• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    復(fù)方阿嗪米特腸溶片聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊治療肝硬化腹脹的臨床療效

    2017-03-02 19:14:07王河傅鑫楊靜謝萍
    中國現(xiàn)代醫(yī)生 2016年31期
    關(guān)鍵詞:腹脹肝硬化

    王河 傅鑫 楊靜 謝萍

    [摘要] 目的 觀察評價(jià)復(fù)方阿嗪米特腸溶片聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊對肝硬化腹脹患者的臨床療效。 方法 選取2013年1月~2015年1月在我院就診,合并腹脹癥狀的84例肝硬化患者納入本研究,采用完全隨機(jī)法將患者分為治療組42例與對照組42例。對照組采用常規(guī)對癥治療;治療組在對照組基礎(chǔ)上加用復(fù)方阿嗪米特腸溶片2粒,3次/ d,雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊2粒,3次/d,共治療4周。觀察比較兩組患者治療前后腹脹積分變化、腹脹改善總有效率及藥物不良反應(yīng)。 結(jié)果 治療組在治療后第2周、第4周腹脹癥狀較治療前明顯改善,腹脹積分明顯低于對照組(P<0.05);治療組腹脹改善總有效率為95.2%,顯著高于對照組9.5%,差異有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。兩組患者在治療過程中均未出現(xiàn)嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)。 結(jié)論 復(fù)方阿嗪米特腸溶片聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可安全、有效地改善肝硬化患者腹脹癥狀。

    [關(guān)鍵詞] 復(fù)方阿嗪米特腸溶片;雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊;肝硬化;腹脹

    [中圖分類號] R575.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B [文章編號] 1673-9701(2016)31-0032-03

    肝硬化在我國發(fā)病率較高,隨著肝功能損害的進(jìn)展,會導(dǎo)致一系列的臨床癥狀,腹脹則是其中常見的合并癥。腹脹是肝硬化患者最難耐受的癥狀,不僅對患者精神心理及生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響,還進(jìn)一步增加肝硬化治療難度。引起肝硬化患者腹脹的原因較多,可能與腹水、胃腸動力障礙、消化吸收功能下降、腸道菌群失調(diào)導(dǎo)致胃腸積氣較多有關(guān)[1,2]。由于導(dǎo)致肝硬化患者腹脹的因素較多,而單一藥物治療效果欠佳,本研究采用復(fù)方阿嗪米特腸溶片聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊治療合并腹脹癥狀的肝硬化患者,探討其對肝硬化腹脹患者的療效。現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2013年1月~2015年1月在我院就診,合并腹脹癥狀,Child-Pugh 分級為 A 級或 B 級,病程為1~10年的84例肝硬化患者。所有患者經(jīng)影像學(xué)及生化檢查確診為肝硬化,符合2000年9月中華醫(yī)學(xué)會傳染病與寄生蟲病學(xué)分會和肝病學(xué)分會修訂的標(biāo)準(zhǔn)[3];排除消化性潰瘍、消化道出血、肝性腦病、肝腎綜合征、嚴(yán)重心肺功能不全、腫瘤等相關(guān)疾病。采用完全隨機(jī)法將84例患者分為治療組與對照組,各42例。入選的84例患者中,肝炎后肝硬化62例,酒精性肝硬化14例,混合性肝硬化5例,隱匿性肝硬化3例。治療組男30例,女12例,年齡31~73歲,平均(52.6±7.3)歲,病程1~10年,平均(5.6±0.4)年;對照組男28例,女14例,年齡32~75歲,平均(53.8±7.8)歲,病程1~10年,平均(5.8±0.7)年。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 治療方法

    治療組給予復(fù)方阿嗪米特腸溶片(商品名:泌特,揚(yáng)州一洋制藥有限公司生產(chǎn),批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20000232,含胰酶100 mg,阿嗪米特75 mg,二甲硅油50 mg)2粒,3次/d,及雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊(商品名:培菲康,海信誼藥廠有限公司生產(chǎn),批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字S10950032)2粒,3次/d。對照組給予常規(guī)護(hù)肝、利尿治療。兩組患者在治療期間不能服用其他酶制劑及影響胃腸動力的藥物。兩組患者均治療4周。

