證患者關節(jié)面解剖復位準確性,植骨牢靠,可直觀探查較差韌帶與半月板,修復簡便,為放置雙鋼板提供有利條件,該入路方式較為理想。蔡國平等[8]通過29個月隨訪發(fā)現(xiàn),骨折均愈合,無壞死或切口感染情況發(fā)生,HSS膝關節(jié)評分平均為87.5分,術后1年脛骨平臺內(nèi)翻角及后傾角的平均值分別為87.03°、6.45°。該文研究結果顯示,術后未發(fā)生切口感染,愈合時間平均為4個月,優(yōu)良率為81.53%。提示雙切口能減少切口感染等并發(fā)癥,確保關節(jié)面精確解剖復位;雙鋼板穩(wěn)定性好,可促進膝關節(jié)功能恢復。

    總而言之,對復雜性脛骨平臺骨折采用雙切口內(nèi)外側鋼板治療,效果顯著,安全性高,具有有效的臨床應用價值。

    [參考文獻]

    [1] 邢彬,翁茂盛.鎖定鋼板與雙切口雙鋼板內(nèi)固定治療復雜性脛骨平臺骨折的療效比較[J].中華全科醫(yī)學,2015,13(2):334-336.

    [2] 王春明,董澤凱,王冬梅,等.改良雙切口雙鋼板與單側鋼板內(nèi)固定治療復雜性脛骨平臺骨折的療效比較[J].臨床合理用藥雜志,2015,8(28):142-143.

    [3] 周忠華,何勁.雙切口雙鋼板治療SchatzkerⅤ、Ⅵ型脛骨平臺骨折58例療效分析[J].贛南醫(yī)學院學報,2011,31(6):742-743.

    [4] 甘坤寧,熊健斌,張波,等.雙切口雙側鋼板治療SchazkerⅤ,Ⅵ型骨折的療效分析[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學進展,2016,16(18):3537-3539,3577.

    [5] 韓建福,嚴衛(wèi)鋒,唐宏超,等.鎖定鋼板與雙切口雙鋼板內(nèi)固定治療復雜性脛骨平臺骨折的療效比較[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2016,54(13):89-90.

    [6] 莊至坤,吳昭克,徐福東,等.雙切口雙鋼板治療SchatzkerⅤ、Ⅵ型脛骨平臺骨折58例[J].中國中醫(yī)骨傷科雜志,2011, 19(6):34-35.

    [7] 李世芳,孫健,周道政.雙切口雙鋼板及鎖定鋼板內(nèi)固定修復脛骨平臺骨折的穩(wěn)定性比較[J].中國組織工程研究,2014, 18(26):4179-4184.

    [8] 蔡國平,熊敏,劉德昌,等.雙切口內(nèi)外側支撐鋼板治療Schatzker Ⅴ型脛骨平臺骨折[J].中國矯形外科雜志,2010, 18(12):991-994.

    (收稿日期:2016-08-17)