    1.3 癥狀和療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

    對所有患者在治療前、治療第2周、第4周進(jìn)行腹脹癥狀評分,其分值由腹脹持續(xù)時(shí)間及嚴(yán)重程度構(gòu)成[4]。持續(xù)時(shí)間評分標(biāo)準(zhǔn):0分:24 h內(nèi)無癥狀;1分:偶有腹脹感;2分:介于1~3分之間;3分:整天有腹脹感。嚴(yán)重程度評分標(biāo)準(zhǔn):0分:無癥狀;1分:輕度腹脹;2分:介于1~3分之間;3分:腹脹難忍。腹脹癥狀評分為兩分值之和。治療前后根據(jù)患者腹脹癥狀評分變化判斷療效,參照Holtmann等[5]的方法。療效包括完全緩解、顯著改善、輕度改善、無效。完全緩解、顯著改善、輕度改善的患者定義為治療有效。完全緩解:癥狀積分較治療前減少>90%;顯著改善:癥狀積分較治療前減少71%~90%;輕度改善:癥狀積分較治療前減少50%~70%:無效:總癥狀積分較治療前減少<50%??傆行?(緩解例數(shù)+改善例數(shù)/總例數(shù))×100%。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用 SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,采用t檢驗(yàn)及方差分析,計(jì)數(shù)資料以(%)表示,采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者治療前后腹脹癥狀積分變化及不良反應(yīng)比較

    兩組患者在治療前腹脹癥狀積分比較無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),治療組治療前后比較,及治療第2周、第4周與對照組比較,腹脹癥狀積分變化差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。兩組患者在治療期間均未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。

    2.2 兩組患者腹脹療效比較

    兩組患者腹脹療效比較,治療組總有效率顯著高于對照組(P<0.01),見表2。

    3 討論

    腹脹是肝硬化患者的常見癥狀,而腹水則是導(dǎo)致肝硬化患者腹脹的常見原因。大多數(shù)患者經(jīng)利尿、限鹽、提高血漿膠體滲透壓等對癥治療,腹水消退后仍有腹脹癥狀。因此,有其他因素導(dǎo)致肝硬化患者腹脹的產(chǎn)生。膽汁分泌異常,影響胰腺分泌消化酶,進(jìn)一步影響食物的消化吸收;門靜脈壓力升高,導(dǎo)致胃腸道淤血水腫、蠕動障礙,食物聚集于胃腸道,致腸道產(chǎn)氣桿菌過度生長,腸道積氣;腸道菌群失調(diào),導(dǎo)致腸道細(xì)菌經(jīng)受損腸黏膜進(jìn)入血循環(huán)及移位至腹腔,引起內(nèi)毒血癥及自發(fā)性腹膜炎[6]。另外,肝硬化臨床體征與患者情感功能及焦慮存在相關(guān)性,兩者相互作用,神經(jīng)調(diào)節(jié)異常,亦可引起腹脹[7]。

    復(fù)方阿嗪米特腸溶片是由阿嗪米特、胰酶、纖維素酶、二甲硅油四種成分構(gòu)成的復(fù)方藥物[8]。阿嗪米特可促進(jìn)膽汁分泌,提高胰酶活性與消化能力[9];胰酶可改善碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)的消化吸收,加快食物在腸腔的分解,減少氣體產(chǎn)生;纖維素酶則可消化纖維,提高胰酶活性;二甲硅油能降低胃內(nèi)液體表面張力,消除氣體,緩解腹脹。上述四種成分通過利膽、提高胰酶活性促進(jìn)消化吸收及消除胃腸道氣體,互相協(xié)同,共同減輕腹脹癥狀。