    猜你喜歡
    半月板復雜性脛骨
    同種異體半月板移植術治療外側盤狀半月板與非盤狀半月板損傷療效對比研究
    關節(jié)鏡下使用Fast-Fix半月板縫合器治療半月板損傷的療效
    PFNA與DHS治療股骨近端復雜性骨折的效果對比
    簡單性與復雜性的統(tǒng)一
    應充分考慮醫(yī)院管理的復雜性
    前后聯(lián)合入路內(nèi)固定治療復雜脛骨平臺骨折
    膝關節(jié)內(nèi)側半月板后根部撕裂的MRI表現(xiàn)
    直腸腔內(nèi)超聲和MRI在復雜性肛瘺診斷中的對比分析
    多功能脛骨帶鎖髓內(nèi)釘治療脛骨近端關節(jié)外骨折的臨床觀察
    中藥結合植骨內(nèi)固定治療脛骨骨不連23例
    亚洲精品国产精品久久久不卡| 亚洲少妇的诱惑av| 午夜福利视频在线观看免费| 欧美激情极品国产一区二区三区| 欧美精品一区二区免费开放| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 一边摸一边抽搐一进一出视频| 国产深夜福利视频在线观看| 国产成人精品在线电影| 一级作爱视频免费观看| 国产亚洲欧美精品永久| 怎么达到女性高潮| 婷婷成人精品国产| 欧美激情极品国产一区二区三区| 久9热在线精品视频| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 999精品在线视频| 国产不卡av网站在线观看| 精品福利永久在线观看| 久久香蕉激情| 成熟少妇高潮喷水视频| 最新美女视频免费是黄的| 欧美国产精品一级二级三级| 婷婷丁香在线五月| 在线av久久热| 制服人妻中文乱码| 中文字幕av电影在线播放| 成人永久免费在线观看视频| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 免费在线观看影片大全网站| 少妇 在线观看| 久久久久久免费高清国产稀缺| 悠悠久久av| 亚洲少妇的诱惑av| 狠狠狠狠99中文字幕| 操出白浆在线播放| 美女扒开内裤让男人捅视频| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 日本vs欧美在线观看视频| 成年女人毛片免费观看观看9 | 久久人人爽av亚洲精品天堂| 成人特级黄色片久久久久久久| 他把我摸到了高潮在线观看| 久久精品成人免费网站| 人人澡人人妻人| 成人特级黄色片久久久久久久| 亚洲视频免费观看视频| 午夜精品在线福利| 91老司机精品| 日韩免费av在线播放| 十八禁网站免费在线| 超色免费av| 高清在线国产一区| 久久国产精品影院| 国产一卡二卡三卡精品| 男女之事视频高清在线观看| 中亚洲国语对白在线视频| 香蕉国产在线看| 精品久久久久久电影网| 三级毛片av免费| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看 | 在线看a的网站| 国产av又大| 首页视频小说图片口味搜索| svipshipincom国产片| 一级毛片女人18水好多| a级毛片黄视频| 99久久99久久久精品蜜桃| 下体分泌物呈黄色| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 国产精品香港三级国产av潘金莲| 捣出白浆h1v1| 国产av精品麻豆| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 极品教师在线免费播放| 啪啪无遮挡十八禁网站| 国产av又大| 狂野欧美激情性xxxx| 天天躁日日躁夜夜躁夜夜| 少妇粗大呻吟视频| 另类亚洲欧美激情| 99热只有精品国产| 国产午夜精品久久久久久| 国产一区二区三区综合在线观看| 丝袜美腿诱惑在线| 后天国语完整版免费观看| 久久精品国产99精品国产亚洲性色 | 欧美日韩视频精品一区| 久久香蕉激情| 国产片内射在线| 老司机深夜福利视频在线观看| 老熟女久久久| 一本一本久久a久久精品综合妖精| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 99在线人妻在线中文字幕 | 国产精品电影一区二区三区 | 久久精品国产亚洲av高清一级| 99香蕉大伊视频| 国产人伦9x9x在线观看| 搡老熟女国产l中国老女人| 好男人电影高清在线观看| 国产欧美日韩精品亚洲av| 日韩欧美免费精品| 狠狠狠狠99中文字幕| 欧美精品一区二区免费开放| 欧美黄色淫秽网站| 黄片播放在线免费| 国产乱人伦免费视频| 嫩草影视91久久| 国产精品免费一区二区三区在线 | e午夜精品久久久久久久| 黄色a级毛片大全视频| 91九色精品人成在线观看| 黄色毛片三级朝国网站| 超碰成人久久| 美女国产高潮福利片在线看| 精品电影一区二区在线| 在线观看一区二区三区激情| 深夜精品福利| av网站免费在线观看视频| 操美女的视频在线观看| 欧美精品啪啪一区二区三区| 91麻豆精品激情在线观看国产 | 日韩欧美在线二视频 | 免费在线观看亚洲国产| www日本在线高清视频| 久热这里只有精品99| 国产精品成人在线| 成人精品一区二区免费| 一区福利在线观看| 在线观看免费日韩欧美大片| 91九色精品人成在线观看| 国产真人三级小视频在线观看| 一级,二级,三级黄色视频| 亚洲在线自拍视频| 老司机深夜福利视频在线观看| 婷婷成人精品国产| 久久性视频一级片| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 国产成人av激情在线播放| 曰老女人黄片| 国产精品免费一区二区三区在线 | 欧美成人免费av一区二区三区 | 国产成+人综合+亚洲专区| 十八禁高潮呻吟视频| 在线观看免费午夜福利视频| 