    肝硬化患者均存在腸道菌群失調(diào)[10]。腸道菌群失調(diào)會導(dǎo)致小腸細(xì)菌過度繁殖,引起腸道產(chǎn)氣過多,以及菌群移位引起自發(fā)性腹膜炎,導(dǎo)致腹脹。有研究調(diào)查顯示,益生菌可糾正腸道菌群失調(diào),抑制小腸細(xì)菌過度繁殖,降低內(nèi)毒素的產(chǎn)生,降低自發(fā)性腹膜炎的發(fā)生率,還可修復(fù)腸上皮組織,恢復(fù)和維持腸道內(nèi)微生態(tài)環(huán)境的平衡,降低腸道滲透性,恢復(fù)腸黏膜屏障功能[11,12]。雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊由雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌、腸球菌構(gòu)成,服用后可起到減少毒素吸收、免疫保護(hù)、生物拮抗作用,并可補(bǔ)充腸道益生菌及促進(jìn)正常菌群功能恢復(fù)[13]。當(dāng)其進(jìn)入人體腸道后可通過磷壁酸與腸黏膜上皮細(xì)胞緊密結(jié)合,形成天然的腸道生物屏障[14,15]。研究顯示,其亦可殺滅外源性致病菌,使腸道內(nèi)原有菌群重新成為優(yōu)勢菌群,與腸上皮組織共同構(gòu)成腸黏膜屏障,提高腸道防御能力[16]。隨著微生態(tài)制劑的應(yīng)用,其能有效抑制小腸細(xì)菌過度生長,減少腸道氣體產(chǎn)生,緩解患者腹脹癥狀[17]。

    本研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)4周治療,復(fù)方阿嗪米特腸溶片聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊能使95.2%合并腹脹癥狀的肝硬化患者得到改善,顯著高于對照組。兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用未見明顯不良反應(yīng),可有效改善肝硬化腹脹癥狀,值得臨床推廣應(yīng)用。

    [參考文獻(xiàn)]

    [1] 張文華,殷積彬,潘麗麗,等. 肝硬化與胃腸功能關(guān)系的研究進(jìn)展[J]. 胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志,2012,21(12):1081-1084.

    [2] 蘆光亮,萬雪梅,高爽,等. 肝硬化腹脹研究進(jìn)展[J]. 亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2016,12(18):77-78.

    [3] 中華醫(yī)學(xué)會傳染病與寄生蟲病學(xué)分會、肝病學(xué)分會. 病毒性肝炎防治方案[J]. 中華傳染病雜志,2001,19(1):56-62.

    [4] 鄒多武,許國銘,蘇暾,等. 復(fù)方阿嗪米特治療功能性消化不良、慢性膽囊炎、膽結(jié)石、肝硬化腹脹的療效觀察[J].中華消化雜志,2005,25(7):421-424.

    [5] Holtmann G,Gapasin J. Failed therapy and directions for the future in dyspepsia[J]. Dig Dis,2008,26(3):218-224.

    [6] Pijls KE,Jonkers DM,Elamin EE,et al. Intestinal epithelial barrier function in liver cirrhosis:An extensive review of the literature[J]. Liver Int,2013,33(10):1457-1469.

    [7] 孫艷華,陳艷美. 肝硬化臨床體征對患者情感功能、焦慮及生存質(zhì)量的影響[J]. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2015,21(6):694-696.

    [8] 朱麗明,錢家鳴,許樂,等. 復(fù)方阿嗪米特治療消化不良的自身對照多中心臨床研究[J]. 中華內(nèi)科雜志,2008, 47(11):910-913.

    [9] 孫泓,蒲小平. 阿嗪米特對豚鼠膽囊膽固醇結(jié)石的治療作用[J]. 中國新藥雜志,2006,15(24):2123-2126.

    [10] Imani Fooladi AA,Mahmoodzadeh Hosseini H,Nourani MR,et al. Probiotic as a novel treatment strategy against liver disease[J]. Hepat Mon,2013,13(2):1-12.

    [11] 王偉芳,曹建彪,范公忍,等. 益生菌在肝硬化患者應(yīng)用的Meta分析[J]. 北京醫(yī)學(xué),2015,37(3):213-219.

    [12] Lacono A,Raso GM,Canani RB,et al. Probiotics as an emerging therapeutic strategy to treat NAFLD:Focus on molecular and boechemical mechanisms[J]. J Nutr Biochem,2011,22(8):699-711.

    [13] 陳鋼,廖江濤,李清清. 雙岐三聯(lián)活菌對肝硬化患者腸道菌群、血漿內(nèi)毒素及肝功能的影響[J]. 中國當(dāng)代醫(yī)藥,2012,19(6):26-29.

    [14] Allen SJ,Wareham K,Wang D,et al. Lactobacilli and bifidobacteria in the prevention of antibiotic-associated diarrhoea and Clostridium difficile diarrhoea in older inpatients(PLACIDE):A randomised,double-blind,placebo-controlled,multicentre trial[J]. Lancet,2013,382(9900):1249-1257.

    [15] 閻瀾,張軍東. 培菲康臨床應(yīng)用進(jìn)展[J]. 上海醫(yī)藥,2007, 28(3):114-116.

    [16] Yakar T,Gü?觭lü M,Serin E,et al. A recent evaluation of empirical cephalosporin treatment and antibiotic resistance of changing bacterial profiles in spontaneous bacterial peritonitis[J]. Dig Dis Sci,2010,55(4):1149-1154.

    [17] 曹曙光,吳昊,徐昌隆,等. 肝硬化患者小腸細(xì)菌過度生長在腸道氣體產(chǎn)生的作用[J]. 中華肝臟病雜志,2010,18(11):864-865.

    (收稿日期:2016-08-28)

    猜你喜歡
    腹脹肝硬化
    肝硬化病人日常生活中的自我管理
    肝博士(2020年4期)2020-09-24 09:21:36
    防治肝硬化中醫(yī)有方
    解放軍健康(2017年5期)2017-08-01 06:27:34
    早產(chǎn)兒與足月兒發(fā)生新生兒敗血癥的特點(diǎn)比較
    剖宮產(chǎn)術(shù)后腹脹影響因素分析及護(hù)理對策研究
    胱抑素C及其eGFR方程在診斷肝硬化患者腎損害中的應(yīng)用
    腹腔鏡膽囊切除術(shù)后應(yīng)用護(hù)理干預(yù)預(yù)防腹脹的效果分析
    四磨湯聯(lián)合酚妥拉明治療新生兒腹脹的療效觀察
    藏醫(yī)對肝硬化的認(rèn)識及治療研究
    耳穴貼壓對婦科腹腔鏡術(shù)后患者腹脹的預(yù)防作用
    新斯的明足三里注射治療重癥急性胰腺炎腹脹效果觀察
    热99在线观看视频| av专区在线播放| 日本成人三级电影网站| 国产高清激情床上av| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 亚洲最大成人手机在线| 人妻丰满熟妇av一区二区三区| 亚洲最大成人中文| 少妇被粗大猛烈的视频| 国产成人a∨麻豆精品| 国产麻豆成人av免费视频| 国产色爽女视频免费观看| 白带黄色成豆腐渣| 精品国产三级普通话版| 在线观看午夜福利视频| 国产色爽女视频免费观看| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜 | 99在线视频只有这里精品首页| 精品久久久久久久久久久久久| 国产精品国产高清国产av| 自拍偷自拍亚洲精品老妇| 国产一区二区在线av高清观看| 给我免费播放毛片高清在线观看| 免费观看精品视频网站| 国产极品精品免费视频能看的| 亚洲美女视频黄频| 欧美激情在线99| 极品教师在线视频| 欧美不卡视频在线免费观看| 国产 一区精品| av在线天堂中文字幕| 国产成人aa在线观看| 联通29元200g的流量卡| 日韩一本色道免费dvd| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 午夜福利在线观看吧| 精品日产1卡2卡| 不卡视频在线观看欧美| 婷婷色综合大香蕉| 综合色丁香网| 国产单亲对白刺激| 看十八女毛片水多多多| 亚洲av.av天堂| 亚洲五月天丁香| 成人亚洲精品av一区二区| 欧美绝顶高潮抽搐喷水| 国产高清激情床上av| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频 | 精品福利观看| 亚洲av.av天堂| 中国美女看黄片| 国产乱人偷精品视频| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 久久精品久久久久久噜噜老黄 | 国产精品女同一区二区软件| 美女高潮的动态| 91在线观看av| 婷婷色综合大香蕉| 91久久精品国产一区二区成人| 精品日产1卡2卡| 久久鲁丝午夜福利片| 亚洲乱码一区二区免费版| 最近视频中文字幕2019在线8| 在线免费观看不下载黄p国产| 看片在线看免费视频| 日本免费一区二区三区高清不卡| 免费看美女性在线毛片视频| 啦啦啦啦在线视频资源| 大香蕉久久网| 我的女老师完整版在线观看| 99久久精品国产国产毛片| 国产大屁股一区二区在线视频| 国产熟女欧美一区二区| 有码 亚洲区| 国产人妻一区二区三区在| 