亚洲欧美色中文字幕在线| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 日本a在线网址| 手机成人av网站| 在线观看午夜福利视频| 热99久久久久精品小说推荐| 国产精品免费视频内射| 欧美精品人与动牲交sv欧美| av在线播放免费不卡| 久久午夜亚洲精品久久| 男人舔女人的私密视频| 久久青草综合色| 最新美女视频免费是黄的| 69精品国产乱码久久久| 精品电影一区二区在线| 51午夜福利影视在线观看| 成年版毛片免费区| √禁漫天堂资源中文www| 亚洲黑人精品在线| 啦啦啦 在线观看视频| 村上凉子中文字幕在线| 欧美精品啪啪一区二区三区| 精品熟女少妇八av免费久了| 免费看a级黄色片| 亚洲精品在线观看二区| 久久99一区二区三区| 亚洲国产中文字幕在线视频| 欧美亚洲日本最大视频资源| 91av网站免费观看| 最近最新中文字幕大全电影3 | 国产不卡av网站在线观看| 国产精华一区二区三区| 9191精品国产免费久久| 久久久精品免费免费高清| 超色免费av| 亚洲 欧美一区二区三区| 99久久人妻综合| 国产伦人伦偷精品视频| 国产一区二区三区视频了| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 性少妇av在线| 老司机亚洲免费影院| 国产蜜桃级精品一区二区三区 | 国产在线一区二区三区精| 男女之事视频高清在线观看| 国产aⅴ精品一区二区三区波| ponron亚洲| 国产有黄有色有爽视频| 久久热在线av| 精品久久久久久,| a级毛片在线看网站| 精品久久久久久久久久免费视频 | 亚洲国产毛片av蜜桃av| 国产精品成人在线| 一本大道久久a久久精品| 午夜福利乱码中文字幕| bbb黄色大片| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 久久久精品免费免费高清| 免费观看a级毛片全部| 色播在线永久视频| 亚洲视频免费观看视频| 国产成人免费观看mmmm| 国产亚洲一区二区精品| 午夜亚洲福利在线播放| 国产高清国产精品国产三级| 涩涩av久久男人的天堂| 亚洲国产欧美一区二区综合| 一级毛片女人18水好多| 两个人免费观看高清视频| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 亚洲成人手机| 亚洲精品一二三| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 黄片小视频在线播放| 99久久精品国产亚洲精品| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 国产午夜精品久久久久久| 91麻豆av在线| 中文字幕制服av| 性色av乱码一区二区三区2| 国产人伦9x9x在线观看| 日本欧美视频一区| 操出白浆在线播放| 久久国产精品影院| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 午夜成年电影在线免费观看| 婷婷精品国产亚洲av在线 | 国产成人欧美| 18禁美女被吸乳视频| 两个人看的免费小视频| 国产又爽黄色视频| 亚洲人成伊人成综合网2020| 不卡一级毛片| 亚洲五月色婷婷综合| 99re6热这里在线精品视频| 精品久久久久久电影网| 日韩中文字幕欧美一区二区| 天堂中文最新版在线下载| 丰满迷人的少妇在线观看| 精品人妻1区二区| 最近最新免费中文字幕在线| 高清欧美精品videossex| 亚洲国产精品sss在线观看 | 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 国产精品99久久99久久久不卡| 亚洲成av片中文字幕在线观看| 狂野欧美激情性xxxx| 动漫黄色视频在线观看| 国产精品九九99| 大片电影免费在线观看免费| 国产精品影院久久| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 欧美性长视频在线观看| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 午夜久久久在线观看| 亚洲成国产人片在线观看| 丝袜人妻中文字幕| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 国产在线一区二区三区精| 久久狼人影院| 国产成+人综合+亚洲专区| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 黄色a级毛片大全视频| 久久精品91无色码中文字幕| 男女下面插进去视频免费观看| 欧美日韩av久久| 法律面前人人平等表现在哪些方面| 午夜精品在线福利| 中文字幕人妻熟女乱码| 免费在线观看黄色视频的| 国产熟女午夜一区二区三区| 精品国产一区二区久久| 国产单亲对白刺激| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 欧美精品av麻豆av| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 亚洲av成人一区二区三| 国产精品免费一区二区三区在线 | 国产一区二区三区视频了| 国产成人精品无人区| 丁香六月欧美| 久久中文看片网| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 久久国产精品影院| 国产精品免费一区二区三区在线 | 一二三四在线观看免费中文在| 日韩欧美一区视频在线观看| 成人国语在线视频| 久久人人97超碰香蕉20202| 亚洲五月天丁香| 亚洲欧美一区二区三区久久| 亚洲熟妇熟女久久| 亚洲在线自拍视频| 丰满的人妻完整版| 一级片'在线观看视频| 男人舔女人的私密视频| 69精品国产乱码久久久| 妹子高潮喷水视频| 桃红色精品国产亚洲av| 欧美黄色片欧美黄色片| 国产人伦9x9x在线观看| 1024香蕉在线观看| 色尼玛亚洲综合影院| 国产真人三级小视频在线观看| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 超碰97精品在线观看| 色精品久久人妻99蜜桃| 国产乱人伦免费视频| 免费观看人在逋| 99国产精品99久久久久| 国产三级黄色录像| 国产99久久九九免费精品| 他把我摸到了高潮在线观看| www.