成人欧美大片| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 国产精品精品国产色婷婷| 欧美色欧美亚洲另类二区| 97超碰精品成人国产| 婷婷精品国产亚洲av在线| 久久久久久伊人网av| 日本黄色片子视频| 亚洲图色成人| 久久精品国产亚洲av涩爱 | 国产精品,欧美在线| 美女cb高潮喷水在线观看| 午夜久久久久精精品| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 久久精品夜夜夜夜夜久久蜜豆| 欧美成人一区二区免费高清观看| 欧美一级a爱片免费观看看| 日本黄色视频三级网站网址| 成人特级av手机在线观看| 亚洲人与动物交配视频| 国产毛片a区久久久久| 午夜a级毛片| 亚洲五月天丁香| 观看免费一级毛片| 99国产极品粉嫩在线观看| 深爱激情五月婷婷| 高清毛片免费看| 99视频精品全部免费 在线| 久久久久久久久久黄片| 人妻少妇偷人精品九色| 精品少妇黑人巨大在线播放 | av天堂在线播放| 综合色丁香网| 亚洲天堂国产精品一区在线| 大型黄色视频在线免费观看| 日日干狠狠操夜夜爽| 直男gayav资源| 日本黄色视频三级网站网址| 中文字幕久久专区| 国产精品久久久久久久电影| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 天堂av国产一区二区熟女人妻| 天堂网av新在线| 看免费成人av毛片| 亚洲成人中文字幕在线播放| 一区二区三区免费毛片| 观看免费一级毛片| 亚洲电影在线观看av| 久久精品国产清高在天天线| 亚洲国产色片| 久久久久久久久中文| 国产午夜福利久久久久久| 国产精品人妻久久久影院| 国模一区二区三区四区视频| 国产高清三级在线| 亚洲国产高清在线一区二区三| 丝袜喷水一区| 精品欧美国产一区二区三| 最新中文字幕久久久久| 在线观看66精品国产| 少妇人妻精品综合一区二区 | 老熟妇乱子伦视频在线观看| 亚洲国产精品国产精品| 国内精品一区二区在线观看| 久久久成人免费电影| 欧美成人一区二区免费高清观看| 久久人妻av系列| 午夜福利在线观看免费完整高清在 | 国语自产精品视频在线第100页| 亚洲精品成人久久久久久| 两个人视频免费观看高清| 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| 欧美不卡视频在线免费观看| 日韩三级伦理在线观看| 国产人妻一区二区三区在| 真人做人爱边吃奶动态| 婷婷色综合大香蕉| 日韩欧美精品免费久久| 免费一级毛片在线播放高清视频| 亚洲美女黄片视频| 欧美成人a在线观看| 久久精品国产亚洲av天美| 春色校园在线视频观看| 久久精品国产99精品国产亚洲性色| 18+在线观看网站| 亚洲欧美精品自产自拍| 成人特级av手机在线观看| 少妇人妻精品综合一区二区 | 日韩,欧美,国产一区二区三区 | 无遮挡黄片免费观看| av在线播放精品| 亚洲不卡免费看| 熟女电影av网| 五月玫瑰六月丁香| 亚洲一区高清亚洲精品| 国产精品久久久久久久电影| 亚洲最大成人av| 久久精品国产99精品国产亚洲性色| 网址你懂的国产日韩在线| 香蕉av资源在线| 精品欧美国产一区二区三| 亚洲不卡免费看| 一夜夜www| 亚洲熟妇熟女久久| 一个人看的www免费观看视频| 成年女人毛片免费观看观看9| 此物有八面人人有两片| 欧美+日韩+精品| 国产精品久久久久久久久免| 成人性生交大片免费视频hd| 亚洲精品久久国产高清桃花| 亚洲av免费在线观看| 欧美日韩精品成人综合77777| 麻豆久久精品国产亚洲av| 色5月婷婷丁香| 亚洲av熟女| 两个人视频免费观看高清| 美女大奶头视频| 日韩国内少妇激情av| 日韩欧美精品v在线| 真实男女啪啪啪动态图| 久久精品人妻少妇| 老熟妇仑乱视频hdxx| 国产爱豆传媒在线观看| 在线观看av片永久免费下载| 免费看光身美女| 美女 人体艺术 gogo| 超碰av人人做人人爽久久| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 国产av不卡久久| 国产精品一区二区三区四区久久| 日本五十路高清| 97超碰精品成人国产| 国产中年淑女户外野战色| 99久久无色码亚洲精品果冻| 一个人观看的视频www高清免费观看| 日本爱情动作片www.在线观看 | 午夜老司机福利剧场| 久久午夜福利片| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 六月丁香七月| 午夜免费激情av| 精品一区二区三区视频在线| 久久久久性生活片| 亚洲人成网站在线播| 亚洲第一电影网av| 久久久久久久久中文| 欧美日韩精品成人综合77777| 亚洲va在线va天堂va国产| 欧美潮喷喷水| 在线观看一区二区三区| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 日韩国内少妇激情av| 国产成年人精品一区二区| 免费搜索国产男女视频| 黄色视频,在线免费观看| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 久久中文看片网| 久久中文看片网| 国产私拍福利视频在线观看| 国产高清视频在线播放一区| 欧美日韩综合久久久久久| 啦啦啦韩国在线观看视频| 久久久色成人| 简卡轻食公司| 桃色一区二区三区在线观看| 99久久成人亚洲精品观看| 18+在线观看网站| 一级黄色大片毛片| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 亚洲精品日韩av片在线观看| 深夜精品福利| 精品免费久久久久久久清纯| 国产片特级美女逼逼视频| 亚洲电影在线观看av| 美女被艹到高潮喷水动态| 亚洲国产精品成人综合色| 亚洲国产精品成人综合色| 嫩草影院入口| 一个人观看的视频www高清免费观看| 女人十人毛片免费观看3o分钟| 我的女老师完整版在线观看| 国产男靠女视频免费网站| 国产精品av视频在线免费观看| 热99在线观看视频| 国产精品免费一区二区三区在线| 成人漫画全彩无遮挡| 亚洲精品久久国产高清桃花| aaaaa片日本免费| 又粗又爽又猛毛片免费看| 男女做爰动态图高潮gif福利片| 色综合站精品国产| 成人漫画全彩无遮挡| 国产精品伦人一区二区| 亚洲精品在线观看二区| av女优亚洲男人天堂| 久久久久国产网址| 日韩强制内射视频| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 99久久精品热视频| 校园春色视频在线观看| 精品人妻视频免费看| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 亚洲第一区二区三区不卡| 国产精品女同一区二区软件| 中文字幕av在线有码专区| 免费av毛片视频| 国产精品一二三区在线看| 免费观看在线日韩| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 一级毛片电影观看 | 亚洲国产欧美人成| 国产在线精品亚洲第一网站| 久久久久久久久中文| 男人舔女人下体高潮全视频| 欧美色欧美亚洲另类二区| 国内精品美女久久久久久| 欧美一区二区亚洲| 免费黄网站久久成人精品| 日韩高清综合在线| 久久久色成人| 成人一区二区视频在线观看| 亚洲电影在线观看av| 五月玫瑰六月丁香| 精品欧美国产一区二区三| 一级毛片aaaaaa免费看小| 老熟妇仑乱视频hdxx| a级毛片a级免费在线| 亚洲国产精品成人久久小说 | 一级毛片aaaaaa免费看小| 村上凉子中文字幕在线| 欧美成人a在线观看| 日韩大尺度精品在线看网址| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 免费人成视频x8x8入口观看| 99热精品在线国产| av中文乱码字幕在线| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 十八禁国产超污无遮挡网站| 蜜臀久久99精品久久宅男| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 精品一区二区三区视频在线观看免费| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 内射极品少妇av片p| 97在线视频观看| 午夜精品一区二区三区免费看| 99久久精品热视频| 天堂影院成人在线观看| 国产成人91sexporn| 成年女人毛片免费观看观看9| 蜜臀久久99精品久久宅男| 最近2019中文字幕mv第一页| 国内少妇人妻偷人精品xxx网站| 插阴视频在线观看视频| 99视频精品全部免费 在线| 卡戴珊不雅视频在线播放| 少妇熟女aⅴ在线视频| 免费看美女性在线毛片视频| av在线亚洲专区| АⅤ资源中文在线天堂| 黄色欧美视频在线观看| 亚洲18禁久久av| 99久久成人亚洲精品观看| 