精华液| 亚洲欧美色中文字幕在线| 亚洲成a人片在线一区二区| 亚洲 国产 在线| 制服诱惑二区| 妹子高潮喷水视频| 后天国语完整版免费观看| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 午夜福利在线观看吧| 女性被躁到高潮视频| 少妇裸体淫交视频免费看高清 | 9热在线视频观看99| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 亚洲成人手机| 大陆偷拍与自拍| 国产1区2区3区精品| 欧美日本中文国产一区发布| 一级毛片女人18水好多| 久久久久精品人妻al黑| 成年女人毛片免费观看观看9 | 69av精品久久久久久| 亚洲精品国产一区二区精华液| ponron亚洲| 国产欧美亚洲国产| 亚洲熟女精品中文字幕| 免费一级毛片在线播放高清视频 | 黑人欧美特级aaaaaa片| www.自偷自拍.com| 电影成人av| 午夜日韩欧美国产| 久久亚洲精品不卡| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 国产在视频线精品| 免费在线观看完整版高清| 成人国语在线视频| 动漫黄色视频在线观看| 99国产综合亚洲精品| 国产片内射在线| www.自偷自拍.com| 国产精品久久视频播放| 黄片播放在线免费| 一边摸一边做爽爽视频免费| 欧美 日韩 精品 国产| 国产三级黄色录像| 成熟少妇高潮喷水视频| 免费在线观看影片大全网站| 精品国产乱码久久久久久男人| 久久国产精品人妻蜜桃| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 最近最新免费中文字幕在线| 亚洲国产欧美网| 久久精品国产清高在天天线| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 男人操女人黄网站| 亚洲国产欧美网| 亚洲男人天堂网一区| 欧美日韩一级在线毛片| 热99国产精品久久久久久7| 老司机影院毛片| 在线观看舔阴道视频| 亚洲九九香蕉| 亚洲一区二区三区不卡视频| 满18在线观看网站| 成年版毛片免费区| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 一边摸一边做爽爽视频免费| 欧美色视频一区免费| 国产成人欧美| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 免费黄频网站在线观看国产| 婷婷丁香在线五月| 在线永久观看黄色视频| 午夜免费鲁丝| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 精品高清国产在线一区| 99国产综合亚洲精品| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 久久人妻福利社区极品人妻图片| 久久精品亚洲熟妇少妇任你| 久久久久久久久久久久大奶| 女同久久另类99精品国产91| 久久九九热精品免费| 国产99白浆流出| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 亚洲全国av大片| 美女 人体艺术 gogo| 亚洲伊人色综图| 亚洲成a人片在线一区二区| 亚洲国产毛片av蜜桃av| √禁漫天堂资源中文www| 91麻豆精品激情在线观看国产 | 一级黄色大片毛片| 波多野结衣一区麻豆| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 亚洲成a人片在线一区二区| 无遮挡黄片免费观看| 大片电影免费在线观看免费| a级片在线免费高清观看视频| 两个人看的免费小视频| 国产欧美亚洲国产| 成人永久免费在线观看视频| 男女下面插进去视频免费观看| 欧美日韩精品网址| 香蕉国产在线看| 男人舔女人的私密视频| 女人精品久久久久毛片| 国产又色又爽无遮挡免费看| 久久国产精品人妻蜜桃| 亚洲精品粉嫩美女一区| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 热99国产精品久久久久久7| av超薄肉色丝袜交足视频| 国产视频一区二区在线看| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 飞空精品影院首页| 色婷婷av一区二区三区视频| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| av一本久久久久| 欧美黄色片欧美黄色片| 精品高清国产在线一区| 亚洲av日韩在线播放| 水蜜桃什么品种好| 欧美成狂野欧美在线观看| 久久人人97超碰香蕉20202| 国产精品亚洲av一区麻豆| 美女午夜性视频免费| 成人影院久久| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 91九色精品人成在线观看| 国产成人精品无人区| 精品久久久久久电影网| 老熟女久久久| 国产国语露脸激情在线看| 亚洲精品在线美女| 国产精品免费一区二区三区在线 | 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放 | 欧美丝袜亚洲另类 | 一本综合久久免费| 在线免费观看的www视频| 亚洲免费av在线视频| 12—13女人毛片做爰片一| 啪啪无遮挡十八禁网站| 色老头精品视频在线观看| 国产伦人伦偷精品视频| 无限看片的www在线观看| 91成年电影在线观看| 国产精品一区二区免费欧美| 精品乱码久久久久久99久播| 中出人妻视频一区二区| 国产在线一区二区三区精| 一区在线观看完整版| av免费在线观看网站| 亚洲av日韩在线播放| 成人永久免费在线观看视频| 久久久国产精品麻豆| 国精品久久久久久国模美| 午夜福利,免费看| 成人影院久久| 国产av一区二区精品久久| 亚洲国产中文字幕在线视频| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 成年女人毛片免费观看观看9 | 亚洲七黄色美女视频| 美国免费a级毛片| 久久精品人人爽人人爽视色| 国产成人免费无遮挡视频| 99在线人妻在线中文字幕 | 女人久久www免费人成看片| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 亚洲伊人色综图| 精品无人区乱码1区二区| 欧美日韩福利视频一区二区| 亚洲熟女毛片儿| 18在线观看网站| 在线观看免费视频日本深夜| 1024视频免费在线观看| 曰老女人黄片| 欧美日韩乱码在线| 亚洲中文日韩欧美视频| 成年人免费黄色播放视频| 国产精品一区二区在线不卡| 国产精品影院久久| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 亚洲精品在线美女| 欧美成狂野欧美在线观看| 国产亚洲一区二区精品| 亚洲av欧美aⅴ国产| 亚洲一区二区三区不卡视频| 成人免费观看视频高清| 精品久久久精品久久久| 午夜福利免费观看在线| 我的亚洲天堂| 天堂动漫精品| 精品高清国产在线一区| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区 | 91大片在线观看| 午夜福利欧美成人| 久久中文看片网| 亚洲avbb在线观看| 日韩欧美一区二区三区在线观看 | 天堂俺去俺来也www色官网| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片 | 欧美精品啪啪一区二区三区| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 亚洲精华国产精华精| 麻豆成人av在线观看| 久久性视频一级片| 国产成人欧美| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 村上凉子中文字幕在线| 国产麻豆69| 自线自在国产av| 99热国产这里只有精品6| 国产99白浆流出| 亚洲人成电影免费在线| 又紧又爽又黄一区二区| 高清黄色对白视频在线免费看| 国产在视频线精品| 久久人妻熟女aⅴ| 亚洲一区二区三区不卡视频| 国产伦人伦偷精品视频| 欧美国产精品va在线观看不卡| 十八禁网站免费在线| 黑人欧美特级aaaaaa片| 深夜精品福利| 国产成人av激情在线播放| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 亚洲精品粉嫩美女一区| 丝袜美足系列| 少妇裸体淫交视频免费看高清 | 亚洲av欧美aⅴ国产| 一级a爱视频在线免费观看| 人成视频在线观看免费观看| 精品久久久精品久久久| 国产伦人伦偷精品视频| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 欧美乱色亚洲激情| 波多野结衣一区麻豆| 一a级毛片在线观看| 美女福利国产在线| 99riav亚洲国产免费| 久久国产乱子伦精品免费另类| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 69av精品久久久久久| 成人国产一区最新在线观看| 中文字幕最新亚洲高清| 国产av精品麻豆| 不卡一级毛片| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区 | 这个男人来自地球电影免费观看| 男女午夜视频在线观看| xxx96com| 精品免费久久久久久久清纯 | 欧美一级毛片孕妇| 国产三级黄色录像| 国产亚洲av高清不卡| 久久久久视频综合| 久久香蕉国产精品| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 成人国语在线视频| 国产欧美亚洲国产| 少妇 在线观看| 99久久精品国产亚洲精品| 男女床上黄色一级片免费看| 热99国产精品久久久久久7| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 精品人妻在线不人妻| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| 欧美色视频一区免费| 久久久精品免费免费高清| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| 欧美色视频一区免费| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 一本综合久久免费| 午夜精品久久久久久毛片777| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 国产成+人综合+亚洲专区| 99精品久久久久人妻精品| 一进一出好大好爽视频| 欧美性长视频在线观看| 99久久国产精品久久久| 亚洲第一青青草原| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 69精品国产乱码久久久| 欧美午夜高清在线| 日韩免费高清中文字幕av| 又大又爽又粗|