亚洲欧美成人综合另类久久久 | 最近2019中文字幕mv第一页| 欧美+亚洲+日韩+国产| 能在线免费观看的黄片| 亚洲一区二区三区色噜噜| 亚洲精品久久国产高清桃花| 亚洲中文字幕日韩| 一边摸一边抽搐一进一小说| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 六月丁香七月| 九九在线视频观看精品| 午夜老司机福利剧场| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 99国产精品一区二区蜜桃av| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜 | 国产伦在线观看视频一区| 中国国产av一级| 成人精品一区二区免费| a级毛片a级免费在线| 看黄色毛片网站| 有码 亚洲区| 亚洲丝袜综合中文字幕| 色哟哟·www| 国产乱人偷精品视频| 神马国产精品三级电影在线观看| 黄色视频,在线免费观看| 亚洲av不卡在线观看| 内射极品少妇av片p| 91av网一区二区| 男插女下体视频免费在线播放| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 亚洲精品在线观看二区| 99久久无色码亚洲精品果冻| 亚洲av成人精品一区久久| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 综合色av麻豆| 最近2019中文字幕mv第一页| 国产成人freesex在线 | 午夜福利成人在线免费观看| av在线蜜桃| 99国产精品一区二区蜜桃av| 99久久精品一区二区三区| 精品一区二区免费观看| 麻豆成人午夜福利视频| 伦理电影大哥的女人| 国产黄a三级三级三级人| 91精品国产九色| 午夜福利高清视频| 免费搜索国产男女视频| 18+在线观看网站| 精品乱码久久久久久99久播| 色吧在线观看| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 久久人人精品亚洲av| 日本黄色片子视频| 精华霜和精华液先用哪个| 欧美另类亚洲清纯唯美| 日韩中字成人| 又爽又黄a免费视频| 精品乱码久久久久久99久播| 天堂网av新在线| 长腿黑丝高跟| 成人一区二区视频在线观看| 中国国产av一级| 特级一级黄色大片| 天天躁日日操中文字幕| 日本-黄色视频高清免费观看| 午夜福利视频1000在线观看| 麻豆久久精品国产亚洲av| 国产精品美女特级片免费视频播放器| 亚洲精品一区av在线观看| 久久99热6这里只有精品| 国产三级在线视频| 特大巨黑吊av在线直播| 久久99热这里只有精品18| 国产精品永久免费网站| 日韩欧美三级三区| 成人一区二区视频在线观看| 欧美性感艳星| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 嫩草影院入口| 三级国产精品欧美在线观看| 韩国av在线不卡| 国产男靠女视频免费网站| 老司机午夜福利在线观看视频| 婷婷色综合大香蕉| 一本精品99久久精品77| 国产亚洲91精品色在线| 亚洲成av人片在线播放无| 深爱激情五月婷婷| 又黄又爽又免费观看的视频| 22中文网久久字幕| 99在线视频只有这里精品首页| 老熟妇仑乱视频hdxx| a级毛色黄片| 欧美日韩精品成人综合77777| 别揉我奶头 嗯啊视频| av免费在线看不卡| 成人一区二区视频在线观看| 一级毛片久久久久久久久女| 人妻制服诱惑在线中文字幕| 欧美xxxx黑人xx丫x性爽| 亚洲欧美精品自产自拍| 韩国av在线不卡| 精华霜和精华液先用哪个| 直男gayav资源| 国产一区亚洲一区在线观看| 国产在线男女| 亚洲av熟女| 欧美区成人在线视频| 亚洲四区av| 日本免费一区二区三区高清不卡| 一级av片app| 99久久精品热视频| 国产欧美日韩精品一区二区| 欧美一区二区亚洲| 国产高清不卡午夜福利| 人妻少妇偷人精品九色| 午夜影院日韩av| 亚洲不卡免费看| 日韩三级伦理在线观看| 日韩成人伦理影院| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| av在线蜜桃| 国产视频内射| www.色视频.com| 啦啦啦韩国在线观看视频| 美女xxoo啪啪120秒动态图| 成年版毛片免费区| 国产淫片久久久久久久久| 日日啪夜夜撸| 校园春色视频在线观看| 国产亚洲91精品色在线| 久久久久久久久久成人| 性色avwww在线观看| 在线观看av片永久免费下载| 亚洲av不卡在线观看| 97超视频在线观看视频| 久久亚洲国产成人精品v| 99久久无色码亚洲精品果冻| 国产女主播在线喷水免费视频网站 | 尾随美女入室| 一区二区三区免费毛片| 日韩av不卡免费在线播放| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 精品午夜福利在线看| 成人一区二区视频在线观看| 亚洲七黄色美女视频| 国产高清不卡午夜福利| 美女 人体艺术 gogo| 在线观看一区二区三区| 99精品在免费线老司机午夜| 在线观看美女被高潮喷水网站| 亚洲经典国产精华液单| 日韩 亚洲 欧美在线| 日韩中字成人| 大又大粗又爽又黄少妇毛片口| 最近视频中文字幕2019在线8| 国内精品一区二区在线观看| 国产精品嫩草影院av在线观看| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 精品久久久久久成人av| 亚洲av成人av| 国产免费男女视频| 亚洲最大成人手机在线| 人人妻人人澡欧美一区二区| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| 精品久久久久久久久av| 国产精品国产高清国产av| 精品欧美国产一区二区三| 无遮挡黄片免费观看| 老师上课跳d突然被开到最大视频| 欧美性猛交黑人性爽| 成年版毛片免费区| 国产成人aa在线观看| av国产免费在线观看| 乱码一卡2卡4卡精品| 中文字幕熟女人妻在线| 国产精品亚洲一级av第二区| 三级毛片av免费| 久久这里只有精品中国| 少妇的逼水好多| 成人午夜高清在线视频| 国产高潮美女av| 成年女人毛片免费观看观看9| 亚洲av免费在线观看| 国产伦一二天堂av在线观看| 两个人视频免费观看高清| 欧美不卡视频在线免费观看| 夜夜爽天天搞| 一级黄色大片毛片| 国产亚洲av嫩草精品影院| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线 | 舔av片在线| 成人亚洲欧美一区二区av| 精品无人区乱码1区二区| 日本 av在线| 亚洲丝袜综合中文字幕| 毛片一级片免费看久久久久| 国产三级中文精品| 欧美国产日韩亚洲一区| 色综合站精品国产| 一级黄色大片毛片| 97超级碰碰碰精品色视频在线观看| 国产伦精品一区二区三区视频9| av专区在线播放| 成人特级av手机在线观看| 在线播放无遮挡| 欧美一区二区精品小视频在线| 欧美性感艳星| 日韩欧美在线乱码| 亚洲av一区综合| 看免费成人av毛片| 性插视频无遮挡在线免费观看| 波野结衣二区三区在线| 最后的刺客免费高清国语| 国产成人精品久久久久久| 99在线视频只有这里精品首页| 国产一级毛片七仙女欲春2| 高清毛片免费观看视频网站| 亚洲av二区三区四区| 欧美成人a在线观看| 九九在线视频观看精品| 春色校园在线视频观看| 插逼视频在线观看| 男人和女人高潮做爰伦理| 成人特级黄色片久久久久久久| 成人性生交大片免费视频hd| 草草在线视频免费看| 国产在线男女| 99riav亚洲国产免费| 神马国产精品三级电影在线观看| 蜜桃亚洲精品一区二区三区| 日韩av不卡免费在线播放| 久久精品国产清高在天天线| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 深夜精品福利| 国产伦精品一区二区三区四那| 99九九线精品视频在线观看视频| 91狼人影院| 日本免费a在线| 国产成人freesex在线 | 国产一区二区在线av高清观看| 少妇高潮的动态图| 午夜激情欧美在线| 丰满人妻一区二区三区视频av| 伦精品一区二区三区| 在线免费十八禁| 日本 av在线| av在线亚洲专区| 久久久国产成人免费| 日韩精品有码人妻一区| 久久亚洲国产成人精品v| 男人和女人高潮做爰伦理| 精品国产三级普通话版| 97超碰精品成人国产| 亚洲欧美清纯卡通| 日本色播在线视频| 成人精品一区二区免费| 99久久精品国产国产毛片| 男女下面进入的视频免费午夜| 亚洲欧美成人精品一区二区| 精品欧美国产一区二区三| 国产高清激情床上av| 亚洲欧美成人精品一区二区| 亚洲欧美日韩高清专用| av中文乱码字幕在线| 亚洲人成网站在线播| 内射极品少妇av片p| 99九九线精品视频在线观看视频| 国内精品一区二区在线观看| 成人无遮挡网站| 永久网站在线| 亚洲成a人片在线一区二区| 久久精品夜夜夜夜夜久久蜜豆| 午夜久久久久精精品|